Čo je slezina?
Slezina (slezina, lien) je najväčší lymfoidný orgán v ľudskom tele. Nachádza sa v ňom jedna tretina celkového lymfoidného tkaniva. Na rozdiel od lymfatických uzlín sa však nezúčastňuje na lymfatickom obehu, ale na krvnom obehu.
Orgán v tvare kávového zrna je približne trinásť centimetrov dlhý, osem centimetrov široký a tri až štyri centimetre vysoký. Keď je bez krvi, váži asi 160 gramov.
Slezina je obklopená tenkou, tesnou, sieťovinou kapsulou spojivového tkaniva. Z tohto puzdra do vnútra orgánu vybiehajú početné tkanivové pruhy (trabekuly). Tým sa vytvorí trojrozmerný pruh, ktorý obklopuje skutočné tkanivo sleziny (pulpu).
Červená a biela dužina
Povrch rezu čerstvej sleziny ukazuje rozsiahle tmavočervené tkanivo, červenú dužinu. S červenou dužinou sa prelína biela dužina. Možno ich vidieť ako biele škvrny veľkosti špendlíkovej hlavičky roztrúsené po celej červenej dužine.
Biela dužina pozostáva z lymfatického tkaniva. Ten sa šíri pozdĺž arteriálnych ciev a vytvára takzvané periarteriálne lymfatické pošvy (PALS) a sférické lymfatické folikuly. Biela miazga tvorí asi 15 percent celkového objemu orgánu.
Slezinná tepna a žila
Orgán je zásobovaný krvou slezinnou tepnou (lienálna tepna, slezinná tepna). Toto sa rozvetvuje na malé a malé krvné cievy, ktoré prenášajú krv cez tkanivá. Krv opäť vyteká z orgánu cez jemné žilové cievy, ktoré sa nakoniec spoja a vytvoria lienálnu žilu (slezinnú žilu).
Slezinný hilus je bod na orgáne, kde vstupuje lienálna artéria a vystupuje lienálna žila.
Pomocné sleziny
Väčšina ľudí má len jednu slezinu. Približne jeden z piatich ľudí má navyše jeden alebo aj viac. Nazývajú sa prídavné sleziny alebo sekundárne sleziny a sú menšie ako hlavný orgán.
Nie životne dôležitý orgán
Takáto operácia je potrebná napríklad vtedy, ak sa orgán pri poranení v brušnej dutine roztrhne alebo úplne praskne (praskne). Keďže je tak dobre zásobená krvou, toto prasknutie môže viesť k život ohrozujúcemu krvácaniu a šoku.
Splenektómia však môže mať jednu nevýhodu: Pacienti sú často náchylnejší na infekcie a otravu krvi (sepsa) a majú zvýšené riziko ťažkej progresie ochorenia, ak sú infikovaní určitými baktériami. Postihnutí preto dostávajú preventívne očkovanie proti Streptococcus pneumoniae (častý pôvodca zápalu pľúc), Haemophilus influenzae (zodpovedný za rôzne ochorenia) a meningokokom (pôvodca meningitídy).
Aká je funkcia sleziny?
Prečítajte si viac o rôznych funkciách orgánu, ako je imunitná obrana a skladovanie krvi, v článku Funkcia sleziny.
Kde sa nachádza slezina?
Žalúdok a hrubé črevo sa nachádzajú v bezprostrednej blízkosti. Oba orgány sú spojené so slezinou a bránicou väzivami.
Presné umiestnenie orgánu závisí od dýchania, polohy tela, stavu naplnenia susedných orgánov a tvaru hrudníka.
Aké problémy môže spôsobiť slezina?
Chorá slezina je často zväčšená (splenomegália) a následne hmatateľná pod ľavým rebrovým oblúkom (v zdravom stave sa nedá prehmatať). On sám a okolité tkanivá môžu byť citlivé na tlak, čo naznačuje chorobný stav.
Medzi hlavné choroby sleziny patria:
- Splenomegália: zvyčajne spôsobená infekciou alebo leukémiou. Výsledkom môže byť hypo- aj hypersplenizmus.
- Prekrvenie sleziny: stagnácia krvi v orgáne spôsobená cirhózou pečene alebo zlyhaním pravého srdca.
- Zápal orgánu
- Hyposplénia (hyposplenisum): nedostatočná funkcia orgánu; má vplyv na imunitný systém najmä u detí a dospievajúcich
- Asplénia: nefunkčnosť orgánu – v prípade vrodenej alebo získanej (splenektómia) chýbania orgánu alebo úplnej straty orgánu (pri rôznych ochoreniach)
- Hypersplenizmus: hyperfunkcia orgánu: zvýšený rozpad krviniek, zvyčajne spojený so splenomegáliou a nedostatkom krviniek v tele
- Cysty sleziny: kapsuly naplnené tekutinou na orgáne alebo v ňom
- Absces sleziny: dutina vyplnená hnisom na orgáne alebo v ňom
- Ruptúra sleziny: ruptúra sleziny v dôsledku tupej traumy (napríklad po nehode). Môže viesť k život ohrozujúcemu masívnemu krvácaniu do brušnej dutiny.