Faryngitída: popis
Termín faryngitída v skutočnosti znamená zápal sliznice hltana: sliznica lemujúca hrdlo je zapálená. Lekári rozlišujú dve formy ochorenia - akútnu faryngitídu a chronickú faryngitídu:
- Akútna faryngitída: Akútne zapálený hltan je veľmi častý a zvyčajne sprevádza infekciu prechladnutím alebo chrípkou.
Faryngitída: Symptómy
Príznaky akútnej a chronickej faryngitídy sú do určitej miery podobné, existujú však aj rozdiely:
Akútna faryngitída: príznaky
Ak je faryngitída spôsobená typickými patogénmi akútnych respiračných ochorení, často sa pridávajú ďalšie sťažnosti. Typická je potom nádcha a ďalšie príznaky prechladnutia ako chrapot či kašeľ, prípadne aj zvýšená telesná teplota.
Bakteriálna superinfekcia
Okrem toho je potom sliznica v hrdle výrazne červená, mandle sú opuchnuté a nesú belavožlté povlaky (tonzilitída, angina tonsillaris). Ak pacient už nemá mandle, bočné povrazce sú často jasne červené a namiesto toho sú opuchnuté (laterálna gangréna, angina lateralis). Tieto postranné povrazce sú lymfatické kanály, ktoré prebiehajú smerom nadol z hornej zadnej steny hltanu na oboch stranách.
Chronická faryngitída: príznaky
Ďalšie príznaky závisia od toho, o akú formu chronickej faryngitídy ide:
- Atrofická forma (pharyngitis sicca): Najčastejšia forma chronickej faryngitídy. Sliznica hltanu je suchá, bledá, obzvlášť jemná a tenká (atrofická), lesklá ako firn a pokrytá viskóznym hlienom.
Faryngitída: Príčiny a rizikové faktory
Akútna a chronická faryngitída má veľmi odlišné príčiny:
Akútna faryngitída: príčiny
Vírusové spúšťače systémových ochorení (ochorení celého tela) občas navyše vedú aj k akútnemu zápalu hltana. Patria sem cytomegalovírusy, vírusy Epstein-Barrovej (pôvodca Pfeifferovej glandulárnej horúčky), vírusy osýpok a ružienky. Len zriedkavo môžu za akútnu faryngitídu iné vírusy, napríklad vírus herpes simplex.
Vzhľadom na to, že je spôsobená patogénmi, akútna faryngitída je nákazlivá.
Chronická faryngitída
Chronická faryngitída, na rozdiel od akútnej faryngitídy, nie je spôsobená vírusmi alebo baktériami, a preto nie je infekčná. Namiesto toho je chronická faryngitída spôsobená pretrvávajúcim podráždením sliznice. To môže mať veľmi odlišné príčiny:
- nadmerná konzumácia tabaku alebo alkoholu
- suchý vnútorný vzduch v prekúrených miestnostiach
- časté vdychovanie chemických výparov alebo prachu na pracovisku
- upchaté dýchanie nosom (napríklad v dôsledku zakrivenia nosnej priehradky alebo výrazne zväčšených hltanových mandlí)
- opakovaná sinusitída (zápal prinosových dutín)
- rádioterapia v oblasti hlavy alebo krku
- hormonálne zmeny počas menopauzy
- nadmerné alebo nesprávne používanie hlasu (ako je neustále preplachovanie hrdla a kašeľ)
Faryngitída: vyšetrenia a diagnostika
Prvým krokom je podrobná konzultácia medzi lekárom a pacientom: lekár sa vás opýta na vaše presné príznaky, napríklad, ako dlho vás bolí hrdlo a či existujú nejaké ďalšie sťažnosti. V prípade chronickej faryngitídy sa bude pýtať na možné spúšťače, ako je zneužívanie tabaku alebo alkoholu alebo chemická expozícia.
Ak lekár objaví na stene hrdla belavé plaky (podozrenie na bakteriálnu superinfekciu), môže vám urobiť tampón a vykonať rýchly streptest.
Ak je bolesť ucha, lekár vykoná aj vyšetrenie ucha. Môže to byť len vyžarujúca bolesť z faryngitídy alebo to môže byť infekcia stredného ucha.
Faryngitída: liečba
Ako liečiť faryngitídu závisí od toho, či ide o akútny alebo chronický zápal a či sa usadili ďalšie baktérie.
Akútna faryngitída: terapia
Okrem toho lekár predpisuje antibiotiká na faryngitídu, ak sa ďalšie baktérie usadili v krku alebo spôsobili infekciu. Vo väčšine prípadov ide o streptokoky, a preto lekár zvyčajne predpisuje penicilín – antibiotikum, ktoré proti týmto baktériám dobre účinkuje.
Chronická faryngitída: liečba
Po odstránení príčiny podráždenia sa zápal často sám vylieči v priebehu niekoľkých týždňov. Tento proces hojenia možno podporiť napríklad:
- protizápalové lieky (ibuprofén, diklofenak atď.)
- Inhalácie a kloktanie (so slanou vodou alebo roztokom masti)
- pastilky (so šalviou, soľou, kyselinou hyalurónovou alebo islandským machom)
Chirurgia je niekedy potrebná, keď je príčinou chronickej faryngitídy obštrukcia nosového dýchania. Chirurg môže napríklad narovnať zakrivenú nosnú prepážku alebo zväčšiť otvory dutín.
Chirurgický zákrok pomáha aj pri takzvanej pharyngitis lateralis: proliferujúce, prebytočné (hypertrofické) tkanivo postranných povrazcov sa buď kauterizuje alebo odstraňuje laserom.
Faryngitída: Domáce lieky
Aby sa rýchlo zbavili nepohodlia, mnohí pacienti s akútnou faryngitídou používajú domáce lieky.
Čaje proti faryngitíde
Mnohým pacientom je pri faryngitíde veľmi príjemný teplý čaj. Nasledujúce liečivé rastliny sú obzvlášť dobrými domácimi liekmi na faryngitídu, pretože majú protizápalové vlastnosti:
- Harmanček
- Tymián
- Šalvia
- Zázvor
- Ostružina (listy černice)
- čučoriedky
- nechtík
- ibištek
- slez
- Rebríček
- Islandský mach
- Divozel
Keď nastúpi horúčka, je najlepšie siahnuť po liečivých bylinných čajoch, ktoré podporujú tvorbu potu:
- Lipové kvety
- Elderflower
Prečítajte si viac o účinku a správnej príprave čajov v príslušných článkoch o liečivých rastlinách.
Kloktať
Na kloktanie môžete použiť aj vychladené liečivé bylinkové čaje. Dajte si dúšok a vypláchnite si ním ústa a hrdlo.
Prípadne si môžete pripraviť špeciálny roztok na kloktanie: Na tento účel rozpustite jednu z nasledujúcich zložiek v pohári vlažnej vody:
- dve polievkové lyžice jablčného octu alebo
- jednu polievkovú lyžicu citrónovej šťavy alebo
- jedna čajová lyžička morskej soli
Dobre premiešajte a niekoľkokrát denne kloktajte roztokom.
Kompresia hrdla a kompresie
Prießnitz zábal krku: Utierku vložte do studenej vody (10 až 18 stupňov), vyžmýkajte a priložte okolo krku. Vyhnite sa chrbtici. Prikryte suchou utierkou a nechajte pôsobiť 30 minút až niekoľko hodín. Po odstránení zábalu chráňte krk pred chladom.
Liečivá ílová vrstva: Zmiešajte požadované množstvo liečivej hliny s trochou studenej vody, aby vznikla roztierateľná pasta a naneste priamo na krk v hrúbke cca. 0.5 až 2 cm. Prikryjeme utierkou a zafixujeme ďalšou utierkou. Nechajte prekrytie pôsobiť jednu až dve hodiny, kým liečivá hlina nezaschne. Potom pleť očistite, osušte a naolejujte. Používajte raz alebo dvakrát denne.
Tipy pre každodenný život
Nasledujúce tipy pomáhajú chrániť sliznice v prípade faryngitídy:
Vyhýbajte sa dráždivým látkam: Pri zápale hltana – najmä pri chronickom zápale hltana – sa treba vyhýbať faktorom dráždiacim sliznice ako nikotín, alkohol a ostré koreniny.
Jedzte cesnak: Cibuľa má mierny protizápalový účinok. Ak trpíte chronickým zápalom hltana, pokojne varte alebo dochucujte cesnakom častejšie.
Faryngitída: priebeh ochorenia a prognóza
Akútna faryngitída je vo všeobecnosti neškodná a vylieči sa sama v priebehu niekoľkých dní. Medzi podporné opatrenia patrí pokoj na lôžku, domáca liečba a v prípade potreby lieky proti bolesti z lekárne.
Komplikácie akútnej faryngitídy
Niekedy sa akútna faryngitída rozšíri na hrtan alebo hlasivky (laryngitída). Pacient potom zachrípne alebo nemá vôbec žiadny hlas. Najdôležitejšie rady pri laryngitíde sú: Nehovorte ani nešepkajte, ale pite veľa tekutín (teplé nápoje!).