Morbus Ledderhose je ochorenie, pri ktorom sa na vnútornej strane chodidla vytvorí nezhubný uzol. Zodpovedajúcim klinickým obrazom na ruke je Morbus Dupuytren. Uzlíky sa môžu vytvárať v spojivové tkanivo fascie a šľachových platničiek a v zriedkavých prípadoch môžu vytvárať vlákna.
Na začiatku sú uzliny, ktoré sa zvyčajne tvoria v klenbe chodidla pri plantárnej aponeuróze (plantárna fibromatóza), zvyčajne malé a nespôsobujú žiadne príznaky. Zvyšujúca sa veľkosť uzlov v klenbe chodidla môže spôsobiť bolesť, napríklad pri váľaní sa alebo chôdzi po tvrdej zemi s malou polstrovanou obuvou. Na rozdiel od Dupuytrenovej kontraktúry zriedka existuje priame obmedzenie pohybu prstov na nohách, ale skôr tlak na samotný uzol je príčinou bolesť príznaky. Ledderhoseova choroba nie je jediným ochorením, ktoré spôsobuje tvorbu uzla na chodidle. Pred začatím terapeutického postupu by sa preto mala urgentne stanoviť lekárska diagnóza.
Príčiny
Presná príčina spojivové tkanivo proliferácia pri Ledderhoseovej chorobe nie je známa. Pravdepodobne nadmerná aktivita produkovaných fibroblastov spojivové tkanivo vyskytuje. Do úvahy prichádzajú genetické faktory. Zvýšená aktivita buniek môže byť spôsobená predchádzajúcimi poraneniami chodidla. Ďalej sa konzumácia alkoholu a tabaku tiež považuje za rizikové faktory pre fibromatózu, ako je to pri Dupuytrenovej chorobe. Dupuytrenova choroba a Ledderhoseova choroba sú obidve fibromatózy; Ledderhoseova choroba sa vyskytuje oveľa menej často.
Fyzioterapia
Pri fyzioterapeutickej liečbe Ledderhoseovej choroby je dôležité udržiavať spojovacie tkanivo čo najpohybnejšie a udržiavať pružnosť, aby tkanivo zostávalo pružné a elastické. Preťahovanie Na tento účel sú vhodné techniky, pri ktorých sa klenba nohy aktívne alebo pasívne rozširuje a naťahuje. Samotné kalenie je možné ošetriť manuálne pomocou špecifického spúšťača, masáž a fasciálne techniky.
Tu sa tkanivo napína a mobilizuje dávkovanou tlakovou záťažou. Bolesť niekedy môže dôjsť, ale v každom prípade by to malo byť znesiteľné. Je žiaduca konzultácia s terapeutom.
Je však obzvlášť dôležité, aby ste počas liečby trením nenastavovali zápalové stimuly, ktoré by mohli podporovať ďalšiu proliferáciu tkaniva. Je obzvlášť dôležité udržiavať alebo obnovovať fyziologické vzorce chôdze. Súčasťou fyzioterapeutickej liečby Ledderhoseovej choroby je preto aj tréning chôdze a možné zlepšenie chôdze.
Jemné mechanizmy môžu byť vyvážené, nadmerne namáhané štruktúry sú odľahčené. Ak je to nevyhnutné, elektroterapia možno použiť rovnako ako aplikácia ľadu (kryoterapia). Tieto mechanizmy môžu priaznivo zmeniť metabolickú situáciu v postihnutom tkanive.
