Trombínový čas (TC; synonymá: plazmatický trombínový čas, plazmatický trombínový čas; PTZ; trombínový čas zrážania (TCT), trombínový čas, TT) zaujíma v diagnostike koagulácie osobitné postavenie. Meria posledný krok koagulačnej kaskády, konkrétne polymerizáciu fibrínu (proces stabilizácie fibrínu).
Trombínový čas meria prevod na fibrinogénu (faktor I) k fibrínu pridaním trombínu (faktor IIa) k testovanej plazme (= tvorba fibrínu vyvolaná trombínom).
postup
Potrebný materiál
- Citrátová plazma
Príprava pacienta
- Nie je potrebné
Rušivé faktory
- Nie sú známe
Normálna hodnota
| 15 - 35 sekúnd (závislé od laboratória) |
indikácia
- Poruchy polymerizácie fibrínu (dysfibrinogenémia, produkty štiepenia fibrínu (ogénu)).
- Nedostatok fibrinogénu
- Liečba heparínom alebo hirudínom
- Konzumná koagulopatia
- Kontrolné faktory V, X, XIII, protrombín, fibrinogénu.
Interpretácia
Interpretácia zvýšených hodnôt
- Nedostatok fibrinogénu:
- Vrodená a získaná dysfibrinogenémia (abnormálna fibrinogénu molekuly).
- Novorodenci v prvých týždňoch života (kvôli plodu krv fibrinogén, ktorý nie je úplne funkčný).
- Afibrinogenemias (úplná absencia fibrinogénu v krv).
- Hypofibrinogenemias (znížený obsah fibrinogénu v krv).
- Spotreba koagulopatia (život ohrozujúca stav pri ktorých sú faktory zrážania spotrebované v dôsledku silného procesu zrážania krvi, ktorého výsledkom je silný sklon ku krvácaniu).
- Fibrinolytikum terapie (produkty štiepenia fibrinogénu).
- Hyperfibrinolýza (zvýšené fibrinolýzy / štiepenie fibrínu).
- lieky:
Interpretácia znížených hodnôt
- nie je relevantná
Iné poznámky
- Trombínový čas nie je vhodný na zistenie pred operáciou sklon ku krvácaniu.
- Predĺžený trombínový čas v prítomnosti normálneho tromboplastínového času (TPZ; anglický protrombínový čas, PT; Rýchla hodnota) a počet krvných doštičiek a normálny alebo mierne predĺžený parciálny tromboplastínový čas (PTT) naznačuje prítomnosť heparín v plazme.
