Zápal vajíčkovodov a zápal vaječníkov: príčiny, príznaky a liečba

Tubal zápal a zápal vaječníkov (lekársky termín: adnexitída) patrí medzi závažné ochorenia v gynekologickej oblasti. Zápal je často výsledkom bakteriálnych infekcií. Toto ochorenie môže byť akútne alebo chronické. Ak sa nelieči, môže spôsobiť veľké komplikácie, vrátane neplodnosť.

Čo je to zápal vajíčkovodov a vaječníkov?

Anatómia ženských reprodukčných a sexuálnych orgánov jasne ukazuje: vajíčkovody a vaječníky. Tubal zápal a zápal vaječníkov sa vo väčšine prípadov vyskytujú vždy spoločne. Izolovaná trubica alebo zápal vaječníkov vyskytuje sa extrémne zriedka. Tiež sú zvyčajne vždy zapálené obe strany vaječníka. Spravidla postihuje ženy v reprodukčnom veku. Pred pubertou a po nej menopauza, choroba sa vyskytuje veľmi zriedka. Výskyt zápal z vajíčkovody a vaječníky výrazne závisí od hygieny a sexuálnej aktivity postihnutej osoby. Choroba často trvá dlho a ovplyvňuje celý život, niekedy aj výrazne, a môže viesť k ťažkým komplikáciám, dokonca neplodnosť. Z gynekologických chorôb, zápal vajíčkovody a vaječníky patrí medzi závažné choroby.

Príčiny

Tubulárny zápal a zápal vaječníkov sú vo väčšine prípadov spôsobené bakteriálnou infekciou. vírusy zriedka zohrávajú úlohu. Existujú rôzne patogény ktoré môžu spôsobiť chorobu. Zápal je často spôsobený gonokokmi. Avšak Chlamydia trachomatis, Staphylococcus, Streptococcus a ďalšie patogény môže tiež spôsobiť zápal vajíčkovodov a vaječníkov. Vo väčšine prípadov sú prítomné takzvané zmiešané infekcie. To znamená, že niekoľko patogény sú zodpovední za infekciu. Patogény sa môžu dostať do vaječníkov a vajíčkovodov rôznymi spôsobmi. Ak sa patogény dostanú cez vajíčko do vajíčkovodov a vaječníkov z pošvy maternica, nazýva sa to vzostupná infekcia. Pri zostupnej infekcii sa patogény dostávajú do vaječníkov a vajíčkovodov zo susedného orgánu, napríklad zo slepého čreva. Hematogénna infekcia nastáva, keď sa patogény rozšíria krvou, čo spôsobí zápal vajíčkovodov a vaječníkov.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Vo väčšine prípadov je akútny zápal vajíčkovodov a vaječníkov viditeľný ťahom bolesť na jednej alebo oboch stranách brucha, podľa toho, či je postihnutá iba jedna strana alebo obe. U väčšiny žien sa príznaky objavia asi týždeň po menštruácie. Brucho môže byť roztiahnuté a brušná stena je napätá a citlivá na tlak. Postihnuté ženy sa tiež zvyčajne cítia unavené a choré. Medzi ďalšie príznaky patrí bolestivé sexuálne vzťahy, nepríjemne zapáchajúci vaginálny výtok, medzimenštruačné krvácanie a bolesť pri močení. Zápcha or hnačka rovnako ako nevoľnosť s nevoľnosťou sú tiež možné. Počas a gynekologické vyšetreniesa čapík je citlivý na bolesťsa maternica je zväčšený a reaguje aj na dotyk bolesťou. Ženy postihnuté takýmito sťažnosťami by sa mali poradiť s gynekológom, aby objasnili príčinu. Ak akútny zápal vajíčkovodov / vaječníkov nie je liečený alebo nie je liečený adekvátne, môže prejsť do chronickej formy a spôsobiť opakujúce sa zápaly so zjazvením. Okrem toho generál stav je oslabená a môžu sa vyskytnúť aj nepravidelnosti v menštruačnom cykle.

Diagnóza a priebeh

Na diagnostiku zápalu vajíčkovodov a vaječníkov je prvou indíciou gynekologické vyšetrenie stav. Patria medzi ne tlakové a zväčšené maternica, bolesť pri čapík s pohybom a výbojom. Šmuha z čapík môžu byť použité na detekciu patogénov a stanovenie bielej krv počet buniek. Na tento účel biela krv bunky sa spočítajú pod mikroskopom a pripraví sa kultúra s rozmazaným materiálom. Toto poskytuje informácie o tom, ktoré patogény sú prítomné a ktoré antibiotiká môžu byť použité na liečbu. A krv test môže poskytnúť aj informácie o existujúcich príznakoch zápalu. Ultrazvuk vyšetrenie alebo odraz brušnej dutiny môže v prípade potreby poskytnúť lekárovi ďalšie informácie.Rýchla liečba je pre priebeh ochorenia zásadná. Ak je zápal liečený príliš neskoro alebo vôbec, môžu nastať komplikácie. Napríklad zápal sa môže rozšíriť do sekundárnych orgánov. Dlhotrvajúca bolesť alebo dokonca neplodnosť môže byť dôsledkom chronického zápalu vajíčkovodov a vaječníkov. Ak pravostranný bolesť brucha dôjde, lekár by mal vylúčiť zápal slepého čreva, ďalej laparoskopia môže vyjasniť akútne brucho.

Komplikácie

Zápal vajíčkovodov a vaječníkov, nazývaný tiež adnexitída, sa vyskytuje buď v sprievode alebo po vaginitíde a najčastejšie postihuje mladé ženy. Počas dospievania ako aj menopauza, príznak sa objavuje zriedka. Príznak sa vyvíja v dôsledku infekcie vo vaginálnej oblasti. Existuje súvislosť medzi nedostatkom hygieny a zvýšenou sexuálnou aktivitou. Postihnuté ženy sa sťažujú na závažné nižšie bolesť brucha, únava a horúčka. Najčastejšie je symptóm najskôr nesprávne interpretovaný samotným pacientom. Pri prvých príznakoch je vhodné, najmä u mladých žien, okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Podľa zistení antibiotiká a dostatočný príjem tekutín sa podáva v lekárstve terapie obsahovať patogén. Ak sa zápal vajíčkovodov a vaječníkov nelieči včas, hromadia sa následky komplikácií, ktoré spôsobujú vážne chronické poškodenie. Príznak sa môže rozšíriť za niekoľko mesiacov a spôsobiť zápal pobrušnice. opar v brušnej dutine sa môžu vytvárať ohniská a abscesy. Ak hnis sa hromadí v brušnej dutine, musí sa okamžite vykonať chirurgický zákrok, pretože klíčky môže spôsobiť otrava krvi. Po dosiahnutí chronického štádia existuje riziko zrastov na vaječníkoch a v prípade, že si pacient želá mať deti, možné mimomaternicové tehotenstvo alebo dokonca neplodnosť. V prípade chronickej adnexitída a už nie je účinná liečba bolesti, chirurgickému zákroku sa dá vyhnúť len zriedka.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak je to neobvyklé bolesť v podbrušku, ako aj gastrointestinálne ťažkosti alebo krvácanie medzi menštruáciami, môže dôjsť k zápalu vajíčkovodov alebo vaječníkov. Ak príznaky neustúpia najneskôr do jedného týždňa alebo sa dokonca časom zvyšuje intenzita a trvanie, odporúča sa návšteva lekára. Platí to najmä vtedy, ak sa vyššie uvedené príznaky vyskytnú po vaginitíde. Ak sa vyskytnú ďalšie ťažkosti, ako je bolesť počas močenia alebo prerušované krvácanie, je nutná lekárska pomoc. Ďalšími varovnými príznakmi sú hnisavý výtok z pošvy a maternica citlivá na bolesť. So zvyšujúcim sa trvaním ochorenia sa vyskytujú aj opuchnuté a na tlak citlivé vajíčkovody a vaječníky. Ženy, ktoré spozorujú vyššie uvedené príznaky, by sa mali dohodnúť s gynekológom a mali by mať objasnené príčiny a prípadne ich liečiť. Ak sa zápal vajíčkovodov alebo vaječníkov nelieči, môže sa vyvinúť do chronickej adnexitídy. Toto ochorenie si vyžaduje komplexné lekárske ošetrenie, ktoré často trvá mesiace alebo roky a je spojené s komplikáciami, ako je neplodnosť. Preto by sa mal lekársky zhodnotiť a liečiť dokonca aj akútny zápal vajíčkovodov alebo vaječníkov.

Liečba a terapia

Liečba zápalu vajíčkovodov a vaječníkov je zvyčajne vždy konzervatívna, to znamená pomocou liekov. Chirurgická liečba môže byť nevyhnutná, iba ak nastanú komplikácie. To môže byť potrebné napríklad vtedy, ak sa v panvovej oblasti vytvorili abscesy. Konzervatívna liečba sa zvyčajne vykonáva pomocou antibiotiká. Širokospektrálne antibiotikum sa zvyčajne používa, pretože vo väčšine prípadov sa na zápale vajíčkovodov a vaječníkov podieľa niekoľko patogénov. Okrem antibiotík sa často používajú antiflogistické lieky. Jedná sa o lieky, ktoré pôsobia proti zápalovému procesu. Väčšina pacientov má navyše predpísané aj prípravky tlmiace bolesť. Liečba môže trvať až 20 dní. Aj po odznení akútnych príznakov je nevyhnutné v liečbe pokračovať. To je dôležité, pretože k neplodnosti môže dôjsť, ak zápal nie je úplne vyliečený. Tiež zabraňuje ďalšiemu množeniu patogénov a možnému vývoju rezistencie na antibiotikum použité. Počas akútnych príznakov sa treba vyhnúť pohlavnému styku. Okrem toho je potrebné pri akútnych zápaloch vajíčkovodov a vaječníkov dodržiavať odpočinok v posteli.

Výhľad a prognóza

Prognóza zápalu vajíčkovodov alebo zápalov vaječníkov je dobrá. V asi 80% registrovaných prípadov je pri včasnej a dobrej lekárskej starostlivosti k dispozícii liečba a zbavenie sa príznakov. Bez lekárskeho ošetrenia existuje riziko šírenia zápalu do susedných orgánov brucha. V najlepšom prípade to má za následok oneskorenie procesu hojenia, ale môže to tiež spôsobiť ďalšie vážne komplikácie. Okrem tohoto zápal pobrušnice, vývoj zápal slepého čreva je možné. Bolesť, tráviace problémy a môže dôjsť k poškodeniu orgánov v tkanivách. V závažných prípadoch je pacient vystavený riziku ohrozenia života stav. Pokročilý zápal čreva viesť k prasknutiu orgánu. Ak sa zápal vajíčkovodov alebo vaječníkov zmení na chronický priebeh ochorenia, možno očakávať významné zníženie kvality života v dôsledku existujúcich poškodení. Okrem toho zápal v tomto prípade zvyšuje riziko neplodnosti pre ženu. Môže to spustiť duševná choroba a výrazne zhoršujú všeobecné zdravie stav. Preto stajňa imunitný systém a zdravý životný štýl sú dôležité pre dobrú prognózu zápalu vajíčkovodov a vaječníkov. Okrem toho by nemali existovať žiadne ďalšie existujúce podmienky, ktoré by mohli spôsobiť oneskorenie. Ak sú tieto podmienky splnené, lekárske ošetrenie dosiahne úplné zbavenie sa symptómov v priebehu niekoľkých týždňov bez ďalšieho následného poškodenia.

Prevencia

Do istej miery sa dá zabrániť zápalu vajcovodov a zápalu vaječníkov. Starostlivá osobná hygiena, ako aj správna sexuálna hygiena môžu zabrániť infekcii. Použitím kondómy je dobrý spôsob ochrany pred vaginitídou. Často sú príčinou zápalu vajíčkovodov a vaječníkov.

domáce ošetrovanie

Spravidla Opatrenia následnej starostlivosti o zápal vajíčkovodov a zápal vaječníkov je veľmi obmedzený. V takom prípade by mala byť najskôr samotná choroba úplne vyšetrená a liečená lekárom. Iba úplné vyliečenie týchto zápalov môže zabrániť ďalším nepríjemnostiam alebo komplikáciám. Čím skôr sa zistí zápal vajíčkovodov a vaječníkov, tým lepší je obvykle ďalší priebeh týchto chorôb. Z tohto dôvodu musí byť pri prvých príznakoch a prejavoch jedného z týchto zápalov konzultovaný s lekárom. Pretože postihnutí sú zvyčajne závislí od užívania antibiotík, je potrebné vždy dbať na to, aby sa zabezpečilo správne dávkovanie a správne trvanie. Aj po príznaky zápalu vajíčkovodov a vaječníky ustúpili, mali by sa ešte brať antibiotiká, ak to predpísal lekár. V prípade nejasností alebo pochybností je potrebné vždy vyhľadať lekára, aby sa predišlo komplikáciám. Ďalej sa treba vyhnúť pohlavnému styku počas liečby zápalu vajíčkovodov a vaječníkov. Pacient by mal vždy odpočívať a starať sa o odpočinok v posteli. Snahy by sa mali zdržať. Vo väčšine prípadov sa zápal vajíčkovodov a vaječníkov dá liečiť pomerne dobre, takže nedochádza k zníženiu predpokladanej dĺžky života postihnutej osoby.

Čo môžete urobiť sami

Pretože ak sa nelieči, je veľké riziko neplodnosti, zápal vajíčkovodov alebo vaječníkov by mal vždy vyšetrovať gynekológ. Výsledok tohto vyšetrenia určuje následnú liečbu. Antibiotiká sa vo väčšine prípadov podávajú niekoľko dní. Pretože to tiež paralyzuje črevá a zabíja zdravé črevo baktériemôžu títo postihnutí súčasne užívať probiotické baktérie. Tieto sú dostupné v lekárni v prášok alebo vypustiť formu. Toto tiež podporuje imunitný systém, ktorý je okrem antibiotík veľmi ovplyvnený existujúcim zápalom. Zápal vajíčkovodov je tiež vždy spojený s oslabením črevná flóra. Užívanie liekov tlmiacich bolesť ako napr ibuprofen (analgetikum) možno brať ako a doplnok na obmedzený čas. Na podporu tela počas zotavenia je vhodné ponechať si pokoj na lôžku. Šíreniu patogénov sa dá čeliť konzumáciou dostatočného množstva tekutín - neperlivých minerálnych vôd a nesladených. bylinné čaje sú ideálne - rovnako ako a strava bohaté na životne dôležité látky a minerály. Liečba mikroživinami ako dieta doplnok môže tiež podporovať. Napríklad, selén bolo preukázané, že zmierňuje zápalové procesy v tele. Je potrebné vyhnúť sa pohlavnému styku. Homeopaticky Apis D4 (pravostranné príznaky) a Lachesis D12 (príznaky na ľavej strane) pomáhajú. Aby sa zabránilo opätovnej infekcii, je potrebné dbať na dodržiavanie primeranej hygieny v intímnych partiách oboch partnerov - pred sexuálnym stykom.