Punkcia pupočníka Pupočná šnúra

Punkcia pupočníka

Pupočná šnúra pichnutie, nazývaná tiež „choracentéza“, je dobrovoľná, bezbolestná, ale invazívna metóda prenatálnej diagnostiky, tj špeciálnej prenatálnej starostlivosti. Pupočník žila dieťaťa je prepichnuté dlhou a tenkou ihlou cez brušnú stenu matky. Pozícia spoločnosti pichnutie ihla je neustále monitorovaná paralelne ultrazvuk.

Pozbierané krv (približne jeden až dva mililitre) sa potom vyšetrí v laboratóriu. Diagnostické spektrum sa pohybuje od stanovenia krv count, teda počet a forma jednotlivca krv bunky, ako aj rôzne protilátky ktoré môžu naznačovať rôzne choroby, detekciu infekcií a metabolických porúch až po stanovenie chromozómov. An pupočná šnúra pichnutie nejde o bežné vyšetrenie, a preto oň musia rodičia požiadať.

Vo väčšine prípadov sa určujú iba hodnoty v krvi. To znamená napríklad krvná skupina s faktorom Rhesus, hematokritu a krvinky, hemoglobín obsah, ako aj protilátky na určité infekcie (rubeola, opar, toxoplazmóza). Chromozomálne vyšetrenie, ktoré dokáže zistiť širokú škálu dedičných chorôb, je pomerne zriedkavé.

Pri invazívnych vyšetrovacích metódach vždy existujú riziká. V zriedkavých a výnimočných prípadoch pupočná šnúra prepichnutie môže viesť k strate plodová voda, infekcie, úrazy matky a plod spôsobené ihlou, krvácaním a potrat. Nutnosť takéhoto vyšetrenia by sa preto mala dobre prediskutovať a zvážiť vopred po konzultácii s lekárom a tehotnou ženou / rodičmi.

Výhrez pupočnej šnúry

Rozlišuje sa medzi „prítomnosťou pupočnej šnúry“ a „výhrezom pupočnej šnúry“. Prolaps pupočnej šnúry sa vzťahuje na situáciu, keď je pupočná šnúra umiestnená pred predchádzajúcou časťou tela dieťaťa, zatiaľ čo amniotický vak je stále neporušený. Pupočník je možné prenatálne zmenšiť umiestnením tehotnej ženy, a preto nejde o vylúčenie vaginálneho pôrodu, ale malo by sa neustále sledovať.

Prolaps pupočnej šnúry je na druhej strane lekárska pohotovosť, pri ktorej sa pupočník umiestni pred predchádzajúcu časť tela dieťaťa v dôsledku predčasného pretrhnutia mechúr alebo počas pôrodu. Môže tak dôjsť k zaseknutiu pupočnej šnúry. Pretože pupočník je zodpovedný za zásobovanie dieťaťa kyslíkom, je nevyhnutný okamžitý zásah, aby sa zabránilo trvalému poškodeniu dieťaťa. Panva tehotnej ženy sa zdvíha, aby sa znížil tlak na pupok. Vaginálny pôrod je potom zvyčajne vylúčený a dieťa sa narodí cisárskym rezom.