členok kĺb sa skladá z horného (OSG) a spodného členkový kĺb (USG). The kosti zúčastnené sú držané hlavne väzmi a sú navyše pripevnené pomocou šľachy svalov, ktoré pôsobia na členok kĺb. Bolesť v členok kĺb preto môže pochádzať z kosti, väzy alebo svaly. V závislosti od presnej lokalizácie (vonkajší členok alebo vnútorný členok), typu (bodný alebo tupý), pôvodu (náhleho alebo pomalého) a ďalších faktorov, ako je opuch alebo začervenanie, rôzne príčiny bolesť v členkový kĺb sú pravdepodobne.
Príčiny
Bolesť v členkový kĺb môžu pochádzať z kosti, väzov alebo svalu šľachy. V mnohých prípadoch je príčinou nehoda, ale sú možné aj zápalové alebo degeneratívne príčiny. 1. predklon smerom von: Ak sa chodidlo ohýba smerom von, lekári to nazývajú supinácia trauma.
Keď sa chodidlo ohýba smerom von, vonkajší väz členkového kĺbu, bočný vedľajší väz, je natiahnutý a môže sa prípadne roztrhnúť. Vonkajšie väzivo v skutočnosti pozostáva z troch rôznych väzov (Lig. Fibulotalare anterius, Lig.
fibulotalare posterius, Lig. fibulocalcaneare), ale nie sú poranené všetky väzy vonkajšieho členka, najmä v prípade ľahkého poranenia spôsobeného vonkajším zákrutom. Pri ťažkých zraneniach sa môže časť vonkajšieho členku odtrhnúť, čo zodpovedá Weberu A. zlomenina.
2. otočenie dovnútra: Pri sklopení dovnútra sa vnútorné väzivo členkového kĺbu natiahne a môže sa prípadne roztrhnúť. Vnútorné väzivo sa tiež nazýva deltové väzivo a rovnako ako vonkajšie väzivo sa skladá z niekoľkých častí, ktoré siahajú od vnútorného členku po chodidlo. V závislosti od polohy nohy, ktorá je ohnutá dovnútra, sa môže vnútorný členok zlomiť.
3. pád z veľkej výšky: Ak po páde z veľkej výšky dopadnete na nohy, celú silu musia najskôr absorbovať päty a členkový kĺb, čo zvyčajne vedie k zlomenina z pupková kosť na oboch stranách. Najviac postihnutí sú vysoko rizikoví športovci, ako sú parašutisti alebo horolezci. Avšak a zlomenina z pupková kosť sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku nepriaznivého nárazu po výskoku z relatívne nízkej výšky.
4. zranenie pri športe: supinácia trauma je najčastejšie športové zranenie. Obzvlášť často postihnutí sú športovci, ktorí musia rýchlo zmeniť smer: futbalisti, volejbalisti a iní loptoví športovci. Horolezci, turisti a bežci majú zvýšené riziko skrútenia členkového kĺbu dovnútra, pretože často chodia po nerovnom teréne.
5. artróza: Artróza sa týka opotrebenia kĺbu, ktoré presahuje úroveň opotrebenia, ktorá je bežná pre danú vekovú skupinu. Dôvody artróza členkového kĺbu môže byť nadváha, nesprávne umiestnenie alebo zaťaženie členkového kĺbu. artróza členkového kĺbu je častým neskorým následkom poranení tohto kĺbu (časté ohýbanie, zlomenina).
Zlomenina vločiek popisuje strihanie kĺbu chrupavka v dôsledku úrazu sa v mnohých prípadoch neskôr vyvinie artróza členkového kĺbu. 6. dna útok: A záchvat dny postihuje členkový kĺb v 14% prípadov a spôsobuje veľmi silné bolesti, ktoré sa zvyčajne vyskytujú náhle počas noci. Kĺb napučiava, je horúci a mení farbu na červenkastú až modrastú.
Aj najmenší dotyk môže byť bolestivý v a dna útok. Ráno sa strašidlo zvyčajne končí. 6. dna útok: A záchvat dny postihuje členkový kĺb v 14% prípadov a spôsobuje veľmi silné bolesti, ktoré sa zvyčajne vyskytujú náhle v noci.
Kĺb napučiava, je horúci a mení farbu na červenkastú až modrastú. Aj najmenší dotyk môže byť bolestivý v a záchvat dny. Ráno sa strašidlo zvyčajne končí.
7. Weberova zlomenina: Zlomeniny členkového kĺbu sú najbežnejšie zlomeniny dolnej končatiny a sú klasifikované podľa Webera. Vyskytujú sa zlomeniny Weber-A, Weber-B a Weber-C. Pri zlomenine podľa Webera A je vonkajší členok zlomený pod kĺbovou medzerou, syndesmóza (adhézia väzu medzi holennou a lýtkovou kosťou) je neporušená.
Zlomeninu Weber-A môže sprevádzať poranenie vnútorného členka. Pri Weberovej zlomenine je vonkajší členok o niečo vyšší, menovite zlomený na úrovni adhézie väzov, a postihnutý môže byť aj vnútorný členok. Syndezmóza môže, ale nemusí byť, aj zranená.
Weberova C-zlomenina popisuje zlomeninu lýtkovej kosti s poranením syndesmózy. V mnohých prípadoch zlomeniny Webera C sa vytrháva aj zadná časť holennej kosti (trojuholník Volkamm). 8. šľachy: Šľachy hlbokých lýtkových svalov, ktoré sú zodpovedné za vytočenie chodidla dovnútra a ohnutie členkového kĺbu smerom k chodidlu chodidla, prechádzajú okolo vnútorného členka.
Šľachy dlhého svalu fibularis a svalu brevis fibularis prebiehajú za vonkajším členkom. Tieto svaly sú zodpovedné za vytočenie chodidla smerom von a za ohnutie členkového kĺbu smerom k podrážke chodidla. Každá z týchto svalových šliach je obklopená a plášť šľachy na svojej ceste okolo vnútorného alebo vonkajšieho členku, aby bol chránený pred mechanickým preťažením. Napriek tomu preťaženie alebo nesprávne namáhanie (napríklad nesprávna obuv, keď jogging) môže viesť k bolestivým plášť šľachy zápal.
9. nesprávne načítanie: Normálne kosti a šľachy členkového kĺbu sú presne koordinované tak, aby umožňovali optimálnu pohyblivosť. Ak nesprávna poloha alebo nesprávne držanie tela v oblasti bedrového, kolenného alebo členkového kĺbu spôsobí odchýlku osí kĺbu od normy, výsledkom je nesprávne zaťaženie. Nadváha môže tiež viesť k takémuto nesprávnemu načítaniu.
Trvalé nesprávne zaťaženie členkového kĺbu spôsobuje bolesť, napríklad v dôsledku tendosynovitídy, chrupavka oderu alebo artrózy. 8. šľachy: Šľachy hlbokých lýtkových svalov prechádzajú okolo vnútorného členka, ktoré sú zodpovedné za vytočenie chodidla dovnútra a ohnutie členkového kĺbu smerom k chodidlu chodidla. Šľachy dlhého svalu fibularis a svalu brevis fibularis prebiehajú za vonkajším členkom.
Tieto svaly sú zodpovedné za vytočenie chodidla smerom von a za ohyb členkového kĺbu smerom k chodidlu. Každá z týchto svalových šliach je obklopená a plášť šľachy na svojej ceste okolo vnútorného alebo vonkajšieho členku, aby bol chránený pred mechanickým preťažením. Napriek tomu preťaženie alebo nesprávne namáhanie (napríklad nesprávna obuv, keď jogging) môže viesť k bolestivému zápalu šľachy.
9. nesprávne zaťaženie: Za normálnych okolností sú kosti a šľachy členkového kĺbu presne koordinované, aby sa zaistila optimálna pohyblivosť. Ak nesprávna poloha alebo nesprávne držanie tela v oblasti bedrového, kolenného alebo členkového kĺbu spôsobí odchýlku osí kĺbu od normy, výsledkom je nesprávne zaťaženie. Nadváha môže tiež viesť k takémuto nesprávnemu načítaniu. Trvalé nesprávne zaťaženie členkového kĺbu spôsobuje bolesť, napríklad v dôsledku tendosynovitídy, chrupavka oderu alebo artrózy.
