Polstrovanie lícnych kostí

Vpadnuté lícne kosti vyzerajú po vypchaní výraznejšie (synonymum: vypchávky lícnych kostí), čo dodáva tvári mladistvejší vzhľad a atraktivitu. Vpadnuté lícne kosti nezodpovedajú nášmu ideálu krásy a spôsobujú, že tvár vyzerá v profile neharmonicky. Vnímame ako výraznejšiu a mladistvú tvár, ktorej lícne kosti sú vyššie a vyzerajú výraznejšie.

Indikácie (oblasti použitia)

  • Harmonizácia tvárových prvkov
  • Rekonštrukcia lícnych kostí po úraze (úraze).

Kontraindikácie

  • Všeobecné lekárske nálezy, ktoré zakazujú chirurgický zákrok.
  • Neúplný rast lícnych kostí (detstva dospievania).

Pred postupmi

V rámci intenzívneho informačného rozhovoru sú vysvetlené rôzne postupy a riziká s nimi spojené. Analýza tváre a v prípade potreby röntgenové lúče prispievajú k rozhodnutiu o konkrétnom postupe, ako aj k test na alergiu. Toto sa musí vykonať štyri týždne pred plánovaným postupom u materiálu s alergénnym potenciálom, ako je napr kolagén ako plniaca tekutina alebo silikón ako implantát.

Postupy

V závislosti od závažnosti postupu sa korekcia tváre vykonáva pod miestnym anestézie (lokálna anestézia) alebo celková anestézia.

I. Injekcia kolagénu cudzieho pre telo

Pred zákrokom.

Špeciálne pripravený, vyčistený hovädzí dobytok kolagén sa používa na injekciu. Výrobná technika je zameraná na minimalizáciu alergických reakcií. Napriek tomu alergie testovanie je indikované štyri týždne pred plánovaným postupom. Postaviť objemsa kolagén sa podáva injekčne pod miestne anestézie (lokálne anestetikum) priamo nad lícnymi kosťami jemnou ihlou. Úspešnosť liečby trvá jeden až dva roky. Potom je možné postup kedykoľvek zopakovať.

Možné komplikácie

  • Alergické reakcie v oblasti vpichu
  • Po implantácii hovädzieho kolagénu sa u pacientov rozvinú imunitné choroby častejšie ako u priemernej populácie. Sú to kolagenózy ako napr dermatomyozitída or polymyozitídy. Príznaky ochorenia sa objavia 1 až 24 mesiacov po injekcii. Priebeh ochorenia zodpovedá obrazu progresívneho autoimunitného ochorenia. Pomer rizika a prínosu liečby sa tak javí ako otázny.
  • nekróza (zánik tkaniva) - najmä u chudobných obehnapríklad u fajčiarov.

II. Injekcia autológneho tuku

Aby ste obišli reakcie na tkanivo cudzie pre telo, objem zväčšenie je možné vykonať pomocou autológneho tuku, ktorý sa predtým odsáva z iných častí tela, napríklad z bokov alebo brucha. V tomto ohľade sa osvedčila technika FAMI (injekcia svalu do tváre pomocou autocraftu, neinvazívna rekonštrukčná technika implantácie autológneho tuku). Na rozdiel od klasického lipofillingu, pri ktorom sa používajú ostré kanyly, sa pri technike FAMI používajú tupé kanyly s bočnými otvormi, ktoré sa vkladajú hlboko do tkaniva. K lepšiemu distribúcia plniaceho materiálu sa tkanivo v mieste vpichu uvoľní pomocou tupých kanyl. Týmto spôsobom je tuk zabudovaný do tkanivovej zmesi buniek a spojivové tkanivo je indukovaná k tvorbe kolagénových vlákien, čo znamená, že výsledok liečby zostáva stabilný po dlhšiu dobu. Trvanie úspechu liečby sa však nedá predvídať. Ošetrenie je možné kedykoľvek opakovať. Možné komplikácie

Autológny tuk injekcie sú zvyčajne veľmi dobre znášané. Môžu sa však vyskytnúť komplikácie, ako napríklad:

III. Injekcia kyseliny hyalurónovej

Vstrekovanie kyselina hyalurónová, prírodná zložka spojivové tkanivo, bol rovnako úspešný. Je získaný zo zvieracieho tkaniva a vyrobený synteticky (NASHA gél: stabilizovaný bez použitia zvierat) kyselina hyalurónová), ktorý prakticky eliminuje alergické reakcie. The kyselina hyalurónová sa podáva injekčne pod miestne anestézie (lokálna anestézia) s jemnými injekčnými kanylami do oblastí, ktoré sa majú vyplniť. Procedúra trvá len pár minút. Kyselina hyalurónová sa postupne rozkladá v tele, ale asi z 20% objem získané sa zachováva tvorbou nových spojivové tkanivo. Trvanie úspešnosti liečby injekciou kyseliny hyalurónovej tiež závisí od typu použitej kyseliny hyalurónovej: Ak je zosieťovaný molekuly sa používajú vo výrobe, úspešnosť liečby trvá až jeden rok. V prípade nezosieťovanej kyseliny hyalurónovej môže byť potrebná následná liečba už po jednom až štyroch mesiacoch.

Možné komplikácie

Injekcia s kyselinou Haylurónovou sa považuje za veľmi dobre tolerovanú metódu. Nežiaduce neskoré reakcie sa neočakávajú. Môžu sa však vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  • Hematómy (modriny)
  • Infekcia (zápal)
  • Sčervenanie a opuch v miestach vpichu.
  • Reakcie z precitlivenosti (veľmi zriedkavé).
  • Až mesiace oneskorený nástup uzlík tvorenie.

IV implantácia silikónu

Implantáty vyrobené z tvrdého silikónu na zväčšenie tváre sú k dispozícii v rôznych tvaroch a veľkostiach a sú vybrané chirurgom a pacientom pred zákrokom. Rez (rez) potrebný na zavedenie implantátu sa vykonáva buď z vnútornej strany líca, z dolnej strany očné viečko, alebo v oblasti chrámu. The koža a svalové tkanivo sa potom disekuje (oddeľuje) od základnej kosti, aby sa vytvorila kapsa, do ktorej sa môže umiestniť implantát. Po zavedení silikónového vankúša, ktorý je zaistený stehmi alebo jemnými titánovými skrutkami, sa rana uzavrie najjemnejšou technikou šitia. Tento postup umožňuje trvalé zväčšenie tváre, pretože materiál sa nerozkladá v tele.

Možné komplikácie

  • Problémy s hojením rán v chirurgickej oblasti v dôsledku infekcií, ktoré si za určitých okolností môžu vyžadovať odstránenie implantátu
  • Zjazvenie, prípadne tvorba keloidov (vydutie jazvy množenie jaziev s koža zmena farby).
  • Senzorické poruchy v oblasti jaziev
  • Odmietnutie implantátu
  • Kĺzanie implantátu v dôsledku chýbajúcej fixácie.
  • Alergická reakcia implantovať materiál alebo injekčné tekutiny.
  • Trvalá necitlivosť
  • Precitlivenosť alebo alergia (napr. Anestetiká / anestetiká, lieky atď.) Môžu dočasne spôsobiť nasledovné: opuch, vyrážka, svrbenie, kýchanie, slzenie očí, závrat alebo zvracanie.
  • Riziko anestézie Rovnako ako po akomkoľvek chirurgickom zákroku, trombóza sa môžu vyskytnúť s možným dôsledkom embólia a tak pľúcna embólia. trombóza profylaxia vedie k zníženiu rizika.

V. Implantácia autológnej kosti alebo chrupavka.

Rovnako ako autológna injekcia tuku, implantácia autológneho (vlastného tela) tvrdého tkaniva má tú výhodu, že vylučuje reakcie na cudzí materiál. Najskôr kosť alebo chrupavka sa musí odobrať z inej časti tela. chrupavka alebo kostné časti z nos, ucho alebo panvové kosti za to sa dá uvažovať. Potom sa materiál pripraví a vytvaruje do požadovanej formy. Rez, príprava kapsy na vloženie implantátu a starostlivosť o rany sa vykonávajú rovnakým spôsobom ako pri implantácii silikónu.

Možné komplikácie

  • Chrupavka po implantácii podlieha nepredvídateľným procesom remodelovania, ak je potrebné ju tvarovať, čo je normou.
  • Hojenie rán poruchy v dôsledku infekcie (zápal).
  • zjazvenie
  • Trvalá necitlivosť
  • Precitlivenosť alebo alergia (napr. Anestetiká / anestetiká, lieky atď.) Môžu dočasne spôsobiť nasledovné: opuch, vyrážka, svrbenie, kýchanie, slzenie očí, závrat alebo zvracanie.
  • Riziko anestézie
  • Ako po každom chirurgickom zákroku, trombóza sa môžu vyskytnúť s možným dôsledkom embólia a následne pľúcna embólia. Profylaxia trombózy vedie k zníženiu rizika.

Po ukončení procedúr

Po chirurgickej korekcii tváre dostane pacient podporný obväz. Ak sa rez robí intraorálne, dobre ústna hygiena by sa mali udržiavať po operácii a mali by sa podporovať opláchnutím CHX (chlórhexidín). Tiež v dňoch po operácii tvárové svaly by sa mali používať čo najmenej a malo by sa zabrániť fyzickej námahe. Týždeň po operácii sa stehy odstránia a urobia sa kontrolné alebo kontrolné schôdzky.