Zovretý nerv: Príčiny, liečba a pomoc

Takzvaný zovretý nerv môže mať rôzne podoby. Rovnako rozmanité je pozadie, z ktorého môže vyvodiť zovretý nerv.

Čo je zovretý nerv?

Typicky bolesť spojený so zovretým nervom je ostrý resp horiace; okrem toho môže takáto bolesť sprevádzať necitlivosť alebo silné potenie. Zovretý nerv sa prejavuje u mnohých postihnutých najmä v oblasti ramena, chrbta resp krk. Termín zovretý nerv sa používa hovorovo, ale aj u lekárov, na rôzne sťažnosti:

Patria sem podráždenie nervov alebo podráždenie susedných svalov, ako aj zápalové procesy nervy. V tejto súvislosti má zovretý nerv v ramene, krk a oblasť chrbta je zvyčajne sprevádzaná veľmi ťažkým chrbtom bolesť. Typicky bolesť spojený so zovretým nervom je ostrý resp horiace; okrem toho môže takáto bolesť sprevádzať necitlivosť alebo silné potenie (v niektorých prípadoch sa tieto ťažkosti môžu vyskytnúť bez sprievodnej bolesti). Odhaduje sa, že v nemeckej populácii sa zovretie nervu prejaví v priemere u jedného z troch obyvateľov počas celého života.

Príčiny

Zovretý nerv môže mať rôzne príčiny; vo väčšine prípadov je zovretý nerv výsledkom dlhodobého procesu nesprávneho držania tela alebo nevyváženosti stres. Takéto nesprávne držanie tela alebo jednostranné namáhanie môže byť napríklad výsledkom dlhoročnej práce nad hlavou (ako je to napríklad u maliarov a lakovačov) alebo dokonca rokov práce za počítačom. Zovretie nervu môže byť tiež spôsobené prenášaním alebo nesprávnym zdvíhaním ťažkých bremien; a zovretý nerv môže počas športu sledovať aj nepriaznivé pohybové sekvencie. Zovretie nervu môže byť tiež spôsobené napätím, napätím alebo nesúosovosťou, ktoré sa vyskytujú počas spánku. Nakoniec zranenia, ako napr šľahnutiu alebo zlomeniny (zlomené kosti), ako aj príznaky opotrebovania alebo dysfunkcie chrbtice, okrem iného, ​​môžu tiež nasledovať po zovretom nervu.

Choroby s týmto príznakom

  • Šľahnutiu
  • Zlomenina nosa
  • Zlomenina metakarpu
  • Základňa zlomeniny lebky
  • Zlomenina vonkajšieho členku
  • Zlomenina polomeru (zlomenina polomeru)
  • Zlomenina lakťa
  • Zlomenina prsta
  • Zlomenina členku
  • Jonesova zlomenina
  • Zlomenina krku femuru
  • Zlomenina krčnej chrbtice
  • Zlomenina čeľuste
  • Zlomenina tibiálnej plošiny
  • Zlomenina hlavy humeru

Typické príznaky a znaky

  • Silná bolesť v oblasti krk a hrdlo.
  • Silné bolesti chrbta
  • Napätie v svaloch chrbta
  • Reflexný útlm
  • Bolesť v hrudi
  • Bolesť hlavy
  • Tuhosť pohybu

Diagnóza a priebeh

Bolesť a nepohodlie (okrem iného to môžu byť obmedzenia pohybu), ktoré privretý nerv prináša, sa vo väčšine prípadov začína náhle. Povaha a výskyt tejto bolesti môže spočiatku viesť k predbežnej diagnóze. To, či je prítomný zovretý nerv, sa dá potom testovať napríklad meraním rýchlosti nervového vedenia; toto umožňuje vyhlásenie o funkčnom obmedzení nervu. Takzvané zobrazovacie postupy, ako je sonografia alebo počítačová tomografia, môžu objasniť napríklad deformáciu nervu, ktorú môže mať zovretý nerv. Priebeh zovretého nervu sa líši od človeka k človeku v závislosti od príčiny a účinnosti terapie, okrem iných faktorov. Spolupráca postihnutého pri liečbe má zvyčajne tiež pozitívny účinok.

Komplikácie

Ak dôjde k zovretiu nervu, v mnohých prípadoch sa vyskytujú ťažké komplikácie. V postihnutej oblasti tela sú takmer vždy silné bolesti a necitlivosť sprevádzané motorickými obmedzeniami a insenzáciami. Ak citlivé nervy sú postihnuté, v celej zásobovacej oblasti okolo zovretého nervu je nepríjemné brnenie. Toto musí byť liečené okamžite, inak budú mať obmedzenia za následok svalovú atrofiu, neprirodzené pohyby a ďalšie komplikácie. Neskôr sa ťažkosti rozšíria do ďalších častí tela a príznaky sa zvýšia. Ak dôjde k zovretiu nervu v dôsledku metabolického ochorenia, napríklad v prípade opuchu puzdra šľachy počas tehotenstva a menopauza, komplikácie môžu byť niekedy veľmi odlišné. Nie zriedka sa komplikácie vyskytujú v dôsledku chirurgického zákroku. Ak sa zovretý nerv úplne neuvoľní, dôjde k sekundárnemu krvácaniu, nadmernému zjazveniu alebo infekcii rany nervy može sa stať. Rizikovým faktorom sú aj poranenia susedných nervov, ktoré sú zvyčajne spôsobené samotným chirurgickým zákrokom. Po operácii sa môže vyskytnúť necitlivosť aj v oblasti uvoľneného nervu, aj keď by to malo ustúpiť po niekoľkých hodinách až dňoch. Komplikácie ako svalová atrofia a ďalšie obmedzenia postihnutých častí tela nie vždy aj po operácii úplne vymiznú.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

V prípade narušenia pohody alebo dokonca bolesti, lekársky laik nie vždy pozná príčinu. Je pre neho záhadou, kde necitlivosť v ruke pochádza z alebo zatiahnutím vzadu. Je to kvôli športu? Napínal sa toho druhého príliš veľa deň pri záhradníctve? Mnoho ľudí pri takýchto sťažnostiach nemyslí na skutočný dôvod - naplánovanú odvahu. Často čakajú na to, či nepohodlie prejde samo. Ak sa tak nestane, väčšina ľudí navštívi lekára, často už po niekoľkých dňoch. Je správne čo najskôr konzultovať s lekárom v prípade nevysvetliteľných fyzických vnemov, ako sú bolesti, znecitlivenie, mravčenie, ťahanie, ale napríklad aj nevysvetliteľné potenie, ak príznaky neustúpia do niekoľkých dní. Za týmito sťažnosťami môže byť zovretý nerv. Dlhé čakanie na návštevu lekára môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zovretého nervu. Rodinný lekár je ideálnym prvým kontaktným miestom. Do svojej anamnézy zahrnie zovretý nerv ako možnú príčinu diagnostiky. Ak existujú oprávnené dôvody na podozrenie, rodinný lekár zaistí odoslanie k neurológovi a prípadne aj k ortopédovi. V prípade pochybností je vždy lepšie ísť k lekárovi. Pre neho neexistujú „príliš dotieraví“ pacienti.

Liečba a terapia

Ak existuje podozrenie, že sa u postihnutej osoby nachádza zovretý nerv, často je vhodné poradiť sa s lekárom, ktorý toto podozrenie preverí a pacientovi poradí individuálne vhodne terapie. V prípade náhleho výskytu bolesti spôsobenej zovretým nervom môže postihnutá osoba spočiatku spozorovať nejaké okamžité Opatrenia: Môže byť napríklad užitočné pomaly a hlboko sa nadýchnuť a spočiatku zostať v polohe, v ktorej sa bolesť vyskytla, niekoľko minút. Zovretý nerv môže byť potom liečený rôznymi spôsobmi: Droga terapiemôžu napríklad obsahovať činidlá tlmiace bolesť alebo protizápalové látky. Fyzioterapeuticky možno zovretý nerv liečiť paralelne, napríklad Opatrenia ako sú masáže, gymnastické cvičenia alebo aplikácie tepla. V závažných prípadoch možno zovretý nerv liečiť chirurgicky. Terapia môže byť postihnutou osobou podporovaná rôznymi spôsobmi Opatrenia: Ak je prítomný zovretý nerv, môže sa pacient napríklad vyhnúť zdvíhaniu ťažkých vecí, dodržiavať odpočinok odporúčaný lekárom a ak je to možné, zabrániť príliš rýchlym a náhlym pohybom.

Výhľad a prognóza

Zovretý nerv zvyčajne ustúpi sám. Ak sa príznaky liečia promptne a adekvátne, existuje veľká šanca na rýchle zotavenie. Typické sprievodné príznaky ako napr bolesť hlavy or bolesť v hrudi sa dajú zvyčajne okamžite zmierniť rôznymi opatreniami. Ak by sa však komplikácie ako napr zápal alebo sa počas procesu obnovy objaví ďalšie podráždenie zovretého nervu, úplné vyliečenie môže trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov. Prognóza závisí aj od toho, ktorý nerv je zovretý. Ak je to ischiatický nerv, Napríklad, syndrómu karpálneho tunela môžu vyústiť, ktoré je obvykle možné napraviť iba chirurgickým zákrokom a fyzioterapia. So zovretými nervami v krčnej chrbtici môže dočasná paralýza a ďalšie komplikácie zhoršiť výhľad; všeobecne sú však prognózy relatívne dobré. Postihnutí sú už po niekoľkých týždňoch zvyčajne úplne uzdravení a nemusia sa obávať dlhodobých následkov. Ak sa zovretý nerv nelieči alebo sa lieči nedostatočne, môže viesť k trvalému nesprávnemu držaniu tela s ďalším zhoršovaním príznakov. Z dlhodobého hľadiska to tiež zvyšuje riziko podobných sťažností. Konečnú prognózu zovretého nervu môže urobiť iba zodpovedný lekár.

Prevencia

Aby sa vopred zabránilo vzniku zovretého nervu, je okrem iného užitočné vyhnúť sa rôznym rizikové faktory; napríklad zovretý nerv môže byť podporený nesprávnym držaním tela, nesprávnym prenášaním bremien a nedostatkom fyzického cvičenia. So zovretým nervom sa dá preventívne bojovať, napríklad prerušením alebo zmenou monotónneho držania tela (napríklad pri práci na PC) v pravidelných intervaloch.

Čo môžete urobiť sami

Každodenné a svojpomocné opatrenia na zovretie nervu pozostávajú zo snahy zmierniť príčiny stlačeného nervu tak, aby sa dosiahlo určité zníženie tlaku. Aplikácia tepla na postihnuté miesto zvyčajne pomáha. Teplo, ktoré preniká do tkanív zvonka, uvoľňuje svalové oblasti a spojivové tkanivá. Ak je úspešné, tepelné ošetrenie je odmenené zmiernením bolesti a návratom pocitu, pretože stlačený nerv sa zvyčajne uvoľňuje veľmi rýchlo po uvoľnení kompresie. Aplikáciu tepla je možné vykonať jednoduchými prostriedkami, napríklad horúcim voda fľaše alebo ohrievacie obklady. Tepelné náplasti, ktoré sú k dispozícii v každej lekárni, môžu poskytnúť aj teplo, ktoré vydrží hodiny. Okrem a súbežne s tepelnými úpravami, pohybové cvičenia bez stres sú odporúčané. Pohyby podporujú rozpúšťanie blokád a otužovanie svalov. Ochranný postoj a úplné vyhýbanie sa pohybom sú v týchto prípadoch obvykle kontraproduktívne, pretože sa blokády nerozpustia. Aktívny relaxácie, rozjímanie a dychové cvičenia majú podporný účinok a pomáhajú parasympatikom nervový systém zbierať stres hormóny sympatického nervový systém a naladiť metabolizmus na regeneráciu a rast. Ak zovretie nervu nemá organické príčiny, ďalšie opatrenia pozostávajú z cielených masáž zamerané na uvoľnenie hmatateľných svalových blokád.