Peritoneum: štruktúra, funkcia a choroby

و pobrušnice je tenký koža, nazývaný tiež pobrušnica, v oblasti brucha a na začiatku panvy. Je zdvihnutý v záhyboch a zakrýva vnútorné orgány, pobrušnice slúži na zásobovanie orgánov a produkuje viskóznu tekutinu, ktorá pri pohybe orgánov znižuje trecí odpor.

Čo je to pobrušnica?

و pobrušnice chráni oblasť tela smerom nadol od rebrá do panvy. Táto časť tela obsahuje väčšinu ľudských orgánov, z ktorých väčšinu pokrýva pobrušnica. Drží ich v polohe pobrušnice bez toho, aby boli úplne nepohybliví. Táto funkcia je obzvlášť dôležitá v črevnom trakte s jeho pevne uloženými črevnými slučkami. Celkovo je peritoneum prestúpené mnohými krv plavidlá, lymfatické cievy a nervy ktoré dodávajú orgány. Pohyby v bruchu uľahčuje pobrušnica vďaka svojej schopnosti produkovať sekrét, ktorý pri týchto pozičných zmenách zvyšuje mazivosť orgánov. Vďaka zloženej štruktúre môže pobrušnica dosiahnuť celkovú veľkosť až dvoch metrov štvorcových.

Anatómia a štruktúra

Rozdelené, pobrušnica sa skladá z dvoch listov. Temenná vrstva pokrýva brušnú stenu zvnútra. Viscerálna vrstva naopak pokrýva časti brušných orgánov. V pobrušnici na prednej brušnej stene je päť pozdĺžnych záhybov. V brušnej dutine je tiež vytvorených niekoľko peritoneálnych vreciek. Pobrušnica produkuje malé množstvo sekrécie. Priemerné množstvo prítomnej peritoneálnej tekutiny je medzi 50 ml a 70 ml. Toto množstvo je dostatočné na to, aby orgány kĺzali po pobrušnici. Nervové zásobenie temenného letáku je veľmi citlivé. Je tiež citlivý na poškodenie brušnej steny. Oveľa menej výrazná je citlivosť pobrušnice v brušnej dutine okolo orgánov.

Funkcie a úlohy

Peritoneum plní špecifickú ochrannú funkciu pre všetky orgány nachádzajúce sa v jeho listoch. Jeho funkcia je rozdelená do dvoch hlavných oblastí. Pod rebrovou klietkou je oblasť tela z väčšej časti nechránená pred inými štruktúrami. Aj keď svaly poskytujú stabilitu, nejde o systém špeciálne navrhnutý na ochranu orgánov, ako je to pobrušnice. Najmä v oblasti dolných tráviacich orgánov je dôležité, aby dlhé štruktúry tráviaci trakt zostať fixované v polohe jemného praku. V ďalšej úlohe peritoneum zvýšilo obmedzenú, ale nevyhnutnú pohyblivosť orgánov proti sebe navzájom, a to tvorbou peritoneálnej tekutiny. Počas pohybov tela sú orgány v brušnej dutine kedykoľvek vystavené miernym zmenám polohy. Vďaka viskóznemu séru sa orgány posúvajú okolo seba a rovnako ľahko môžu obnoviť svoju pôvodnú polohu. Peritoneum plní túto dvojakú funkciu prostredníctvom vrstvy tkaniva, ktoré produkuje sérum, pod ktorou je stále vrstva stabilizácie spojivové tkanivo. Iba niekoľko orgánov, napríklad konečník a samice maternica, ležať úplne mimo pobrušnice. Viaceré orgány umiestnené za brušnou stenou, ako sú obličky a pankreas, sú umiestnené za pobrušnicou tak, že aspoň časť ich povrchov je pokrytá pobrušnicou.

Choroby

Kvôli veľkej ploche pobrušnice metastázy sa často tvoria v jeho oblasti, keď rakovina z vnútorné orgány vyskytuje. Vzácny typ rakovina je ten, ktorý vzniká primárne v peritoneálnej oblasti zvanej mezotelióm. Vnútorné choroby veľmi rôznych príčin viesť k zvýšenej produkcii a akumulácii tekutín. The opuch brucha môže byť významný a označuje sa ako ascites. V mnohých prípadoch je táto brušná vodnateľnosť jasným prvým znakom základného ochorenia pečeň, srdce ochorenie alebo postihnutie nádoru. Zranenia brušnej steny spôsobiť zápal pobrušnice. zápal slepého čreva je tiež príčinou zápal pobrušnice, ktorá je sprevádzaná ťažkou bolesť. Vo väčšine prípadov zápal pobrušnice je sprievodné ochorenie, ktoré závažne ovplyvňuje fyzickú pohodu v dôsledku závažného stavu bolesť a príznaky zápal. Zvýšená akumulácia kvapaliny musí byť vypustená. To si vyžaduje okrem peritonea aj účinnú liečbu základného ochorenia.

Typické a bežné peritoneálne choroby

  • zápal pobrušnice