Profylaxia Strata sluchu

profylaxia

Dôležitým preventívnym opatrením strata sluchu spočíva v liečbe spôsobujúcich základné choroby. Lekárska úprava vysoký krvný tlak a zodpovedajúca lekárska úprava cukrovka mellitus, inhibícia zrážanie krvi u pacientov s poruchami koagulácie, ako aj pri úprave zvýšených cholesterolu tu by sa určite malo zamerať zníženie hladiny pravidelného stresu.

Prognóza

Prognóza zrazu strata sluchu je relatívne priaznivý. U 80% postihnutých sú príznaky náhle strata sluchu úplne zmiznú bez trvalého poškodenia. Čím sú pacienti mladší a príznaky sú menej závažné, tým vyššia je pravdepodobnosť úplného uzdravenia.

V mnohých prípadoch príznaky ustúpia aj bez liečby straty sluchu, môžu však tiež zostať v ľahkej forme. Aj keď vedecké dôkazy stále chýbajú, stále sa verí, že prognostickým kritériom je aj načasovanie začiatku liečby a čím skôr sa začne s liečbou, tým lepšie. V Nemecku každoročne trpí náhlou hluchotou asi 15,000 20,000 až XNUMX XNUMX ľudí.

Väčšina z nich sú pacienti oboch pohlaví vo veku od 40 rokov. Pacienti sa typicky sťažujú na náhlu stratu sluchu jedného ucha pri náhlej hluchote. Niekedy sa zaznamenávajú závraty a tlak na ucho.

Bolesť prakticky nikdy neexistuje. Okrem toho je niekedy prítomný pocit vatelínu na pokožke ucha, ako aj náhle závraty. Náhla strata sluchu môže byť viditeľná niekoľko dní predtým hučanie v ušiach (zvonenie v ušiach).

Za príčiny náhlej hluchoty sa považujú zmeny v krv prietok, zvýšený zrážanie krvi, zahustenie krvi s tvorbou thormbózy a embólia in vnútorné ucho, ako aj infekčné, nádorové, autoimunologické a traumatické príčiny. Zmena rýchlosti prúdenia krv vedie k zníženému prísunu vlasy bunky v vnútorné ucho so súčasnou stratou sluchu. Okrem Rinnovho a Weberovho testu má lekár ORL prístup k mnohým elektronickým testom sluchu ako diagnostické kritériá, ktoré poskytujú informácie o type poruchy sluchu.

Aby sa vylúčila jedna z mnohých vzácnejších príčin náhlej straty sluchu, lekár by mal vykonať aj a krv test a ak je to potrebné, magnetická rezonančná tomografia (MRI) hlava ako strata sluchu postupuje. Diagnóza náhlej hluchoty sa považuje za potvrdenú, ak sa príznaky prejavia do 24 hodín, ak nie sú žiadne bolesť, ak nenájdete iné príčiny porúch sluchu a ak je dokázateľná strata sluchu 30 dB v jednom uchu nad 8 oktáv. Liečba náhlej hluchoty sa považuje za kontroverznú, pretože neexistujú presné vedecké dôkazy a pacienti bez vhodnej liečby sa zotavujú relatívne rovnako často.

Terapia spočíva v infúznej terapii liekmi na riedenie krvi, ktoré by mali obnoviť rýchlosť prúdenia, ako aj v a krvný tlak-regulačná terapia. Ak je to potrebné, protizápalová terapia a inotropná terapia s lokálne anestetiká je možné aj vykonať. Ako preventívne opatrenie by sa mali sprievodné a pôvodné hlavné choroby medicínsky upraviť a liečiť (napr vysoký krvný tlak, cholesterolu úprava, riedenie krvi, cukrovka úprava mellitu, zníženie stresu, cvičenie).

Náhla strata sluchu sa vo väčšine prípadov zahojí bez akýchkoľvek zvyškových príznakov. Je kontroverzné, či je to tak aj bez liekov. Prognóza je tým priaznivejšia, čím sú pacienti mladší a tým ľahšie sa prejavujú príznaky náhlej straty sluchu.

80% pacientov nemá po liečbe žiadne zostávajúce ťažkosti. Ak bola strata sluchu v minulosti považovaná za absolútnu núdzu, štúdie preukázali, že vhodnejší sa javí zdržanlivejší prístup k liečbe. Podľa pokynov by sa náhla hluchota mala liečiť okamžite, ale dobré prognostické vyhliadky, aj keď nie sú liečené, robia zodpovedajúcu terapiu skôr kritickou.