Nosové polypy (Polyposis Nasi)

V nazálnej polypy (lat. Polyposis nasi; synonymá: „polyposis nasi et sinuum“, sinuum = paranazálny sínus; polypoidná nosová hyperplázia; polypoidná degenerácia sínusu; polypoidná rinopatia; polypoidné adenoidné tkanivo; polypóza paranazálne dutiny; polypóza sínus etmoidu; polypóza z maxilárny sínus; polypóza z sfenoidálny sínus; polypóza nasi deformans; ICD-10-GM J33. -: Iné polypy z paranazálne dutiny (polyp, polypóza)) sú benígne tkanivové výrastky nosová sliznica. Nosovej polypy rozvíjať v paranazálne dutiny (lat. Sinus paranasales) a rast odtiaľ do hlavnej nosová dutina (Cavum nasi proprium). Na tvorbu polypov sú obzvlášť náchylné etmoidný sínus (Sinus sphenoidalis) a sfenoidálny sínus (Sinus sphenoidalis). Nosové polypy možno okrem iných faktorov klasifikovať podľa ich polohy, prítomnosti jednostranných alebo obojstranných polypov a závislosti od základných chorôb:

  • lokalizácia:
    • Antrochoanálne polypy (maxilárny sínus: maxilárny sínus): zvyčajne jednostranné a solitárne; rastie dlhým štýlom cez maxilárny sínus ústiaci dolu do nosohltanu; tam sa vyvinie do „pravého“ polypu
    • Etmoidálne polypy (sfénoidálny sínus: etmoidálny sínus): bilaterálne a viacnásobne rozdielne veľké.
    • Polypy sfenoidálny sínus (sfénoidálny sínus).
  • Jednostranný alebo dvojstranný:
  • Polypóza pri základných chorobách:

Poznámka: Keď ľudová reč hovorí o „polypoch“, myslí sa tým adenoidy (vegetácie adenoidov; zväčšenie (hypertrofia) lymfoepiteliálneho tkaniva, tj. Rachentonsille / adenoidy). Nemajú nič spoločné s „pravými“ polypmi nosovej pasáže (Polyposis nasi), ktoré sa zvyčajne vyskytujú u väčšiny. Nosové polypy sa často vyskytujú spolu s chronickou rinosinusitídou (CRS): Chronická rinosinusitída (CRS): definovaná ako pretrvávanie nosovej obštrukcie a / alebo problémov so sekréciou> 12 týždňov; prípadne sprevádzané kašľom, bolesťou tváre alebo tlakom a / alebo obmedzením čuchu Definícia CRS podľa smernice S2k (pozri nižšie): pretrvávajúce príznaky> 12 týždňov:

Legenda: cNP s (cum) nosové polypy; sNP bez (sínusových) nosových polypov.

Pomer pohlaví: muži sú postihnutí dvakrát častejšie ako ženy. Vrchol frekvencie: nosové polypy sa môžu vyvinúť v každom veku. Najčastejšie sa objavujú po 30. roku života. Prevalencia (výskyt chorôb) nosových polypov je 4% (v Nemecku). Prevalencia chronickej rinosinusitídy (CRS) sa odhaduje na 5–15% populácie. CRScNP postihuje približne 1 - 4% bežnej populácie. Priebeh a prognóza: Nosové polypy spočiatku často zostávajú nepovšimnuté. Najprv si ich všimne upchatie nosa dýchanie. Akonáhle sú postihnuté aj paranazálne dutiny, objavia sa ďalšie príznaky, ako je vylučovanie sekrécie cez hltan a / alebo z hrdla. nos, Rovnako ako bolesť tváre alebo bolesť alebo pocit tlaku v oblasti postihnutého paranazálneho dutiny. V dôsledku choroby zápal hltanu (zápal hltana), zápal hrtana (zápal hrtan) alebo bronchitída (zápal sliznice v prieduškách) sa často vyskytujú. Tieto choroby sú zvyčajne sprevádzané bolesť hrdla, zachrípnutie a kašeľHlavné opatrenie terapie je eliminácia príčiny zápalového procesu. Po úspešnom terapie, prognóza je dobrá. V prípade však cystická fibróza (ZF) alebo alergie, je veľmi pravdepodobný výskyt relapsu. Miera recidívy je asi 50%. Po operácii asi 90% pacientov uvádza významné zlepšenie symptómov. Kombidity (sprievodné ochorenia): Ochorenie je často spojené s chronickou rinosinusitídou (súčasný zápal nosová sliznica („Rinitída“) a sliznice paranazálnych dutín („zápal dutín„)), bronchiálna astma (40% pacientov s CRSCNP (s (cum) nosovými polypmi)) a kyselina acetylsalicylová neznášanlivosť. Leiltinové čiary

  1. Usmernenie S1: diagnóza a terapie of zápal dutín a polypóza nasi. (Registračné číslo AWMF: 061-015), október 2008.
  2. Usmernenie S2k: rinosinusitída. (Registračné číslo AWMF: 017-049), apríl 2017 Abstrakt Dlhá verzia.