Aká je funkcia neutrofilných granulocytov?
Neutrofilné granulocyty sú dôležitou súčasťou vrodeného imunitného systému. V krvnom obehu sú do značnej miery nečinné. Keď cudzie telesá alebo patogény vstupujú do tela, uvoľňujú sa látky, ktoré priťahujú neutrofily. Tie potom opúšťajú krvný obeh a dostávajú sa do tkaniva. Tam prevezmú svoju úlohu ako vychytávacie bunky, takzvané fagocyty: absorbujú patogény a ničia ich.
Neutrofilné granulocyty: klasifikácia
V závislosti od tvaru ich jadier sa rozlišujú neutrofily s tyčinkovým a segmentovým jadrom: zrelé granulocyty majú jadro pozostávajúce z troch až štyroch častí, a preto sa nazývajú segmentovo jadrové. Granulocyty s tyčinkovým jadrom majú na druhej strane predĺžené jadro. Ide o nezrelú formu neutrofilných granulocytov. Zvyčajne tvoria len do piatich percent všetkých buniek v diferenciálnom krvnom obraze.
Normálne hodnoty pre neutrofilné granulocyty závisia od veku a pohlavia. Hodnoty sú vyjadrené v percentách (podiel celkového počtu leukocytov):
|
NEUTROFILNÉ GRANULOCYTY |
||
|
Vek |
Žena |
muž |
|
až 14 dní |
15,2 - 66,1% |
20,2 - 46,2% |
|
15 - 30 dni |
10,6 - 57,3% |
14,0 - 54,6% |
|
31 až 60 dní |
8,9 - 68,2% |
10,2 - 48,7% |
|
61 až 180 dní |
14,1 - 76,0% |
10,9 - 47,8% |
|
0.5 až 1 rok |
16,9 - 74,0% |
17,5 - 69,5% |
|
2 do 5 rokov |
22,4 - 69,0% |
22,4 - 69,0% |
|
6 do 11 rokov |
29,8 - 71,4% |
28,6 - 74,5% |
|
12 do 17 rokov |
32,5 - 74,7% |
|
|
od 18 rokov |
34,0 - 71,0% |
34,0 - 67,9% |
Normálne hodnoty granulocytov s tyčinkovým jadrom sú tiež vyjadrené ako percento (podiel celkového počtu leukocytov):
|
Vek |
Štandardné hodnoty pre tyčinkové jadrá |
|
1 až 2 dní |
0,0 - 18,0% |
|
3 až 9 dní |
0,0 - 15,0% |
|
10 až 13 dní |
0,0 - 14,0% |
|
14 dní až 5 mesiacov |
0,0 - 12,0% |
|
6 na 12 mesiacov |
0,0 - 8,0% |
|
1 do 13 rokov |
3,0 - 6,0% |
|
od 14 rokov |
3,0 - 5,0% |
Štandardné hodnoty pre segmentovo jadrové granulocyty sú tiež uvedené ako percento (podiel celkového počtu leukocytov):
|
Vek |
|
|
až do mesiacov 12 |
17,0 - 60,0% |
|
1 do 13 rokov |
25,0 - 60,0% |
|
od 14 rokov |
50,0 - 70,0% |
Kedy sú neutrofilné granulocyty zvýšené?
- Vírusová infekcia, plesňová alebo parazitárna infekcia
- Infarkt srdca alebo pľúc
- Tehotenstvo
- Prekyslenie organizmu (acidóza)
- hypertyreóza (zvýšená činnosť štítnej žľazy)
- malígne hematologické ochorenia („rakovina krvi“), ako je akútna myeloidná leukémia
- fáza fyzického zotavenia po poškodení kostnej drene (napríklad po ožarovaní alebo chemoterapii)
Kedy sú neutrofilné granulocyty znížené?
Nedostatok neutrofilov sa nazýva neutropénia a je veľmi nebezpečný. Bez granulocytov je telo bezbranné voči invazívnym patogénom a nedá sa bojovať ani s infekciami.
Ak sú neutrofily znížené, môže to mať vrodené aj získané príčiny. Napríklad zriedkavé vrodené poruchy s neutropéniou zahŕňajú:
- vrodené poruchy tvorby granulocytov
- Anémia Fanconiho
- vrodené ochorenia imunitnej nedostatočnosti
Príčiny neutropénie získanej neskôr v živote zahŕňajú:
- autoimunitné ochorenia, ako je systémový lupus erythematosus
- Infekcie ako chrípka alebo ovčie kiahne (ovčie kiahne, pásový opar)
- Ochorenia kostnej drene, ako je plazmocytóm
- Užívanie určitých liekov (napríklad inhibítorov protónovej pumpy, antibiotík alebo protizápalových liekov, ako je ibuprofén)