Predmenštruačný syndróm: lieková terapia

Terapeutický cieľ

Zlepšenie príznakov a tým zvýšenie pohody.

Terapeutické odporúčania

  • Podľa rozmanitej symptomatológie predmenštruačného syndrómu (PMS) existuje celý rad rôznych terapeutických opatrení:
    • Kombinácie estrogén-progestín (drospirenónu (progestín) prostriedok prvej línie).
    • Selektívny serotonínu inhibítory spätného vychytávania (aplikácia: druhá polovica cyklu alebo iba v dňoch nepohodlia alebo tiež nepretržite) terapie).
    • aldosterón antagonisty (na diurézu; nástup účinku až po jednom až dvoch dňoch).
    • Analógy GnRH (terapie poslednej voľby).
  • Liečba menštruačnej migrény (migréna bez aury, ktorej záchvaty sa vyskytujú najmenej v dvoch z troch cyklov v dňoch okolo menštruácie (menštruácia); frekvencia: asi 10 - 15% žien):
    • Exogénna ponuka estrogénynapr. 100 µg E2 transdermálne („cez koža“; náplasť terapie).
    • V prípade, že sa počas „prestávky v tabletkách“ vyskytne konvenčný príjem (21/7) monofázického kombinovaného prípravku (klasická antikoncepčná tabletka): nepretržitý príjem prípravku (použitie mimo označenia; použitie mimo indikovaných oblastí alebo skupiny osôb) pre ktoré lieky schvaľujú drogové úrady)
    • Pokiaľ je to potrebné, triptány (frovatriptan, naratriptan, almotriptan, sumatriptan a zolmitriptan); na profylaxiu jeden až dva dni pred očakávaným začiatkom menštruácie a pokračovalo štyri až šesť dní (liečba tripánmi, pozri nižšie migréna / liečivá liečba)
  • Liečba mikroživinami (Pozri nižšie doplnky).
  • Pozri tiež časť „Ďalšia terapia“.

Doplnky výživy (doplnky výživy; dôležité látky)

Vhodné doplnky výživy by mali obsahovať nasledujúce životne dôležité látky: