Trojklanný neuralgia (TGN; synonymá: Tvárová trigeminálna neuralgia; Supraorbitálna neuralgia; Tic douloureux; Trigeminálna neuropatia; ICD-10 G50.0: trigeminálny neuralgia) je typ bolesť tváre. Je to zvyčajne jednostranný opakujúci sa bolesť tváre spojené s náhlym nástupom, roztrhnutím a horiace záchvaty bolesti.
Trojklanný neuralgia a trigeminálna neuropatia sú súčasťou orofaciálnej oblasti bolesť syndróm.
Neuralgia trojklanného nervu je charakterizovaný útokmi z bolesť v oblasti zásobovanej jednou alebo viacerými pobočkami trigeminálny nerv, ktorá môže trvať niekoľko sekúnd až maximálne 2 minúty. The trigeminálny nerv rozdeľuje na tri hlavné vetvy, z ktorých druhá a / alebo tretia vetva (lícna /spodná čeľusť/ oblasť brady) sú postihnuté najčastejšie. Bilaterálne trigeminálna neuralgia je zriedkavé (3% prípadov).
bolesť záchvaty sa môžu vyskytnúť niekoľkokrát denne počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Vyskytujú sa vyvolané podnetmi ako žuvanie alebo čistenie zubov, ale aj úplným odpočinkom. Medzi tým existujú fázy, ktoré sú bez záchvatov bolesti.
Rozlišujú sa tieto formy neuralgie trojklanného nervu:
- Idiopatická neuralgia trojklaného nervu bez dôkazu kompresie vaskulárneho nervu - bežnejšia forma; sa vyskytuje prevažne jednostranne
- Klasická neuralgia trojklaného nervu s dôkazmi kompresie vaskulárnych nervov.
- Sekundárna (symptomatická) neuralgia trojklaného nervu - príčina (napr. roztrúsená skleróza, lézia zaberajúca priestor v uhle cerebellopontine); vzácna forma; vyskytuje sa častejšie bilaterálne; medzi jednotlivými epizódami bolesti môže existovať iná bolesť. Senzorické poruchy tváre koža môže dôjsť tiež.
Okrem toho sa v klinickej symptomatológii neuralgia trojklanného nervu s čisto paroxysmálnou bolesťou líši od neuralgie trojklanného nervu s ďalšou neustálou bolesťou v oblasti dodávanej nervom.
Pomer pohlaví: Ženy sú postihnuté o niečo častejšie ako muži.
Vrchol frekvencie: Idiopatická neuralgia trojklanného nervu sa prvýkrát objavuje prevažne po 40. roku života. Symptomatická trojklanná neuralgia sa objavuje prvýkrát prevažne pred 40. rokom života. Výskyt stúpa s vekom.
Prevalencia (frekvencia ochorenia) je 0.16 - 0.30%. Výskyt (frekvencia nových prípadov) idiopatickej neuralgie trojklaného nervu je asi 5.9 prípadov na 100,000 3.4 obyvateľov ročne u žien a asi 100,000 prípadov na XNUMX XNUMX obyvateľov ročne u mužov (v Nemecku).
Priebeh a prognóza: Bolesť sa objaví náhle a je veľmi silná. Trpiaci označujú bolesť na stupnici bolesti od 0 (bez bolesti) do 10 z 10. Približne 30% postihnutých má iba jednu epizódu bolesti, 19% má dve, 24% má tri a 28% má 4 - 11 epizód bolesti bolesť trvajúca jeden deň až 4 roky. U 65% sa ďalšia epizóda bolesti objaví do 5 rokov a u 23% po viac ako 10 rokoch.
V prostredí idiopatickej neuralgie trojklanného nervu matné pozadie bolesť hlavy môžu byť trvalo cítené po dlhšom trvaní choroby.
Komorbidita (sprievodné ochorenie): ochorenie je bežné u osôb s roztrúsená skleróza (MS) (MS majú približne traja zo sto osôb, ktoré majú neuralgiu trojklaného nervu).
