Metamizol: Účinky, použitie a riziká

metamizol je silný liek (účinná látka) na bolesť, kŕčea horúčka. Kvôli tomu mechanizmus akcie a možné vedľajšie účinky, vyžaduje nielen lekárenský predpis, ale aj lekársky predpis.

Čo je metamizol?

metamizol je silný liek (účinná látka) na bolesť, kŕčea horúčka. metamizol je liek používaný na liečbu ťažkých a stredne ťažkých bolesť. Nielenže zmierňuje bolesť sama o sebe, ale vo vyšších dávkach má aj spazmolytický (spazmolytický) a antipyretický (antipyretický) účinok a je klasifikovaný ako jeden z takzvaných pyrazolónov. Patria sem aj tieto drogy s účinnými látkami fenazón, aminofenazón, propyfenazón a fenylbutazón. Všetky tieto drogy, s výnimkou metamizolu, patria medzi NSAID. Analgetikum je liek, ktorý pôsobí proti bolesti. antipyretiká majú antipyretický účinok. Metamizol má navyše tú vlastnosť, že má tiež spazmolytický účinok - ale iba vo vyšších dávkach - a je preto tiež spazmolytický.

Farmakologický účinok

Pokiaľ ide o mechanizmus akcie metamizolu, známeho v obchode s drogami hlavne ako novalgin, stále neexistuje všeobecná zhoda v lekárskom výskume. Najskôr inhibuje cyklooxigenázy, a tým syntézu prostaglandínov. prostaglandíny sú poslovia bolesti. Okrem toho sa skúmalo, že metamizol má centrálny účinok aj na neuróny nachádzajúce sa v talamus a hypotalamus. Hovorí sa, že to má vplyv na všeobecné spracovanie bolesti, tj na pocit bolesti, ako aj na reguláciu telesnej teploty. Z tohto dôvodu je metamizol ako najsilnejšie analgetikum, ktoré nepatrí do skupiny opioidy a opiátové deriváty, sa používa napríklad ako kombinovaný liek s tramadol na analgéziu bolesti rany po operácii. Dá sa kombinovať aj s tilidín. Dôvod, prečo sa často kombinuje s opiátmi, je ten, že podľa štúdie univerzity v Münsteri z roku 2008 metamizol, podobne ako opiáty, účinkuje na receptor NMDA. To zase zvyšuje účinok morfium v kombinácii s metamizolom, aj keď skutočná potreba opiátov je znížená. To má okrem iného za následok značnú výhodu pre pacientov, ktorí musia byť liečení kombináciou metamizol-opiát po dlhšiu dobu, že sa čas do účinku tolerancie opiátu posúva, pretože opiátu sa skutočne spotrebuje menej ako by bolo nevyhnutné bez metamizolu na dosiahnutie podstatného zmiernenia bolesti alebo absolútnej bezbolestnosti.

Lekárske použitie a použitie

Ako je opísané vyššie, metamizol je oveľa viac ako jednoduché analgetikum. Môže dokázať oveľa viac, než len zmierniť silné bolesti. Používa sa na chronická bolesť, v takom prípade pravidelné krv monitoring je nevyhnutné. Používa sa tiež na akútna bolesťnapríklad kolika ľubovoľného pôvodu, pretože má okrem analgetického účinku aj spazmolytický účinok. V prípadoch obličkovej, žlčovej alebo črevnej koliky sa metamizol zvyčajne uprednostňuje na pohotovostných službách a v lekárskych ordináciách, pretože sa často pozorovalo užívanie opiátov na zhoršenie príznakov. Ak však bolesť nie je kolikálna, ale úraz alebo bolesť pri popálení, metamizol sa zvyčajne podáva intravenózne, možno v kombinácii s morfium, v závislosti od intenzity bolesti a jej vzniku. Ďalším dôležitým použitím metamizolu je, keď horúčka sa nedajú ovládať inými bežnými antipyretiká zo skupiny NSAID ako je ASA, acetaminofén, ibuprofen atď. Existujú pacienti, ktorí v zásade na tieto látky nereagujú alebo ktorých nemožno liečiť pomocou ich neznášanlivosti, avšak stále je potrebné znížiť horúčku. V týchto prípadoch horúčka zriedka existuje sama, ale je sprevádzaná silnými bolesťami v rôznych častiach tela. Metamizol takto zabije dvoch vtákov jedným kameňom: zníži sa vysoká horúčka, ktorú nemožno znížiť druhým obvyklým spôsobom drogya pacient je zbavený sprievodnej bolesti.

Riziká a vedľajšie účinky

Metamizol, tiež známy pod obchodnými názvami Novalgin„Metamizol Hexal, Berlosin atď.“ Je v zásade zázračným liekom v medicíne. Môže pomôcť znížiť potrebu opiátov. Je to silný liek proti bolesti, uľavuje kŕče a pomáha znížiť horúčku.Aj ako každý iný liek, má schopnosť spôsobovať nežiaduce účinky. U astmatikov môže vyvolať hrozbu astma záchvaty, známe ako „analgetická astma“. Možné sú aj anafylaktické reakcie, ako je dýchavičnosť, žihľavka atď. Znížením môže tiež spôsobiť zakrpatenie a obehový kolaps. krv tlak. Obávaný pokles krv tlak bol pozorovaný hlavne keď intravenózna injekcia je príliš rýchly a podávajúci lekár by mal byť vždy opatrný, aby ste nepodali injekciu príliš rýchlo. Ak sa metamizol používa na liečbu chronická bolesť, spoľahlivá krv monitoring musia byť vykonávané v pravidelných intervaloch, tak ako to umožňuje dlhodobé užívanie viesť na takzvanú leukopéniu. Toto je nebezpečné zníženie biele krvinky, Tiež nazývaný leukocyty, ktoré sú nevyhnutné pre imunitnú obranu. Ak je potrebné užiť metamizol, opäť platí pravidlo: pokiaľ je to potrebné, čo najmenej, aby sa riziká a vedľajšie účinky znížili na minimum.