príznaky
Orálna mukozitída sa prejavuje ako začervenanie, opuch, bolesťsa horiace senzácia, afty, biely až žltkastý povlak, vredy, ulcerácie, krvácanie a zápach z úst, okrem iných príznakov. The jazyk a ďasná môžu byť tiež ovplyvnené. Nepohodlie sa môže zvýšiť v spojení s jedlom. Bolesti môžu byť také bolestivé, že je obmedzený príjem potravy, čo môže viesť k chudnutiu.
Príčiny
Pri stomatitíde sa sliznica v ústna dutina je zapálená. Možné príčiny: Infekčné choroby:
- vírusynapr. opar simplexný vírus 1 (orálna drozd), Epstein-Barr vírus (mononukleóza), ruka-noha-a-nohaústa ochorenia.
- Baktérie
- Huby: a iné druhy (orálna drozd).
Suché ústa:
- Sjögrenov syndróm
- Lieky, napr parasympatolytiká, antidepresíva.
lieky:
- Rakovina terapia: cytostatiká, rádioterapia.
- Antibiotiká
- Imunosupresíva, glukokortikoidy
Ďalšie možné príčiny:
- Alergie a intolerancie
- imunosupresia
- Choroby
- Fyzické spúšťače: popáleniny (napr. Horúce nápoje), chemické popáleniny, úrazy.
- Nedostatok vitamíny, minerály a stopové prvky, napr komplex vitamínu B, vitamín C, železo deficit.
- Choroby zubov ako napr zubný kaz, plaketa.
- Stimulanciá a omamné látky, jedlo: alkohol, fajčenie, žuvací tabak, horké korenie.
- Mapový jazyk
- Nedostatočná alebo nadmerná hygiena ústnej dutiny
- Gastroezofageálny reflux (regurgitácia kyseliny).
- Ortézy, zubné protézy
- Suchý vzduch
Diagnóza
Diagnóza sa stanovuje pri lekárskej liečbe na základe príznakov, anamnézy pacienta, s a fyzické vyšetrenie a prípadne laboratórnymi metódami.
Liečba drogami
Liečba závisí od príčiny. Nasledujú lieky bežne používané na liečbu orálnej mukozitídy. Dezinfekčné prostriedky:
- ako je chlórhexidín, oktenidín, hexetidín, gentianaviolet a povidón-jód sú účinné proti pôvodcom chorôb. Podávajú sa vo forme gély, ústa plákania, ako spreje a pastilky, Medzi ostatnými.
Antimykotiká:
- ako je mikonazol, nystatín or amfotericín B sú používané pre orálna drozd vo forme ústnej gély, pastilky alebo ako suspenzie.
Prírodné liečivá:
- Prípravy harmanček kvety, šalvia lístie, slez lístie, ratanhia korene, dub štekať, myrha a čierny čaj (výber) majú protizápalové, antiseptické, upokojujúce a opaľovacie vlastnosti. Používajú sa okrem iného vo forme extrakty, riešenie, pastilky alebo ako čaj. Používajú sa tiež éterické oleje ako napr čajovníkový olej.
Lokálne anestetiká:
Analgetiká:
- Systémové analgetiká, ako je acetaminofén alebo ibuprofen sa môžu užívať na symptomatickú liečbu bolesť. Niektoré NSAID, ako napr flurbiprofén, benzydamína salicyláty ako napr salicylamid, sa podávajú aj lokálne. NSAID však môžu tiež dodatočne dráždiť sliznice.
Náhrada slín:
Antialergické lieky:
- ako je antihistaminiká (Napr cetirizín, fexofenadínu) sa môže podávať lokálne alebo systémovo z dôvodu alergie.
Topické glukokortikoidy:
- glukokortikoidy sú protizápalové, imunosupresívne a antialergické. Dostupné možnosti zahŕňajú voda-rozpustný betametazón tablety pre ústa plákanie alebo pasta obsahujúca acetonid triamcinolónu.
vitamíny:
- dexpanthenol podporuje regeneráciu sliznice a je komerčne dostupný ako riešenie.
- Pre nedostatky chýbajúce mikroživiny ako napr železo or komplex vitamínu B sa užívajú perorálne.
Probiotické pastilky:
- Probiotiká pastilky zabezpečujú sliznicu ústna dutina s „dobrým“ baktérie, ktoré sa usadzujú a množia. Liečba sa považuje za dobre znášanú.
Neliekové opatrenia
- Opláchnite studenou vodou
- Nasávanie kociek ľadu
- Vyhýbajte sa korenistým a dráždivým jedlám, ako je čerstvý syr, alkohol, citrónová šťava, korenie a paradajky
- Vyhýbajte sa pikantným zubným pastám a výplachom úst.
- Eliminujte spúšťače
- Po inhalácii glukokortikoidov si vypláchnite ústa vodou
- Správna ústna hygiena
- V ústach sa topia sacie pastilky bez aktívnych zložiek
- Čistené jedlo, pitie jedla