Metatarsalgia odkazuje na bolesť v stredná časť chodidla. Najčastejšie sa vyskytujú kvôli stres ako bezat.
Čo je metatarzalgia?
We hovoriť o metatarzalgia kedy bolesť vyskytuje sa v stredná časť chodidla. Nepohodlie je cítiť pod hlavami metatarzálnou kosti (ossa metatarsalia), zvyčajne počas činností prenášajúcich váhu. Termín metatarzalgia sa skladá z gréckych výrazov „metatarsus“ (metatarsus) a „algos“ (bolesť). metatarzálnou kosti 2 až 5 sú ovplyvnené sťažnosťami, zatiaľ čo bolesť v prvej metatarzálnou kosť sa lieči osobitne. Ženské pohlavie je obzvlášť ovplyvnené metatarzalgiou, pretože ženy často nosia topánky na vysokých podpätkoch. V súvislosti s metatarzálnou bolesťou sa vytvára roztiahnutá noha, pretože metatarzálna kosti stlačte na chodidlo. Nie je nezvyčajné, že sa pod chodidlom vytvárajú mozoly. V medicíne sa rozlišuje medzi primárnou a sekundárnou metatarzalgiou. V primárnej forme je príčina bolesti spôsobená lokálnymi spúšťačmi. Naopak, sekundárna metatarzalgia je dôsledkom systémových ochorení, ako sú artérie poruchy obehu, dna or reuma.
Príčiny
Primárna metatarzalgia je vo väčšine prípadov spôsobená nadmerným používaním alebo nesprávnym držaním tela. Podpora metatarzálnych symptómov je pazúriky na nohách, kladivkové prsty alebo krivý prst na nohe (Hallux valgus). Svoju úlohu zohráva aj zvyšujúci sa vek. V priebehu rokov sa ochranný tukový vankúš pod chodidlom čoraz viac zhoršoval a už nemôže tlmiť kroky pri chôdzi. V prípade nesprávneho zaťaženia alebo preťaženia potom bezprostredne hrozí metatarzalgia. Vo väčšine prípadov je metatarzalgia pozorovaná u žien, ktoré uprednostňujú nosenie topánok na vysokých podpätkoch alebo príliš tesných topánok. To podporuje malformáciu chodidla, ktorá potom spôsobuje bolesť v metatarzu. ale choroby chodidla môžu byť tiež príčinou metatarzalgie. V prvom rade sem patrí tendonitída, pri ktorej šľachy ktoré smerujú ku kosti, trpia nadmerným používaním, ktoré vedie k bolestivým pocitom zápal. Ďalej môže byť za metatarzalgiu preťaženie väzov v oblasti metatarzu. Ďalším častým dôvodom sú poranenia postihnutej oblasti, ako sú modriny a zlomeniny. V zriedkavých prípadoch je metatarzálny diskomfort výsledkom chronického periostu zápalnádory mäkkých tkanív, kostné nádory, Alebo aseptická nekróza kostí. Sekundárna metatarzalgia je bolesť v stredná časť chodidla ktorý vyplýva z podkladového stav. Spravidla ide o chronické stavy ako napr osteoartritída ktoré pochádzajú z iných oblastí tela a šíria sa do polovice chodidiel. Medzi ďalšie spúšťače sekundárnej metatarzalgie patria reumatické choroby alebo dna.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Metatarzalgia je znateľná podľa bolesti v oblasti metatarzu. Pod stres, nepohodlie sa stupňuje. Okrem toho sa v metatarzálnej oblasti často tvoria mozoly, ktoré sú často vnímané ako nepríjemné. Iba zriedka sa metatarzalgia prejavuje inými príznakmi. Ak pacient trpí sekundárnou formou, niekedy existuje riziko ďalších porúch v dôsledku vyvolávajúcej choroby, ako napr. dna or osteoartritída. Ak kosť zlomenina je pôvodcom metatarzalgie, existuje riziko začervenania a opuchu, ako aj tvorby a hematóm (modrina). Ako stav postupuje, modrina naberá žltozelenú farbu.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Pri podozrení na metatarzalgiu sa odporúča návšteva lekára. Lekár sa najskôr poradí s pacientom história medicíny. Pritom sa pýta, akú obuv dotknutá osoba používa a či v nej nemôžu byť nejaké zlé dispozície. Dôležité sú aj predchádzajúce zlomeniny kostí a akékoľvek už existujúce stavy ako napr osteoartritída. Po vypočutí lekár skúma bolestivé chodidlo. Možno zistiť možné deformácie. Lekár tiež opatrne palpuje nohu. Môže tiež použiť prst tlak na vyvolanie bolestivých reakcií chodidla. Ďalej kontroluje rozsah ochranného tukového vankúša. Príležitostne môže byť potrebné urobiť aj röntgenové lúče. To platí najmä v prípade metatarzu zlomenina je podozrivý. U väčšiny ľudí má metatarzalgia pozitívny priebeh. Problém sa dá obvykle vyriešiť lepšou obuvou. Problémy však môžu nastať v pokročilom štádiu a často si vyžadujú chirurgický zákrok.
Komplikácie
Pri metatarzalgii trpia pacienti predovšetkým na silné bolesti nôh. Táto bolesť môže mať formu bolesti v pokoji alebo bolesti pri námahe, čo významne znižuje kvalitu života pacienta. Bolesť v pokoji môže tiež byť viesť na problémy so spánkom a teda na depresia a ďalšie psychologické obmedzenia. Vo väčšine prípadov sa postihnutá osoba javí následkom toho tiež podráždená a unavená. Metatarzalgia má tiež negatívny vplyv na pohyb a plechovku viesť obmedzeniam v pohybe, a teda aj v každodennom živote. Nie je neobvyklé, že sú postihnuté oblasti obmedzené a môže dôjsť k vzniku modrín. Priebeh metatarzalgie ďalej silne závisí od príčiny bolesti, takže všeobecná predpoveď zvyčajne nie je možná. Vo väčšine prípadov sa však príznaky dajú pomerne dobre obmedziť, takže už nedôjde k ďalším komplikáciám. S pomocou lieky proti bolesti alebo šetrením chodidiel sa dajú nepríjemné pocity výrazne znížiť. Špeciálne vložky môžu tiež pozitívne vplývať na metatarzalgiu a predchádzať komplikáciám. Chirurgické zákroky sú potrebné iba v niekoľkých prípadoch. Očakávaná dĺžka života pacienta sa metatarsalgiou neznižuje.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Bolesť v metatarzálnej oblasti môže byť založená na nadmernom používaní alebo nadmernom namáhaní tela. Ak nepohodlie počas prestávky postupne ustupuje a po pokojnom spánku úplne zmizne, nie je potrebný lekár. V týchto prípadoch sa zotavenie často dosiahne už po niekoľkých hodinách. V budúcnosti by sa mala odolnosť tela brať do úvahy pri vykonávaní športových alebo pracovných činností, ako aj vo voľnom čase. Včasný a dostatočný odpočinok alebo reštrukturalizácia pri plnení potrebných úloh už môže viesť k trvalému oslobodeniu od príznakov. Návšteva lekára je nevyhnutná, akonáhle bolesť už nastane pri vykonávaní bežných činností alebo už neustupuje. Ak dôjde k opuchu chodidla, dostatočný odpočinok nezmierňuje príznaky alebo ak dôjde k zmene sfarbenia chodidla koža je potrebné vyhľadať lekára. Ak bolesť rastie na intenzite alebo sa šíri ďalej, je potrebný lekár. Pred užitím akýchkoľvek liekov proti bolesti je vždy vhodné poradiť sa s lekárom. Môžu sa vyskytnúť komplikácie alebo ďalšie poruchy, ktoré je potrebné vopred objasniť. Ak modrina v postihnutej oblasti sa majú vyvinúť mozoly, je potrebné vyhľadať lekára.
Liečba a terapia
Liečba metatarzalgie môže byť konzervatívna alebo chirurgická. Jeden z najdôležitejších konzervatívcov Opatrenia je pre pacienta, aby nahradil svoju nesprávnu obuv topánkami, ktoré správne sedia. To znamená, že sa musí zdržať nosenia príliš úzkych a vysokých podpätkov. Toto opatrenie je často dostatočné na dosiahnutie trvalého zlepšenia symptómov, keď sa noha potom sama zotaví. Oporu môžu poskytnúť aj vložky do topánok, ktoré sa dajú presne prispôsobiť tvaru chodidla pacienta. Na začiatku liečby pacient dostane aj lieky na zmiernenie bolesti. Ak majú vytvorené mozoly negatívny vplyv na estetiku chodidla, existuje možnosť ich odstránenia svojpomocne alebo ich odstránením profesionálnym pediatrom. V prípade výraznej metatarzalgie však môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok. To zvyčajne zahŕňa skrátenie metatarzálnych kostí pri osteotómii. Nie je nezvyčajné, že chirurg počas zákroku posúva hlavy niekoľkých metatarzov súčasne o štyri až osem milimetrov smerom do stredu tela.
Výhľad a prognóza
Prognóza metatarzalgie je zvyčajne priaznivá. Pri tomto ochorení má postihnutá osoba príležitosť dosiahnuť početné vylepšenia zdravie sám. Okrem lekárskej starostlivosti je v každodennom živote s touto chorobou žiaduca a vyžadovaná aj spolupráca pacienta. V opačnom prípade dôjde k zvýšeniu o zdravie zhoršenia alebo chronizácie sťažností. Pre pozitívny vývoj a tým priaznivú prognózu by mala dochádzať k reštrukturalizácii pri výkone každodenných povinností. Je potrebné optimalizovať pohybové vzorce a súčasne by sa malo telu dostatočne uľaviť. Často by sa malo optimalizovať plnenie odborných úloh alebo voľnočasových aktivít. Pacient by sa mal naučiť reagovať na signály svojho organizmu a prinášať zmeny v čase. V fyzioterapia sedenie, trénujú sa cviky, aby sa dosiahlo výrazné zlepšenie situácie. Tieto školenia by sa mali realizovať na vlastnú zodpovednosť pacienta aj mimo sedení, aby sa pozitívne podporil proces hojenia a priniesli dlhodobé zmeny. Bez spolupráce postihnutej osoby sa zvyčajne prejavia iba dočasné zlepšenia. V niektorých prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok. To je spojené s obvyklými rizikami. Napriek tomu je to často jediný spôsob, ako dosiahnuť trvalú úľavu od príznakov. Nosenie vhodnej obuvi významne prispieva k pozitívnemu výhľadu a optimalizácii.
Prevencia
Aby sa zabránilo vzniku metatarzalgie, mala by sa za každých okolností nosiť iba vhodná obuv. Na športové aktivity je užitočné vložky. Tieto sa môžu optimálne prispôsobiť tvaru chodidla.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť o metatarzalgiu často vedie k zmene zaužívaných postupov. Sprevádzajúci Opatrenia môže zmierniť príznaky, čo má pozitívny vplyv na kvalitu života pacienta. Existujú rôzne možnosti svojpomoci, ktoré lekár vysvetľuje v priamom rozhovore s postihnutou osobou. Typický opuch v oblasti chodidla a často aj v iných častiach tela spôsobuje bolesť. Tieto sa znižujú užívaním vhodných liekov. Pacienti by mali presne dodržiavať pokyny lekára týkajúce sa týchto liekov, aby sa zabránilo predávkovaniu. Pohodlná obuv pomáha proti bolesť nôh. Športové aktivity by mali byť obmedzené až do úplného zotavenia, a pokiaľ je to možné, len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. S pomocou fyzioterapeuta sa vypracuje individuálny cvičebný program, ktorý si pacienti môžu sami vykonať podľa podrobných pokynov. Cvičenia vylepšujú ich vhodnosť a aby sa cítili lepšie. To má pozitívny vplyv na ich celkovo stav a zvyšuje kvalitu ich života.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Tí, ktorí trpia na metatarzalgiu, nemusia byť vždy liečení chirurgicky. Často už stačí vymeniť obuv. Postihnutí ľudia by sa mali vyhýbať príliš úzkym a vysokým podpätkom obuvi. To zvyčajne stačí na zabezpečenie trvalej úľavy od príznakov a na dosiahnutie zotavenia chodidla. Okrem toho je možné použiť vložky, ktoré je možné prispôsobiť presne tvaru chodidla. lieky proti bolesti zabrániť bolesti z nesprávneho umiestnenia a ďalšiemu nepríjemnému pocitu v prvom období. Mozoly, ktoré sa už vyvinuli, je možné odstrániť pomocou jemnej pemzy a ďalších AIDS z drogérie. Aby ste sa vyhli zraneniu, je potrebné vyhľadať profesionálnu starostlivosť o nohy pre veľké mozoly. Postihnutí by mali ďalej zistiť príčinu metatarzalgie a prijať potrebné protiopatrenia. Pretože bolesť v oblasti metatarzu býva spôsobená zlým držaním tela alebo nesprávnym umiestnením prstov na nohách, je často jedinou možnosťou chirurgický zákrok. Preto by ľudia, ktorých sa týka metatarzalgia, mali určite hovoriť ich rodinnému lekárovi alebo ortopédovi. Lekár môže odporučiť ďalšie stratégie na zníženie bolesti a znovuzískanie zdravej chôdze.
