Tehotenstvo a metabolizmus sacharidov

Glukóza predstavuje hlavný zdroj energie pre plod, čo predstavuje 90%. Aby sa zabránilo premene vlastného tela proteíny do sacharidy a na zabezpečenie optimálnej výživy nenarodeného dieťaťa je teda potrebných 320 - 380 gramov uhľohydrátov denne, čo predstavuje potrebu 2,600 XNUMX kalórií, plod sám potrebuje 30-50 gramov glukóza deň v posledných týždňoch tehotenstva, Z sacharidy v materskej krv, asi 40% potrebuje placenta, ktorý je tiež schopný syntézy a skladovania glykogénu.

Metabolizmus sacharidov u tehotných žien je ovplyvnený hormóny z placenta (placenta), ako je ľudský placentárny laktogén (HPL) a placentárne steroidné hormóny. Pretože sú funkcie všetkých endokrinných orgánov zvýšené v skoré tehotenstvo, dochádza k zvýšeniu výkonnosti orgánu ostrovčekových buniek a tiež inzulín- produkujúce beta bunky v pankrease, čo vedie k zvýšeniu sérových hladín inzulínu (hyperinzulinizmus).

Hladové štáty, ako napríklad vynechanie raňajok, sú počas toho znášané menej dobre tehotenstva a spôsobiť významné metabolické zmeny. Z tohto dôvodu majú tehotné ženy často zvýšené hodnoty inzulín úrovne, nízke krv glukóza úrovni (hypoglykémie) a zvýšené množstvo ketolátok v plazme (ketóza) v dôsledku zvýšeného odbúravania tukov. Tieto príznaky sa zhoršujú počas hladových stavov. Na potlačenie hypoglykemických reakcií (hypoglykémie), je potrebné dbať na zabezpečenie dostatočného príjmu sacharidov počas tehotenstva, plod nie je krátkodobo negatívne ovplyvnená hypoglykémie, ketóza ako aj hyperinzulinizmus matky si vytvorila dostatok vlastných zásob glykogénu v pečeň. S rastúcim trvaním tehotenstva (gestačný vek) sa glukózová tolerancia matky znižuje, čo vedie k zníženému účinku alebo rýchlejšej degradácii inzulín. Zmeny v matkinom krv hladiny glukózy tiež viesť, s miernym oneskorením, k zmenám hladiny glukózy v krvi plodu (krvná glukóza u dieťaťa), ktorá je asi o 25-30% nižšia ako u matky. Rozdiel v hladinách glukózy v krvi možno vysvetliť: placentavlastná spotreba glukózy. S pribúdajúcim gestačným vekom klesá obsah glykogénu v placente. Naproti tomu obsah glykogénu u plodu pečeň zvyšuje. Ak je matka v stave hladu, glykogén sa štiepi v pečeň plodu. Ak má tehotná žena naopak vysoké hladiny glukózy v krvi (hyperglykémia) napríklad z dôvodu nedostatku magnézium, draslík, pyridoxín a chrómu dochádza k zvýšenej tvorbe glykogénu v pečeni plodu. To vysvetľuje, že keď matka má dlhodobé nízke hladiny glukózy v krvi spôsobené inzulínom, u nenarodeného dieťaťa sa merajú normálne hladiny glukózy v krvi.