Steatorrhea (mastné stolice): príčiny, príznaky a liečba

Takzvaná mastná stolica (medicínsky: steatorea alebo steatorea) sa objaví vždy, keď je ich nedostatok vstrebávanie tukov dodávaných potravou v EU tráviaci trakt. Môže to byť spôsobené potravinovej neznášanlivosti alebo vážnejším ochorením ako napr rakovina slinivky.

Čo je to mastná stolica?

Pod pojmom mastná stolica, ktorá sa v odbornom jazyku nazýva aj steatorea, lekári rozumejú zníženej miere vstrebávanie potravinových tukov, ktoré sa následne opäť vylučujú stolicou. Podľa toho stolica získava penovú a lepkavú konzistenciu sprevádzanú štipľavým zápachom. Postihnutá osoba tiež trpí príznakmi ako napr bolesť brucha, nadúvanie or hnačka. Znížený príjem tukov často sprevádza aj nedostatok bielkovín, ktorý tiež môže viesť na príznaky. Črevnými pohybmi sa tak môže vylúčiť až 10 g tuku denne. Odborníci potom hovoria o patologických mastných stoliciach. Steatorea je príznakom choroby resp potravinovej neznášanlivosti a preto by mali byť vždy lekársky objasnené alebo zodpovedajúcim spôsobom liečené.

Príčiny

Príčiny steatorea (tučné stolice) spočívajú v abnormálne zníženej schopnosti absorbovať tuky dodávané v strava, ktoré sa následne vylučujú stolicou. Možným dôvodom by to mohlo byť intolerancia lepku, čo vedie k zápal sliznice tenké črevo a tým k poruche tukov vstrebávanie. Ochorenia pankreasu môžu tiež spôsobiť napríklad steatorea zápal or rakovina. žlčové kamene or zápal z žlč kanály môžu byť tiež zodpovedné za výskyt tukovej stolice. Za určitých okolností môžu niektoré lieky tiež znižovať absorpciu tukov v tele tráviaci trakt. Najmä lieky používané na liečbu obezita nezriedka vyúsťujú do tukovej stolice, tak ako niektoré antibiotiká.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Pri steatorei obsahuje vylúčená stolica veľa tuku. Konzistencia stolice je často jemná alebo lepkavá. Jeho objem môžu byť nezvyčajne veľké. Je tiež možné, aby sa vytvorila pena alebo aby stolica mala mastný lesk. Okrem toho môže mať stolica nepríjemný zápach. Jasne viditeľným znakom steatorea je vylučovanie tuku, ktorý nie je viazaný v stolici. Stolica môže mať malé oči od tuku, ktoré môžu byť viditeľné v voda skriňa po toalete. Stolica môže obsahovať aj väčšie množstvo tekutého tuku, ktorý po vylúčení vytvára malé kaluže. Dôkazy o steatorea však nie sú v každom prípade také jasné. Steatorea sa môže vyskytnúť ako príznak rôznych chorôb. Tučnú stolicu preto často sprevádzajú ďalšie príznaky, ktoré sa líšia v závislosti od základného ochorenia. Medzi príznaky, ktoré sa často vyskytujú spolu so steatorea, patria predovšetkým gastrointestinálne ťažkosti ako napr nadúvanie, bolesť brucha a hnačka (hnačka). Je možné, že postihnutí schudnú, keď sa veľké množstvo tuku vylúči nestrávené, pretože telo v tomto prípade neabsorbuje energiu, ktorá je v ňom obsiahnutá. Akékoľvek chudnutie môže takisto súvisieť iba nepriamo so steatorea, ktorá zase závisí od základného ochorenia, ktoré tiež spôsobuje tukovú stolicu.

Diagnóza a priebeh

Mastnú stolicu môže postihnutý človek často rozpoznať už sám. Počas následnej návštevy lekára sa najskôr uskutoční podrobný rozhovor s otázkou, aké sú okolnosti a pacienta história medicíny. vyšetrenie stolice poskytuje informácie o skutočnom obsahu tuku. Krv testy môžu pomôcť odhaliť zápal resp intolerancia lepku. Rakovina sa dá zistiť aj týmto spôsobom. Ultrazvuk a Röntgen vyšetrenia alebo počítačová tomografia umožňujú vyvodiť ďalšie závery o stav orgánov. Ak steatorea zostane neliečená, choroba zodpovedná za ňu sa môže bez prekážok šíriť a pravdepodobne spôsobiť vážne poškodenie postihnutých orgánov. Niektoré choroby, ako napr rakovina slinivky, môže dokonca viesť na smrť pacienta, ak sa nelieči.

Komplikácie

To, či steatorea spôsobí komplikácie, a ak áno, aké sú, závisí predovšetkým od príčiny. Ak je založená na tukovej stolici intolerancia lepku, príznaky nedostatku a chronické infekčné choroby môže dôjsť, ak sa nelieči. Odkedy celiakia choroba oslabuje celý organizmus, sú možné aj neskoré účinky, ako sú kardiovaskulárne choroby a alergie. Ak je na druhej strane za mastnú stolicu zodpovedné ochorenie pankreasu, môže to byť tak viesť na zápal alebo dokonca rakovina. Ak sa nádorové ochorenie nelieči, môže dokonca viesť k jeho smrti. V prípade žlčové kamene, po steatorei zvyčajne nasleduje infekcia žlčníka, ktorá môže prerásť do takzvaného porcelánového žlčníka. To zvyšuje riziko vzniku rakovina žlčníka. Okrem sprievodných gastrointestinálnych ťažkostí nemá samotná mastná stolica žiadne vážne následky. Príležitostne to však môže spôsobiť zápcha alebo dokonca črevná obštrukcia. Liečba steatorrhea sa tiež zameriava na príčiny. Ak napríklad existuje zápal pankreasu, v dôsledku predpísaných liekov sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. To isté platí pre celiakia choroba terapie, V prípade žlčové kamene, je nutný chirurgický zákrok, ktorý so sebou nesie známe riziká, ako je infekcia, krvácanie alebo zranenie.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Mali by ste dodržiavať nezrovnalosti v toaletách a postupovať podľa nich. Ak sa počas evakuácie čreva vyskytnú abnormality, je potrebné postupovať opatrne. Toto je často prvý príznak existujúcej choroby. Ak sú pozorovania jedinečné, zvyčajne nie je dôvod na obavy. Často nebol príjem potravy optimálny alebo škodlivé látky ako napr alkohol boli spotrebované. V prípade opakovaných alebo pribúdajúcich zmien sa odporúča konzultácia s lekárom. Platí to najmä vtedy, ak zvláštnosti pretrvávajú niekoľko dní alebo týždňov a rovnako vykazujú narastajúci charakter. Mäkká alebo lepkavá stolica naznačuje poruchy organizmu. Ak objem vylučovanie je neobvykle veľké v porovnaní s prijatou potravou, je to znakom existujúceho ochorenia. V prípade všeobecných ťažkostí s gastrointestinálnym traktom by sa mala vykonať kontrolná návšteva lekára. Nepríjemný zápach z výlučkov, nadúvanie alebo zmenami hmotnosti sa majú chápať ako varovné signály tela. Všeobecná nevoľnosť, bolesť, hnačka or zápcha musí byť vyšetrený. Ak sa počas návštevy toalety zistí, že sa z čriev vylučujú malé kaluže, je potrebné ihneď vyhľadať lekára a informovať ho o pozorovaniach.

Liečba a terapia

Akonáhle je steatorea jasne diagnostikovaná a je určená príčina poruchy, je vhodné terapie potom je možné iniciovať. Závisí to od konkrétnej poruchy. Lepok intolerancia často nevyžaduje špeciálne ošetrenie; postihnutá osoba sa však musí vyhnúť konzumácii potravín obsahujúcich lepok bez príznakov. Zápal pankreasu by sa mali liečiť okamžite, inak môže dôjsť k ohrozeniu života. To zahŕňa správa rôznych liekov a za určitých okolností aj chirurgický zákrok na odstránenie postihnutých častí orgánu. To isté platí pre karcinóm pankreasu: chirurgické odstránenie nádoru v kombinácii s chemoterapie sľubuje dobrú úspešnosť liečby. Žlčové kamene by sa mali rozhodne odstrániť, ak spôsobujú príznaky, ako je mastná stolica. V mnohých prípadoch sa dajú rozdrviť, čo je pre pacienta efektívne a menej stresujúce. Dodržiavanie a strava môže byť v mnohých prípadoch užitočná aj z dôvodu podpory príslušných terapie a nezaťažovať dodatočne tráviaci trakt. V zásade platí, že čím skôr je choroba zistená a liečená, tým vyššia je pravdepodobnosť bezproblémovej terapie a úplného vyliečenia.

Prevencia

V zásade nemožno priamo zabrániť výskytu tukovej stolice. Zdravý životný štýl však vyvážený strava a dostatok pohybu, ako aj zdržať sa alkohol a nikotín, môže pomôcť zabrániť rozvoju chorôb zodpovedných za tukovú stolicu. Ak sa objavia prvé príznaky tukovej stolice, je vhodné v prípade pochybností vyhľadať lekára. Môže objasniť príčiny a v prípade potreby zahájiť vhodnú terapiu.

domáce ošetrovanie

Po úspešnej liečbe steatorrhea môže byť nevyhnutná následná starostlivosť, v závislosti od príčiny. Ak celiakia choroba bola spúšťačom steatorrhea, je nevyhnutné vyhnúť sa jedlám obsahujúcim lepok aj po liečbe. V prípade chorôb pankreasu (zápal pankreasu, rakovina slinivky) alebo gastrointestinálny trakt (Crohnova choroba a ďalšie chronické zápalové ochorenia čriev), pravidelné krv testy ako aj gastroskopia a kolonoskopia a v prípade potreby ultrazvuk vyšetrenia orgánov sú potrebné aj po úprave steatorea. Ak boli žlčové kamene príčinou steatorea, nie sú potrebné žiadne ďalšie kroky, ak boli odstránené. Ak bol príčinou zápal žlč aj po úspešnej liečbe tohto zápalu by sa mali robiť pravidelné kontroly žlčových ciest, pretože je pravdepodobné, že žlčový kanál zápal sa zvyšuje u ľudí, ktorí už nejaký mali. Ak je užívanie určitých liekov ako napr antibiotiká bolo príčinou vzniku steatorea, v budúcnosti sa im treba vyhnúť. Okrem toho pravidelné pozorovanie stolice môže často v počiatočnom štádiu zistiť opakovaný výskyt steatorea. Od pacientov sa vyžaduje, aby venovali pozornosť zmenám v stolici (najmä hlinitému sfarbeniu a kyslému zápachu, ale aj hnačkám a neobvykle vysokej stolici. objem) a mali by sa v ranom štádiu poradiť so svojím lekárom, ak majú podozrenie na opakovaný výskyt steatorea.

Čo môžete urobiť sami

Samoliečba steatorea je založená na lekárskej terapii. Ak lepok neznášanlivosť je základnou príčinou, lekár odporučí diétu. Ak sú príčinou žlčové kamene, musia sa operovať. Po operácii musí mať pacient ľahkosť. Pohyb čriev by sa mal vrátiť do normálu do niekoľkých dní po operácii. Ak sú mastné stolice spôsobené zápal pankreasu, najdôležitejším opatrením je prijať predpísané lieky proti bolesti správne. Okrem toho je potrebné prijať veľa tekutín, aby sa trávenie mohlo rýchlo regulovať. Hneď ako príznaky ustúpia, je možné opäť prijať ľahké jedlo. Príznaky mali úplne ustúpiť najneskôr po jednom až dvoch týždňoch. Zdravý životný štýl s dostatkom pohybu prispieva k zotaveniu a zabraňuje opätovnému výskytu steatorea. Strava sa musí zmeniť po tukovej stolici. Pacienti venujú pozornosť nízkotukovej strave zloženej z proteíny a potraviny s nízkym obsahom vlákniny. Mali by ste sa vyhnúť predovšetkým trans-tukom, tj priemyselne hydrogenovaným tukom, ktoré sú prítomné hlavne v mrazených potravinách a cestovinách. Alkohol pokiaľ je to možné sa treba vyhnúť. Okrem toho sa odporúčajú malé jedlá, ktoré dodávajú telu málo, ale vysoko kvalitných bielkovín. U detí je potrebné ďalšie lekárske objasnenie, aby sa vylúčila príčina metabolických chorôb.