Lymfogranulóm Venereum

In lymphogranuloma venereum (LGV; synonymá: Chlamydia trachomatis (sérotyp L1-L3); Choroba Durand-Nicolas-Favre; klimatický bubo; LGV; lymfogranuloma inguinale; lymphogranuloma inguinale (venereum); lymfogranulomatosis inguinalis; lymphopathia venerea; Nicolas-Durand-Favreova choroba; pohlavný granulóm; ICD-10-GM A55: Lymphogranuloma inguinale (venereum) spôsobená chlamýdiami) je sexuálne prenosná choroba ktorý sa prenáša sérotypmi L1-L3 bakteriálneho druhu Chlamydia trachomatis. Sú to gramnegatívne patogény.

Choroba patrí k sexuálne prenosné choroby (STD) alebo STI (sexuálne infekcie).

Choroba ďalej patrí medzi „tropické“ pohlavné choroby„. Patria sem bakteriálne infekcie lymphogranuloma venereum (LGV), ulcus molle a granulóm inguinale (GI; synonymá: granuloma venereum, donovanosis). Tieto tri choroby majú spoločné to, že sú primárne spojené s vredmi (genitálnymi vred choroba, GUD).

Ľudia sú v súčasnosti jediným relevantným zásobníkom patogénov.

Výskyt: Infekcia sa vyskytuje prednostne v Ázii, Afrike a Južnej Amerike. A potom hlavne u ľudí s nízkym sociálnym postavením. V Európe a Severnej Amerike sa importované prípady ochorenia vyskytujú veľmi zriedka. V Nemecku sa infekcia vyskytuje zriedka. Je to tu pozorované hlavne pri priamych sexuálnych kontaktoch homosexuálnych mužov.

K prenosu patogénu (cesta infekcie) dochádza predovšetkým priamym prenosom koža kontakt s otvorenými léziami v genitálnych, análnych alebo inguinálnych oblastiach, a teda hlavne nechráneným pohlavným stykom, ako aj perinatálne („okolo narodenia“).

Prenos z človeka na človeka: Áno.

Inkubačná doba (čas od infekcie do nástupu ochorenia) je zvyčajne medzi 7-12 (3-21) dňami. Ak je počiatočným príznakom výskyt bubónov (lat. bubo „naraziť“).

Dá sa rozlíšiť akútne štádium od chronického. Posledná nastane, keď č terapie je dané.

Pomer pohlaví: Muži sú postihnutí častejšie ako ženy.

Vrchol frekvencie: Ochorenie sa vyskytuje prevažne medzi 20. a 30. rokom života.

Priebeh a prognóza: Ochorenie je často asymptomatické (bez príznakov). Ak sa vyskytnú príznaky, jedná sa o bezbolestný vezikul, ktorý potom ulceruje (= málo bolestivé vredy / vredy) lokalizované v mieste kontaktu (primárna lézia / primárne štádium). Primárne lézie môžu zahŕňať močová trubica/ močová trubica (uretritída/ uretritída), análna oblasť (proktitída / zápal konečníka) po análnom styku, ústa a hltan (hrdlo) po orálnom styku a lymfatické uzliny mieška a penisu (primárne lymphangitis). Tieto príznaky ustúpia po niekoľkých týždňoch, dokonca aj bez nich terapie. Ak sa infekcia zistí a začne liečiť včas, infekcia sa rýchlo uzdraví. Ak sa primárne štádium neliečilo, infekcia postupuje a vedie k regionálnemu opuchu lymfa uzlov, ktoré sprevádza bolesť (sekundárne štádium). Po niekoľkých rokoch je možné chronické štádium. Tu črevná stenóza (zúženie čreva) alebo poruchy lymfodrenáž potom môže dôjsť. Všetci partneri za posledné tri mesiace pacienta by mali byť identifikovaní a otestovaní na LGV. Mali by sa liečiť aj sexuálni partneri.

V Nemecku sa na túto chorobu podľa zákona o ochrane infekcií (IfSG) nevzťahuje hlásenie.