profylaxia
Prevencia akút hnačka tomu na jednej strane pomáha dodržiavanie hygieny. Patrí sem umývanie / dezinfekcia rúk pred jedlom alebo po kontakte s chorými osobami. Vyhnúť sa otrava potravinami, v určitých dovolenkových krajinách by sa nemalo jesť neumyté, nelúpané alebo surové jedlo.
Osobitná pozornosť (všade) by sa mala venovať surovému hydinovému mäsu a surovým vajciam, ktoré môžu byť kontaminované salmonela. Perenterol sa môže tiež užívať profylakticky pred cestou. V prípade alergie alebo intolerancie hnačka, mala by sa dodržať čakacia doba, tj príslušné jedlo by sa nemalo konzumovať. Sladidlá by sa mali tiež vyhnúť kvôli ich laxatívnemu účinku.
Prognóza
Diagnostika spočiatku zahŕňa odber pacienta história medicíny (anamnéza) a a fyzické vyšetrenie. Okrem toho všeobecné preskúmanie krv a stolica patria medzi nevyhnutné diagnostické nástroje. V prípade potreby a kolonoskopia môžu byť tiež usporiadané, počas ktorých je možné vidieť vnútro čreva pomocou trubice s kamerou (endoskop).
Pri podozrení na určité ochorenie je možné vykonať špeciálne vyšetrenia a testy. V nejasných prípadoch môže pomôcť vyšetrenie MRI podľa Sellinka. Pri Sellinkovej magnetickej rezonancii sa kontrastné médium podáva orálne pred vyšetrením magnetickou rezonanciou a následne sa vykoná magnetická rezonancia. Obzvlášť zmeny sliznice tenké črevo môžu byť viditeľné technikou Sellink.
Trvanie
Trvanie hnačka záleží na jeho príčine. Pri chronických zápalových ochoreniach čriev (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba), hnačky sú zvyčajne trvalé. Aj pri iných autoimunitných ochoreniach, ktoré postihujú črevo, sa hnačky nezastavia spontánne, ale sú opakujúce sa alebo trvalé.
Hnačky po jedle môžu trvať rôzne dlho, v závislosti od toho, či ide o infekčný patogén alebo potravinovú intoleranciu. V prípade neškodných bakteriálnych patogénov prenášaných jedlom reaguje telo zvyčajne iba s jednou alebo dvoma epizódami hnačky bezprostredne po jedle a už sa tak zbavilo vinníka. To isté platí pre hnačku spôsobenú stresom alebo veľmi tukovým jedlom strava.
V prípade potravinových intolerancií ako napr laktózu, fruktóza or intolerancia lepkuhnačka pretrváva, pokiaľ je zodpovedný substrát naďalej dodávaný do tela potravou. Každú hnačku, ktorá trvá dlhšie ako 3 dni, by mal lekár v zásade objasniť, najmä ak sa vyskytnú ďalšie sprievodné príznaky ako napr horúčka, zvracanie, bolesti hlavyatď. Existujú štyri rôzne formy hnačky, ktoré závisia od mechanizmu jej vývoja: Osmotická hnačka je spôsobená látkami požitými s jedlom v čreve (lúmen), ktoré pasívne „priťahujú“ vodu z buniek čreva.
Výsledkom je prítok vody z buniek do čreva a potom do tekutej stolice. To znamená, že do pôst hnačka sa zastaví, pretože „príťažlivosť vody“ sa spotrebovanými látkami zruší. Táto osmotická forma nastáva teda po konzumácii látok „priťahujúcich vodu“, podobne však aj pri malabsorpčných ochoreniach, pričom látky s príslušným účinkom zostávajú v čreve.
Tento typ hnačiek sa vyskytuje aj v prípade nadmernej konzumácie obsahujúcej sorbitol (sladidlo) žuvačka.
- osmotickej
- sekretárske
- Horľavý
- Poruchy motility
V sekrečnej forme elektrolyty a voda sa aktívne uvoľňujú z črevných buniek do črevného lúmenu, čím vytvárajú tekutú stolicu. Skosený s touto formou hnačky nevedie v dôsledku toho k ukončeniu hnačky, pretože vychytávané príčiny nespôsobujú zväčšený objem stolice, ale procesy v samotných črevných bunkách.
Tento mechanizmus Hnačiek sa uvoľňuje patogénmi, ich toxínmi alebo hormóny produkoval rakovina bunky. Navyše isté laxatíva, mastné alebo žlč kyseliny môžu spôsobiť sekrečnú hnačku. Zápalová forma hnačky je spôsobená poškodením čreva sliznice.
Voda a elektrolyty tiež vstúpiť do lúmenu čreva cez stenu črevných buniek poškodených v dôsledku zápalu. Krv alebo sa do stolice casto pridava hlien. Spravidla k tomu dochádza prostredníctvom špeciálnych látok produkovaných baktérie (cytotoxíny) alebo ich priamou inváziou do sliznice.
Ďalej ide o hnačkovú formu chronických zápalových črevných ochorení. Posledná forma je nakoniec spôsobená poruchami motility čreva. To znamená zmenu normálnej črevnej činnosti, a to buď v smere zvýšeného alebo zníženého pohybu.
Toto sa môže okrem iného vyskytnúť v rakovina chorôb alebo v hypertyreóza. Ak sa hnačky objavujú pravidelne po jedle, ale nie po skosenej prestávke, naznačuje to potravinová intolerancia. Je užitočné presne si poznamenať, čo sa zjedlo, aby sa z tohto protokolu získali informácie o základnej potravine. Okrem hnačiek môžu viesť aj k potravinovej intolerancii nadúvanie, zvracanie, kožné zmeny, kašeľ atď. Medzi najčastejšie intolerancie potravy patrí Celiakia (intolerancia lepku)
- Histamínová intolerancia
- Intolerancia sacharidov: Dedičná intolerancia fruktózy Malabsorpcia fruktózy Intolerancia galaktózy Intolerancia sacharózy Intolerancia sorbitolu Intolerancia laktózy
- Dedičná intolerancia fruktózy
- Absorpcia farby fruktózy
- Intolerancia galaktózy
- Neznášanlivosť sacharózy
- Neznášanlivosť sorbitolu
- Intolerancia laktózy
- Celiakia (neznášanlivosť lepku)
- Dedičná intolerancia fruktózy
- Absorpcia farby fruktózy
- Intolerancia galaktózy
- Neznášanlivosť sacharózy
- Neznášanlivosť sorbitolu
- Intolerancia laktózy
