Podporná terapia
podporná terapie sa týka opatrení, ktoré sa používajú podporným spôsobom. Nie sú určené na liečenie choroby, ale na urýchlenie procesu hojenia a zmiernenie príznakov. Ak je v periférnej krvi nedostatok erytrocytov (červených krviniek) alebo krvných doštičiek (trombocytov), môžu sa zvážiť krvné transfúzie:
- Transfúzia koncentrátov červených krviniek zbavených leukocytov, v závislosti od klinického stavu stav (hodnota Hb nie je rozhodujúca!).
- Transfúzia doštičkových koncentrátov.
Krv transfúzie prinesú viac zadarmo železo do tela príjemcu, čo v priebehu času, najmä u pacientov, ktorí dostávajú veľa krvných transfúzií, môže viesť na sekundárnu siderózu (železo preťaženie), a tým k ukladaniu železa v organizme. V prípade hroziacej alebo zjavnej siderózy sa: správa of železo chelátory sa preto odporúčajú. Viažu nadbytočné železo v tele, ktoré sa potom môže vylučovať. Spravidla sa používajú nasledujúce chelátory železa:
- "deferasirox“(Ústne) alebo„deferoxamínu”(Subkutánne alebo intravenózne).
- Kontrolný parameter: feritín v sére
- Asi v 20% prípadov dôjde k zlepšeniu v krv počítať.
Všeobecné opatrenia
- V prípade nedostatku krvných doštičiek: neužívajte antikoagulanciá (antikoagulanciá) ako napr kyselina acetylsalicylová (AKO)! Ďalej znižujú už aj tak obmedzené fungovanie krv zrážanie, ktoré zvyšuje riziko (vnútorného) krvácania.
- Zabránenie environmentálnemu stresu:
- Jedovaté (jedovaté) látky, ako sú benzény a rozpúšťadlá (farby, laky), petrolej.
Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy
Pre terapie vysoko rizikové myelodysplastický syndróm, alogénne transplantácia kmeňových buniek (presnejšie: transplantácia krvotvorných kmeňových buniek; HSCT; transplantácia krvných kmeňových buniek) - ako jediné terapeutické opatrenie s perspektívou vyliečenia (v prítomnosti HLA-identickej rodiny alebo externého darcu) - je možné uvažovať.
- Indikácie:
- Vysoko rizikoví pacienti <65 rokov a všeobecne dobrí stav pacienta.
- Pri relapse (recidíve choroby) po transplantácia kmeňových buniek.
- Mladší pacienti s nízkym rizikom a ťažkou trombocytopéniou (nedostatok krvných doštičiek) a / alebo neutropéniou (pokles neutrofilných granulocytov) a / alebo molekulárnymi markermi naznačujúcimi zlú prognózu
Za týmto účelom by mal byť pacient bez infekcie a všeobecne stav čo to umožňuje intenzívne terapie. Sekvenovaním DNA z kostná dreň bunky s redukciou na 40 génov, prognóza po alogénnej transplantácia kmeňových buniek sa dá relatívne dobre predpovedať už 30 dní po liečbe.
očkovanie
Odporúčajú sa nasledujúce očkovania:
- Očkovanie proti chrípke
- Očkovanie proti pneumokokom: imunokompromitovaní jedinci by mali byť očkovaní postupne 13-valentnou konjugovanou vakcínou PCV13 a o šesť až 12 mesiacov neskôr 23-valentnou polysacharidovou vakcínou PPSV23 proti pneumokoky.
Pravidelné kontroly
- Pravidelné lekárske prehliadky
Nutričný liek
- Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
- Výživové odporúčania podľa zmiešaných strava berúc do úvahy príslušnú chorobu. To okrem iného znamená:
- Celkom 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia denne (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a 2 porcie ovocia).
- Raz alebo dvakrát týždenne čerstvé morské ryby, tj mastné morské ryby (omega-3 mastné kyseliny) ako losos, sleď, makrela.
- S vysokým obsahom vlákniny strava (celozrnné výrobky, zelenina).
- Výber vhodnej potraviny na základe nutričnej analýzy
- Pozri tiež časť „Liečba mikroživinami (životne dôležitými látkami)“ - v prípade potreby vhodné stravovanie doplnok.
- Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.
Športová medicína
- Stredne vytrvalosť tréning (kardio tréning) a silový tréning (tréning svalov).
- Príprava a vhodnosť or vzdelávacieho plánu s vhodnými športovými disciplínami na základe lekárskej prehliadky (zdravie skontrolovať alebo kontrola športovca).
- Podrobné informácie o športovej medicíne, ktoré od nás dostanete.