Plienková dermatitída

Synonymá v najširšom zmysle

dermatitída ammoniacalis, dermatitída pseudosyphilitica papulosa, dermatitída glutaealis infantum, erythema papulosum posterosivum, erythema glutaeale, posterosive syphiloid

Definícia

U viac ako dvoch tretín všetkých dojčiat sa vyvinie plienková dermatitída, ktorá je spôsobená rozsiahlym, podráždeným zápalom s

  • červeň
  • Vlhkosť a
  • Pustuly

je označená v oblasti plienky. U detí sa počas rokov, ktoré menia plienky, často vyvinie akútna dermatitída z plienok. Na rozvoj obrúskovej dermatitídy prispieva množstvo faktorov, ako napr hnačka (hnačka) alebo zriedkavé zmeny plienky. Ako komplikácia môže v takom zápalovom období dôjsť k ďalšej plesňovej kolonizácii Candida albicans, kedy sa vytvorí takzvané plienka sororum, alebo v zriedkavejších prípadoch baktérie sa môže usadiť v oblasti zápalu. Terapeuticky je najdôležitejšie prijať preventívne opatrenia alebo používať masti.

Epidemiológia

Takmer u všetkých detí sa počas plienkového veku vyvinie aspoň raz forma plienkovej dermatitídy. Okrem toho je výskyt ovplyvnený hygienou a výživou, ako aj podnebím.

Spôsobiť

Dojčatá vyprázdňujú močový mechúr veľmi často počas dňa, najmä v prvých dňoch. Ak dieťa leží dlho v teplej a vlhkej plienke, nafúkne sa mu najvyššia vrstva kože, rohovka. To narúša prirodzenú ochrannú funkciu pokožky a podporuje rozvoj zápalu.

Avšak nielen dlhodobé ležanie v moči môže viesť k dermatitíde plienky v oblasti plienky, ale aj výkaly alebo zvyšky mydla môžu spôsobiť bariérovú poruchu pokožky v oblasti plienky. Pretože pokožka je náchylnejšia na patogény, najmä plesne, v dôsledku zmenenej vrstvy rohovky, neskôr v priebehu choroby často dôjde k ďalšej infekcii zapálenej oblasti plesňou Candida albicans. Zatiaľ nie je dostatočne jasné, či baktérie tiež ľahšie prenikajú a vedú k infekcii.

Inak je známe, že znížený stav zdravie dieťaťa podporuje rozvoj plienkovej dermatitídy. Predispozícia (predispozícia) k svrab alebo iné zápalové ochorenie kože so svrbením (ekzém) môže byť tiež príčinou dermatitídy plienky. Ak nie je plienková dermatitída liečená správne, vznikajú spóry plesní na zapálenej pokožke na zadku vďaka vlhkému a teplému prostrediu.

Toto sa potom nazýva plienkové vredy alebo kandidóza. Vo väčšine prípadov to je kvasinková huba Candida albicans. Soror plienky možno spoznať podľa silne začervenanej kože s ďalšími pľuzgierikmi a šupinami.

Zápal sa často šíri do genitálnej oblasti. Môže sa však rozšíriť aj na stehná, zadok a chrbát. Ako plienka domáce zviera často spôsobuje vážne svrbenie a bolesť pre dieťa by sa mala terapia začať čo najskôr. V takom prípade je potrebné vyhľadať lekára, ktorý predpíše špeciálne masti proti plesniam.