Zlomenina metatarzu - Ako dlho ste na pracovnej neschopnosti?
Uzdravenie a zlomenina závisí nielen od typu a závažnosti zlomeniny, ale vždy tiež od sprievodných faktorov, ako je vek, sprievodné ochorenia a vonkajšie okolnosti. Okrem doby liečenia sú dôležité aj požiadavky na pacienta, aby bolo možné posúdiť dĺžku práceneschopnosti. Pacient, ktorý je schopný v každodennom profesionálnom živote zmierniť záťaž na svoju nohu a nepotrebuje bezpečné státie, sa bude môcť vrátiť do práce skôr, ako napríklad pacient, ktorý musí veľa stáť alebo chodiť.
Zlomenina metatarzu bez opuchu - je to možné?
A zlomenina je zvyčajne sprevádzané aj opuchom, pretože kostné tkanivo je poranené a dochádza ku krvácaniu. Traumatizácia vedie k lokálnej zápalovej reakcii. Dochádza k zvýšenému úniku tkanivovej tekutiny.
Oblasť sa stáva červenou a teplou. Avšak metatarzálnou zlomeniny sa tiež často vyskytujú vo forme únavy zlomenina. Kosť sa tu zlomí bez predchádzajúcej traumy, napr jogging, pretože kosť už nie je dostatočne stabilná z dôvodu neustáleho preťažovania.
Tu môže opuch chýbať alebo môže byť oveľa jemnejší ako po traumatickej zlomenine. V prípade únavovej zlomeniny trpí pacient pohybovo bolesť, nie je schopný správne zaťažiť chodidlo a môže často naznačovať relatívne lokalizovaný bod bolesti. Noha však nie je ani poriadne opuchnutá, ani nemôže a modrina byť videný.
Únavovú zlomeninu možno často zistiť iba v Röntgen. Opuch je potom jemnejší, pretože nejde o akútnu tkanivovú reakciu so zápalom, ale skôr o chronický proces. Tkanivo je skôr nedostatočne zásobené. Spravidla nedochádza k silnému krvácaniu a opuchu.
Únavová zlomenina
Únavová zlomenina je tiež príčinou metatarzálnou zlomeniny a vyskytuje sa najmä pri intenzívnom tréningu a športe. Zlomenina je klasifikovaná podľa jej polohy. The metatarzálnou kosť, metatarzálna os, je rozdelená na a hlava (caput), telo alebo hriadeľ (korpus) a základňa.
Podľa toho, kde je kosť zlomená, sa rozlišuje medzi základnou zlomeninou, zlomeninou drieku, subkapitálnou zlomeninou a hlava zlomenina. Zlomenina 5. metatarzálnej kosti je opäť individuálne klasifikovaná do rôznych kategórií (napr. Jonesova zlomenina). Väčšina zlomenín sú luxačné zlomeniny, ktoré zahŕňajú vykĺbenie kĺbu blízko tela (lisfrankový kĺb).
Iba zlomenina drieku sa nepočíta ako dislokačná zlomenina. Sériová zlomenina, tj zlomenie niekoľkých kosti, je bežné v metatarzálnej oblasti. Únavové zlomeniny v metatarzálnej kosti sú bežné, diagnóza je zvyčajne dlhá a je stanovená pomocou Röntgen.
Bolesť sa vyskytuje v závislosti od zaťaženia, noha môže byť opuchnutá a hematóm tvorba je možná.Ale ako už bolo opísané, opuch a hematóm je možné sa tiež vyhnúť tvorbe. Postihnutý je väčšinou 2. metatarzál. Príznaky môžu byť postupné.
Terapia je často zdĺhavá kvôli pomalému postupu a neskorému vyhľadaniu lekárskej pomoci. Ak dôjde k dislokácii (posunutiu, skrúteniu) zlomeniny, je obvykle nevyhnutný chirurgický zákrok. Častejšie však stačí konzervatívna terapia využívajúca imobilizáciu a následnú fyzioterapiu.
Čím dlhšie je problém prítomný, tým je terapia obvykle zložitejšia. Pri fyzioterapii na únavovú zlomeninu sa vykonáva tréningová analýza, aby sa zabránilo možnému nesprávnemu alebo nadmernému stresu. Statika pacienta je svalovo upravená a svalová nerovnováha sú kompenzovaní. Pomalé, kontrolované zvyšovanie zaťaženia je nevyhnutné, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu.
