Neurorádiológia vizualizuje neurologické štruktúry v ľudskom tele pomocou zobrazovacích metód sonografie (ultrazvuk), počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI). Je to špecializácia na rádiológmi.
Čo je to neurorádiológia?
Neurorádiológia vizualizuje neurologické štruktúry v ľudskom tele pomocou zobrazovacích metód sonografie (ultrazvuk), počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI). Neuroradiológovia sú špecialisti v odbore rádiológmi ktorí majú ďalšiu kvalifikáciu ako neurológovia. V Nemecku majú povolenie na ďalšie vzdelávanie v neurológii iba väčšie univerzitné kliniky a nemocnice. Táto špecializácia sa zaoberá neuroradiologickou diagnostikou zmien a chorôb centrálnej a periférnej oblasti nervový systém pomocou indukovaného ochrana pred žiarením. Na tento účel používajú lekári diagnostické zobrazovacie techniky. Zobrazovacie postupy (ultrazvuk, Röntgen, tomografia) sú prierezové obrázky časti tela. Okrem toho sú pre túto špecializáciu k dispozícii intervenčné metódy eliminácia zistených chorôb.
Liečba a terapie
Neurorádiológia poskytuje presný pohľad na človeka mozog ako aj centrálny a periférny nervový systém. Je to dôležité nielen v oblasti diagnostiky, ale nachádza sa to aj v šetrných terapiách. Pomocou zobrazovacej diagnostiky môže neurorádiológ podať injekciu bolesť- uvoľnenie drogy cez katétre alebo ihly presne do postihnutých oblastí. Mnoho rôznych chorôb možno zistiť a liečiť pomocou neurorádiológie. Ak pacient trpí chrbtom bolesť, lieky proti bolesti drogy sa vstrekujú do chrbtice cez malé ihly pod lokálna anestézia. Aneuryzmy (krvácanie do mozog) sa liečia neurochirurgicky (invazívne odstránenie) alebo endovaskulárne (uzatvorenie katétrom platinovými špirálami). V prípade a mŕtvica, narušený krv dodávka do mozog je odstránený. A stent sa umiestni zo slabín cez katéter na rozšírenie krv plavidlá alebo odstráňte a krvná zrazenina. Neurológovia zisťujú a liečia cievne mozgové príhody, nádory (onkológia), epilizia, Parkinsonova choroba, demencie (Alzheimerova choroba choroba), roztrúsená skleróza, mozgové krvácania, edémy, vaskulárne oklúzie, vaskulárne malformácie, hemodynamicky významné vaskulárne stenózy (vnútorné krčnej tepny, krčná tepna), trombózy a drobné zmeny tkaniva. Moderná neurorádiológia je dôležitá pri včasnom odhalení demencie, pretože nie všetky Pamäť poruchy sú dôsledkom syndrómu podobného demencii ako napr Alzheimerova choroba choroba. Neurorádiológia tak môže detekovať demencie choroby v ranom štádiu, pretože na rozdiel od a mŕtvica, v ktorom už nie je mozgové tkanivo zásobované krv a zahynie do niekoľkých minút, demencia sa hromadí postupne a často sa zistí príliš neskoro. Jednotlivé oblasti mozgu sa negatívne menia v dôsledku amyloidových plakov (bielkovinových usadenín), ktoré spôsobujú dlhodobé odumieranie nervových buniek. Okrem toho sa tvoria neurofibrily (štruktúry vlákien), ktoré narúšajú mozgovú činnosť. Aj keď zobrazovacie techniky tieto procesy nevidia, umožňujú vykonať nezvratné zistenie. Ak existuje podozrivý vzor choroby, je funkčný magnetická rezonancia (fMRI) robí konečnú diagnózu.
Diagnostika a vyšetrovacie metódy
Diagnostické metódy v neurológii sú rôzne:
- Röntgenové vyšetrenia
- Kraniálna základňa CT (CCT)
- CT angiografia (hlava a krk)
- Vypočítané tomografické vyšetrenie zo spánkovej kosti
- Virtuálna otoskopia (endoskopia stredného ucha)
- CT perfúzia (údery)
- Štúdie magnetickej rezonancie
- Difúzne zobrazovanie (stanovenie molekulárneho pohybu voda molekuly).
- Funkčné zobrazovanie magnetickou rezonanciou (meranie zmien v perfúzii tkanív oblastí mozgu).
- Perfúzne zobrazovanie (kvantifikácia a vizualizácia prietoku krvi do tkanív a orgánov).
- Spektroskopia magnetickej rezonancie (meranie zloženia tkaniva).
- Difúzne tenzorové zobrazovanie (meranie difúzneho pohybu voda molekuly v telesných tkanivách).
- Tractografia (neinvazívna vyšetrovacia metóda mozgu),
- angiografia
- Sonografia (ultrazvukové vyšetrenie)
- myelografia (rádiologické kontrastné zobrazovanie miechový kanál a chrbtice).
- Pneumoencefalografia (zobrazovanie priestorov mozgovomiechového moku mozgu).
Počas vyšetrenia týmito zobrazovacími technikami je možné pacienta ošetrovať paralelne, keď sa do mozgu zavedie katéter, ktorý má uzavrieť ruptúru plavidlá (aneuryzmy) alebo otvorené okludované krvné cievy. Na injekciu sa môžu použiť aj ihly drogy do oblasti, ktorá sa má ošetrovať (napr. do chrbtice). Okrem týchto klasických diagnostických možností aj intervenčné Opatrenia je možné eliminovať patologické stavy: rozšírenie vaskulárnych stenóz, rekanalizácia vaskulárnych oklúzií (trombózy), uzavretie vaskulárnych malformácií (aneuryzmy). Pacient je odoslaný k neurorádiológovi, kedykoľvek je dôležité pochopiť, čo sa deje v mozgu. Trpel pacient krvácaním do mozgu alebo a mŕtvicaalebo je Parkinsonova choroba, MS alebo a mozgový nádor podozrenie? Neurorádiológ pomocou zobrazovacích metód zisťuje, ktoré ochorenie je prítomné. Pacienti sú tiež prevážaní na neurorádiológiu v prípadoch akútneho úrazu, napríklad po úraze, aby zistili, či existuje obehová porucha a aký je jej charakter. Neurorádiológia sa stále používa Röntgen diagnóza, ale ustúpila v prospech moderných diagnostických techník, pretože nedokáže vizualizovať samotný mozog. Avšak zobrazovanie lebka kosti je veľmi presný, preto sa táto metóda vyšetrovania často používa u pacientov s úrazom s podozrením lebka zlomeniny základne. angiografia je štandardom na vyšetrenie krvácania do mozgu vo forme vaskulárnych vydutín (aneuryzma). Je tiež založený na röntgenových lúčoch, v ktorých sa na označenie používa kontrastné médium plavidlá za účelom výroby Röntgen obraz na tomto základe. Počítačová tomografia (CT) detekuje obidve kosti mozgu a čo sa deje vo vnútri, napríklad krvácanie. Pacient sa zavedie cez röntgenovú trubicu. Tak sa vytvoria obrázky prierezu alebo rezu. CT angiografia možno tiež použiť na vizualizáciu tepien zodpovedných za prietok krvi do mozgu po a kontrastné činidlo sa podáva. Avšak CT dosahuje svoje hranice pri vizualizácii minimálnych zmien alebo poranení, v takom prípade je vyvolaná MRI. Magnetická rezonancia (MRI) vizualizuje mozog vo forme hustota rozdiely vo vnútri mozgového tkaniva pri vysokom vizuálnom rozlíšení pomocou jód-obsahujúce kontrastné látky. Vodík atómy sú vzrušené použitím výkonného magnetu a súradené vo vonkajšom magnetickom poli, pričom atómové jadrá vysielajú signály potrebné na vyšetrenie a umožňujú vytváranie prierezových snímok. Funkčné zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (fMRI) ilustruje činnosť mozgu a odhaľuje zvýšený prietok krvi. Funkcie mozgu sa merajú nepriamo prietokom krvi. Nervové bunky potrebujú energiu na správne fungovanie. Mozog je orgán, ktorý spotrebúva najviac energie. Pozitrónová emisná tomografia produkuje prierezové obrázky rovnako ako MRI. Rozdiel však spočíva v tom, že na vizualizáciu metabolického procesu mozgu sa vstrekujú umelé indikátory. Lekár najskôr objasní, či má pacient v minulosti alergické reakcie na kontrastné látky, jednotlivé zložky alebo indikátory. Niektoré cukrovka lieky ako Juformin, Siofor, Glukofág alebo Diabesin tvoria kontraindikáciu pre kontrastné látky. V prípade renálna insuficiencia, kontrastné činidlosa nesmú používať zobrazovacie techniky na základe, pretože sa vylučujú obličkami. Ak pacient pravidelne užíva lieky, nesmie ich pred vyšetrením na vlastnú zodpovednosť prerušiť, ale musí sa poradiť so svojím rodinným lekárom. Značkovače sú rádioaktívne zmiešané, exogénne (umelé) alebo endogénne látky, ktoré sa používajú na ošetrenie alebo vizualizáciu rakovina bunky.
