Cremaster sval je tiež známy ako cremaster sval alebo testikulárny zdvihák a obklopuje semennú šnúru a semenníky. Zmršťuje sa reflexne ako reakcia na vonkajšie podnety ako napr studený, potiahnutím semenníky smerom ku kufru. Pri nesprávnych polohách semenníkov, ako je napríklad prevísajúci semenník, spôsobuje prehnaný reflexný pohyb abnormálne polohy semenníkov.
Čo je to cremaster sval?
Cremaster sval alebo musculus cremaster je sval v tvare slučky vyrobený zo svalových vlákien z brušné svaly. Konkrétne sú do kremasterového svalu zapojené vlákna obliquus internus abdominis svalu a transversus abdominis svalu. Jedná sa o svalové šnúry dolnej časti brucha, ktoré sa stretávajú v slučke v kremasterovom svale. Cremaster sval patrí k priečne pruhované svalstvo a teda ku kostrovému svalstvu. Rovnako ako akýkoľvek iný kostrový sval, aj tento sa môže zmršťovať a tým hýbať semenníky smerom k hlava. Vďaka tejto funkcii sa sval ľudovo nazýva aj sval na zdvíhanie semenníkov. Na rozdiel od väčšiny kostrových svalov je kontrakcia kremasterového svalu relatívne mimovoľná a súvisí s konkrétnymi environmentálnymi stimulmi. Predpokladá sa, že je zabezpečený lebečný pohyb semenníkov spermie výroba tvárou v tvár kontraproduktívnym podnetom ako napr studený.
Anatómia a štruktúra
Svalové vlákna dvoch nižšie brušné svaly tvoria zväzky vlákien v cremasterovom svale. Tieto zväzky sledujú vo svojom priebehu spermatickú šnúru. Vedú v slučkách čoraz väčšej dĺžky, ktoré sprevádzajú fasciu semenníkov a spermatickú šnúru. Vkladajú tunica vaginalis a sú inervované ramus genitalis. Tento nerv je časť genitofemorálneho nervu, ktorá spája anatomickú štruktúru kermasterovho svalu s nervový systém a umožňuje mu reagovať na podnety. Na rozdiel od semenníkov je semenná šnúra úplne obalená svalovými vláknami. Prúžkované svaly tela sú zložené zo sarkomér. Myofilamenty myozín a aktín tvoriť tieto sarkoméry a čiastočne sa v nich prekrývajú. Svetlé pásy aktínu sa striedajú s tmavými pásmi zväzkov myozínu vo svaloch.
Funkcia a roly
Vyvýšenie semenníka smerom k brušnej stene je funkciou cremaster svalu. Napríklad keď koža na vnútornej stehno je vystavený teplotným stimulom, kontrakcia svalu vytiahne semenníky nahor a umiestni ich do chránenejšieho prostredia. Tento proces zodpovedá reflexu a nazýva sa tiež kremasterický reflex. Toto je vrodený vonkajší reflex, ktorý rovnako ako všetky ostatné motory reflex kostrového svalstva, je prepojený prostredníctvom miecha. Vďaka týmto obvodom je sval schopný obzvlášť rýchlej kontrakčnej reakcie na určité podnety. Zodpovedný miecha segmenty pre vonkajší reflex sú segmenty L1 a L2. Kremasterický svalový reflex možno pozorovať aj u zvierat. Niektoré zvieratá dokonca reagujú na určité podnety úplne zatiahnutím semenníkov do brušnej dutiny. Pretože kremastrický reflex je vyvolaný predovšetkým studený podnety, bolo dlho hovoriť v tejto súvislosti samostatnej termoregulácie semenníkov. Všeobecný predpoklad v tom čase bol, že reflexný pohyb má za cieľ vytvoriť ideálne temperovanú úroveň pre spermie výrobu reguláciou dodávky tepla v prostredí semenníkov. Funkcia kremasterového svalu teda nebola zanedbateľne spojená s reprodukciou. Pretože však kremasterický reflex spôsobuje, že sa semenníky priťahujú bližšie k telu aj pri silnom vzrušení, spojenie s termoreguláciou sa dnes považuje za kontroverzné. Počas vzrušenia reflex pravdepodobne iba naznačuje hroziaci orgazmus. Pôvodná termoregulačná téza však nie je ani po tomto pozorovaní úplne vylúčená.
Choroby
Kremasterický reflex kremasterického svalu sa môže správať abnormálne a môže byť napríklad príliš silný alebo príliš ľahký. Za určitých okolností sa môže reflexný pohyb úplne zastaviť. Abnormálne reflexné správanie tohto typu sa môže týkať periférnych aj centrálnych nervové poškodenie, Napríklad miecha segmenty L2 a L3 môžu byť postihnuté léziami, ktoré sú zvyčajne spôsobené buď infarktom chrbtice alebo degeneratívnymi a zápalovými ochoreniami centrálnej nervový systém. V tejto súvislosti okrem autoimunitného ochorenia roztrúsená skleróza, degeneratívne nervový systém je potrebné spomenúť medzi inými chorobu ALS. Môže sa však vyskytnúť aj nadmerná reflexná odpoveď kremasterického svalu v súvislosti s testikulárnymi dystopiami, ako je napríklad prevísajúci semenník. Dystopie semenníkov sú jednostranné alebo obojstranné malformácie semenníkov, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti s mutáciami a rôznymi dedičnými chorobami. V tejto súvislosti sú prívesné semenníky semenníky, ktoré sa zvyčajne nachádzajú v miešku, ale na vonkajšie podnety reagujú enormne živým kremasterickým reflexom. Táto živá reakcia ich prinúti na okamih zmeniť sa na aberantnú lokalizáciu, ako je vysoko skrotálna alebo inguinálna lokalizácia. Táto testikulárna dystopia patrí k retrakčným vadám a nemusí sa nevyhnutne liečiť, pokiaľ ňou postihnutá osoba netrpí. Ak však visiace semenník nie je väčšinu času v skrotálnej polohe, môže mať zmysel korekčný chirurgický zákrok. Cremaster sval môže byť ovplyvnený aj samotnou chorobou. Avšak typické svalové ochorenia ako napr svalové vlákno roztrhnúť alebo zápal svalov vyskytujú v tomto regióne pomerne zriedka. Periférne nervové poškodenie sa vyskytuje častejšie. Napríklad neuropatia môže mať vplyv na tento sval, ako je vyvolaná podvýživarôzne infekčné chorobyalebo otrava.
