Spánok zášklby, nazývaný tiež myoklonus na začiatku spánku, je vtedy, keď počas zaspávania dochádza k šklbnutiu tela, niekedy v súvislosti s inými abnormalitami. Tresky pri nástupe do spánku sú zvyčajne neškodné a môžu sa vyskytnúť v priebehu života a znova zmiznúť samy. Iba ak zaspávanie škubaním sťažuje alebo znemožňuje zaspanie, hovoríme o chorobe.
Čo sú to záchvaty spánku?
Termín zášklby zaspávanie zahŕňa rôzne javy, ktoré je možné pozorovať počas zaspávania alebo počas prvej fázy spánku. Okrem zášklbov tela sa môžu vyskytnúť aj zrakové, sluchové a senzorické zášklby pri zaspávaní. Zášklby tela sa prejavujú ako náhle a krátke zášklby končatín alebo trupu nazývané myoklónie. Vo vizuálnych záchvatoch zaspávania vníma zaspávaná osoba záblesky svetla, ktoré neexistujú. Naproti tomu v sluchových zášklboch počujúca osoba, ktorá zaspáva, počuje hlasné zvuky, napríklad tresk, ktorý ostatní, rovnako ako záblesky svetla, nemôžu ostatní vnímať. Naproti tomu pri zmyslových zášklboch cíti osoba, ktorá zaspáva, pocit pádu alebo zakopnutia. Zrakové, sluchové a zmyslové zášklby pri zaspávaní môžu sprevádzať zášklby tela. Iba v ojedinelých prípadoch - keď sú zaspávajúce záchvaty silné - sa postihnutá osoba zo zaspávajúcich záchvatov prebudí. Okrem toho môže dôjsť k zrýchlenému srdcovému rytmu a nepravidelnosti dýchanie.
Príčiny
Doteraz nie sú známe žiadne príčiny zaspávania miernych ani silných zášklbov. Sú klasifikované ako prírodný jav, pretože počas procesu zaspávania asi sedemdesiat percent populácie pocíti aspoň prerušovane počas svojho života zášklby. Najmä u malých detí, zášklby končatín možno pozorovať, čo je úplne neškodné. Aj keď príčiny nie sú známe, pozorovalo sa, že šklbanie pri zaspávaní nastáva častejšie v reakcii na vonkajšie zvuky a u ľudí v strese. Vedci sa domnievajú, že keď človek zaspí, dôjde k zmenám v nervových bunkách v mozog or miecha, vyvolaná štruktúrou sivej a bielej hmoty, ktorá sa podobá sieti. Toto usporiadanie sa nazýva formatio reticularis. Posiela inhibičné signály do nervový systém počas procesu zaspávania, čo spôsobuje uvoľnenie svalov. Trhanie pri zaspávaní teda mohlo súvisieť s formátom reticularis.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Škubanie pri zaspávaní je spravidla neškodná sťažnosť, ktorá zvyčajne nemá negatívny vplyv na kvalitu života postihnutej osoby alebo ju neznižuje. Len v ojedinelých a závažných prípadoch trpia postihnuté osoby závažnými poruchami spánku v dôsledku zášklbov pri zaspávaní, a teda psychickými poruchami alebo dokonca depresia a podráždenosť. Dotknuté osoby sa trhajú pred zaspaním alebo dokonca po zaspaní a kvôli týmto šklbnutiam sa znova zobúdzajú. Môžu mať rôznu závažnosť a v niektorých prípadoch môžu rušiť spánok. V niektorých prípadoch sú zášklby také silné, že áno viesť na epileptický záchvat, ktorý spôsobuje závažné bolesť vo svaloch. kŕče môže tiež nastať. Pravidelnosť týchto kŕčov navyše obvykle nemožno určiť, takže kŕče pri zaspávaní nastanú spontánne, ale potom môžu samy zmiznúť. Príznaky sa dajú vo väčšine prípadov liečiť relatívne dobre, aby nevznikli žiadne zvláštne komplikácie. Očakávaná dĺžka života postihnutej osoby sa neznižuje ani šklbaním do spánku. V mnohých prípadoch, stres môže zhoršiť príznaky.
Diagnóza a priebeh
Súčasťou diagnostiky musí byť vylúčenie diferenciálnych diagnóz, pretože myoklónie môžu byť sprievodným príznakom rôznych chorôb. Teda fragmentárny alebo propriospinálny myoklonus, syndróm nepokojných nôh (Skrátene RLS), svalové kŕče a epilepsie sa môže zvážiť aj v prípade zášklbov spánku. Syndróm nepokojných nôh sa týka neurologickej poruchy, pri ktorej je zvýšené nutkanie na pohyb a môžu sa vyskytnúť mimovoľné pohyby. Škubanie, ktoré zaspáva, je možné merať pomocou elektromyografie alebo skrátene EMG. Tu buď elektrické napätie vo svale, alebo napätie v a svalové vlákno sa skúma. Počas spánkových zášklbov sa potom vyskytujú krátke vrcholy vysokého napätia. K zášklbom však nemusí dochádzať každú noc. Môžu sa objaviť náhle po mnohých rokoch, chvíľu sprevádzať každodenné zaspávanie a potom rovnako náhle zmiznúť. Môžu sa však vyskytnúť aj len nepravidelne.
Komplikácie
Škubanie pri zaspávaní je zvyčajne častým a hlavne neškodným príznakom, ktorý nemusí byť liečený lekárom. Trhnutia pri zaspávaní sa vyskytujú takmer u každého a postihnutému človeku nie sú vždy jasné. Často si ich všimne iba partner. Ak je šklbanie pri zaspávaní silné, môže to partnera vyrušiť a mať negatívny vplyv na vzťah. Postihnutá osoba sa v niektorých prípadoch prebudí sama po zaspávaní, v takom prípade nastanú problémy so spánkom a odoprenie spánku može sa stať. V tomto prípade, stres, v priebehu roka sa vyskytujú agresívne základné postoje a ďalšie sťažnosti odoprenie spánku. Liečba sa zvyčajne nevykonáva, aby nedošlo k ďalším komplikáciám. Ak však šklbanie pri zaspávaní znemožňuje pokojný spánok, je potrebné vyhľadať lekára. Môže to byť psychologický problém alebo takzvaný nepokoj noha syndrómom. Liečba vo väčšine prípadov vedie k pozitívnemu priebehu ochorenia bez ďalších komplikácií. Vo väčšine prípadov však k liečbe nedochádza.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Škubanie pri zaspávaní je spravidla neškodné a zvyčajne si nevyžaduje lekárske vyšetrenie. Ak však šklbanie spôsobuje problémy, je potrebné si to ujasniť. Ktokoľvek, kto napríklad už nemôže v súvislosti so svalom zaspať alebo prespať celú noc kontrakcie, alebo u ktorých sa vyvinie úzkosť, je najlepšie poradiť sa so svojím rodinným lekárom. Ak sa partner cíti vyrušený trhnutím, malo by sa to tiež objasniť. Škubanie pri zaspávaní sa dá vo väčšine prípadov zmierniť svojpomocne Opatrenia (Napr jóga, cvičiť alebo upokojovať čaju) alebo šetrné lieky. Niekedy však za nimi stojí psychická trauma. Každý, kto zažil zlú skúsenosť alebo mal v minulosti psychologické problémy, by mal brať záchvaty zaspávania ako príležitosť na hovoriť k psychologovi. Ak kontrakcie predchádzala nehoda, môžu byť spôsobené svalovými alebo nervovými problémami. Aby sa vylúčili komplikácie, je potrebné vyhľadať lekára, ktorý objasní príčinu a v prípade potreby ju ošetrí. Ak reklamácie ako napr srdce pridáva sa búšenie srdca alebo dýchavičnosť, pri zaspávaní je vždy potrebné vyhľadávať lekársku pomoc so šklbaním.
Liečba a terapia
Aj keď krátke špičky vysokého napätia vo svaloch môžu byť nepríjemné, zaspávajúce zášklby sa zvyčajne nemusia liečiť. Všetky javy, ktoré sa vyskytnú, sú neškodné. Ak však záchvaty spánku neustále bránia pokojnému spánku, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Výhľad a prognóza
Hovorí sa, že zášklby, ktoré zaspávajú, sú neškodné, takže sa zvyčajne nevyžaduje žiadne lekárske ani drogové ošetrenie. Jedná sa o drobné zášklby svalov, ktoré sa vyskytujú počas fázy zaspávania. Ak tento vzhľad zostane bez akejkoľvek liečby, zhoršenie sa napriek tomu neočakáva. Často, normálne stres v práci alebo v každodennom živote je zodpovedný za nepokojnú fázu zaspávania. Uvedené zášklby pri zaspávaní by teda mali znova zmiznúť bez akejkoľvek liečby. Ak sa však stres v každodennom živote alebo v práci zvýši, potom sa môže výrazne zvýšiť cukanie pri zaspávaní. Zaspávanie je čoraz ťažšie, pretože postihnutú osobu trhanie opakovane prebúdza. Toto môže viesť zvýšiť odoprenie spánku, čo robí lekársku a protidrogovú liečbu nevyhnutnou. V takom prípade treba zistiť príčinu zaspávania zášklbov, aby bolo možné zahájiť cielenú liečbu. Ak sa nenájde alebo nelieči existujúca príčina zášklbov zaspávania, neočakáva sa rýchle zlepšenie. Vo viac ako 90 percentách prípadov však nie je potrebná žiadna liečba.
Prevencia
Tí, ktorí sa chcú vyhnúť zášklbom pri zaspávaní, by sa mali vyhnúť nadmernej konzumácii kofeín, či už v káva alebo iné nápoje. Okrem tohoto káva, mali by ste sa tiež vyhnúť iným stimulačným látkam. Nikotín je tiež spojené s šklbaním pri zaspávaní. To platí nielen pre cigarety, ale aj pre nikotín- napríklad obsahujúce náplasti. Pretože vedci zistili, že ľudia v strese majú tendenciu častejšie zaspávať, mali by ste svojej mysli venovať dostatok času na to, aby ste si pred zaspaním oddýchli. Lepšie by bolo vyhnúť sa stresu. Stresované telo má tiež väčšiu tendenciu zaspávať trhaním. Mali by ste sa preto vyhnúť aj činnostiam, ktoré organizmus veľmi zaťažujú.
domáce ošetrovanie
Vo väčšine prípadov zášklby pri zaspávaní nevyžadujú lekársku pomoc. Považujú sa za neškodné. Z tohto dôvodu nie je potrebná žiadna následná starostlivosť. Trhnutia nezasahujú do života. Zvyčajne zmiznú samy. Len v zriedkavých prípadoch zášklby sťažujú alebo znemožňujú nočný spánok. V týchto prípadoch sa označenia považujú za problematické. To vedie k tomu, že sa osoby prejavujú podráždene a sú nápadne chované. Psychika a fyzikálne trpieť. Úspešná liečba nemá za následok imunitu. Príznaky sa môžu opakovať znova a znova. Následná starostlivosť spočíva v zmene návykov správania. Za to je zodpovedný pacient. V rámci počiatočnej liečby je ošetrujúcim lekárom informovaný o základných príčinách. Pacienti by sa im mali napríklad vyhýbať káva a kofeínové nápoje niekoľko hodín pred spaním. Nikotín môže tiež spôsobiť zaspávanie zášklbov. Náročná fyzická námaha by sa nemala uskutočňovať bezprostredne pred večerným spánkom. Relaxácia Ukázalo sa, že cvičenia sú užitočné pri prevencii zášklbov na začiatku spánku. Stres sa považuje za hlavnú príčinu sťažností. Musí sa to za každú cenu vylúčiť. Ak dôjde k trvalému zášklbu pri zaspávaní, je nevyhnutne potrebná lekárska konzultácia. Iba potom je možné vylúčiť, že neexistuje žiadne iné základné ochorenie. Na zášklby sa môže konkrétne odkazovať epilepsie a RLS.
Čo môžete urobiť sami
S často neškodným šklbaním pri zaspávaní sa dá dobre vyrovnať relaxácie predtým, ako pôjdeš spať. Tí, ktorých zasahuje každodenný hektický stres, môžu využívať relaxácie techniky ako napr autogénny výcvik, jóga or rozjímanie na dosiahnutie vnútorného pokoja, ktorý uľahčuje zaspávanie. Fyzická práca tiež privádza telo na plné obrátky a nedovolí mu tak rýchlo nájsť požadovanú fázu zotavenia. Preto je dôležité vyhnúť sa v tejto dennej dobe väčšej námahe a činnostiam. Pacienti, ktorí radi čítajú pred spánkom, by si mali zvoliť pozitívne čítanie, relaxačné čítanie a vyhýbať sa vzrušujúcim titulom. Optimálne je vyvinúť určitý rituál vypínania, aby ste pripravili telo i dušu. Užitočným nástrojom môže byť aj vedenie denného denníka. Okrem stresu kofeín môže tiež podporiť výskyt šklbania pri zaspávaní. Je preto vhodné zdržať sa konzumácie kofeínových nápojov, ako je káva, čierny čaj or kola vo večerných hodinách. Pretože nikotín môže mať negatívny vplyv aj na odpočinok a zaspávanie, fajčiari a pacienti používajúci nikotínovú náplasť by mali obmedziť ich použitie na obdobie pred spaním.
