pioglitazón

Produkty

Pioglitazón je komerčne dostupný vo forme tabliet (Actos, generiká). Je k dispozícii aj ako pevnýdávka kombináciu s metformín (Competact). Pioglitazón je schválený v mnohých krajinách od roku 2000.

Štruktúra a vlastnosti

Pioglitazón (C.19H20N2O3S, Mr = 356.4 g / mol) patrí medzi tiazolidíndióny. Je prítomný v drogy ako racemát a ako pioglitazóniumchlorid, biely, kryštalický, bez zápachu prášok ktorá je v voda.

účinky

Pioglitazón (ATC A10BG03) má antidiabetické a antihyperglykemické vlastnosti, normalizuje krv glukózaa znižuje HbA1c. Je to vysokoafinitný agonista na jadrovom receptore PPAR-γ, ktorý riadi reguláciu génov zapojených do glukóza a metabolizmus lipidov. Jeho účinky sú primárne spôsobené zvýšenou citlivosťou tukového tkaniva, svalov a pečeň na inzulín, čím klesá inzulínová rezistencia a zvyšovanie absorpcie krv glukóza do tkanív. Na rozdiel od sulfonylmočoviny, pioglitazón nepodporuje inzulín sekrécie.

indikácia

Ako prostriedok 2. línie na liečbu typu 2 cukrovka. Dĺžka liečby by zvyčajne nemala presiahnuť 2 roky.

Dávkovanie

Podľa SPC. tablety sa užívajú jedenkrát denne s jedlom alebo bez jedla.

Kontraindikácie

  • precitlivenosť
  • Diabetes mellitus typu 1
  • Srdcové zlyhanie NYHA III a IV
  • Stredne ťažká až ťažká pečeňová nedostatočnosť
  • diabetická ketoacidóza
  • Tehotenstvo a laktácia
  • Rakovina močového mechúra alebo rakovina močového mechúra v anamnéze pacienta.
  • Nevysvetliteľná hematúria

Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.

interakcie

Pioglitazón sa metabolizuje prostredníctvom CYP2A1, CYP3A4, CYP2C8 a CYP2C9. interakcie sú možné s NSAID, gemfibrozil (Inhibítor CYP2C8) a rifampicín (Induktor CYP).

Nepriaznivé účinky

Najčastejšie možné nepriaznivé účinky zahŕňajú svaly, kĺby a chrbát bolesť; obtiažnosť dýchanie; tráviace problémy; problémy so zubami; pribrať; horný dýchacie cesty infekcie; bolesť hlavy; zmyslové poruchy; poruchy videnia; únavaA nespavosť. Hypoglykémie sa často pozoruje v kombinácii s sulfonylmočoviny a inzulíny. Niekedy sa môže stať, že rakovina močového mechúra sa dá očakávať. Preto bola dĺžka liečby obmedzená na najviac dva roky.