Bedrové stavce: štruktúra, funkcia a choroby

Päť bedrových stavcov (vertebrae lumbales) ľudského tela tvorí súčasť chrbtice. Pretože bedrová chrbtica musí niesť špeciálne zaťaženie kvôli hmotnosti a pohyblivosti kmeňa, vedie poškodenie alebo poškodenie bedrových stavcov často k masívnym zmenám. bolesť.

Čo sú bedrové stavce?

U ľudí je bedrová chrbtica zložená z piatich bedrových stavcov a nachádza sa v dolnej časti chrbtice. Začína sa pod hrudnou chrbticou a vedie k sacrum (Os sacrum). V porovnaní s ostatnými stavcami chrbtice sú bedrové stavce väčšie a všetky majú podobný základný tvar, ktorý pripomína fazuľu. Sú očíslované od lebečnej (tj. Zhora alebo nahor smerom k hlava) až kaudálne (tj. smerom dole k nohám) od jednej do piatich. Piaty bedrovej stavce môžu byť zrastené s prvým stavcom sacrum, ktorá sa nazýva sakralizácia. Pri pohľade zboku je chrbtica mierne zakrivená. Toto zakrivenie sa nazýva lordóza V normálnom stav. Ak sa zakrivenie zvýši, výsledkom bude dutý chrbát alebo takzvaná hyperlordóza. Opakom je plochý chrbát.

Anatómia a štruktúra

Každý bedrovej stavce sa skladá z driekovej časti telo stavcov (corpus vertebrae), bedrový oblúk (arcus vertebrae), štyri malé stavce kĺbysa proces (processus spinosus), priečny proces (processus transversus) a vertebrálny foramen (foramen vertebrale). The stavcový oblúk je pripojený k internetu telo stavcov dvoma silnými chodidlami, pediculi arcus vertebrae. Spoločne telo stavcov a stavcový oblúk tvoria vertebrálne foramen. The proces sedí na stavcový oblúk, a pomocný proces (processus accessorius) vzniká spod stavcového oblúka a nachádza sa iba v bedrových stavcoch. Okrem toho sú štyri artikulárne procesy (processus articularis superior a kranialis a processus articularis inferior a caudalis) umiestnené na vertebrálnom oblúku na oboch stranách zhora a zdola a poskytujú mobilné spojenie so stavcami zhora a zdola. Na stranu horného artikulárneho procesu je tiež proces strukov (processus mamillaris). Na oboch stranách bedrových stavcov je priečny proces, ktorý je v bedrových stavcoch pomerne dlhý. Spolu s vertebrálnymi oblúkmi tvoria vertebrálne otvory susedných tiel stavcov kostný kanál, vertebrálny kanál, ktorý je tiež známy ako miechový kanál or miecha kanál. Medzi susednými telami stavcov sú tiež otvory, z ktorých miecha nervy môže odísť.

Funkcia a úlohy

Bedrová chrbtica je zodpovedná za prenášanie celej hmotnosti kmeňa a prenáša túto váhu na sacrum. Stabilizuje kufor a umožňuje telu vzpriamene stáť. Bedrovú chrbticu je možné posúvať rôznymi smermi, čo umožňuje rôzne pohybové vzorce. Možné sú hlavne ohybové a rovnacie pohyby, ako aj pohyby do strany. Tu je možné ohyb a predĺženie o 70 stupňov v zdravej bedrovej chrbtici. Do strany je možný sklon 25 stupňov. Vzhľadom na štruktúru tiel stavcov a polohu stavca sú možné iba v obmedzenej miere rotačné pohyby kĺby. Rotačná kapacita je teda iba asi dva stupne. Pohyblivosť chrbtice klesá s vekom. Medzistavcové platničky (Disci intervertebrales) umiestnené medzi jednotlivými bedrovými stavcami majú funkciu tlmenia. Bedrové stavce sú obklopené bedrovými svalmi, ku ktorým poskytujú upevňovacie body. Svaly sa bočne omotávajú okolo tŕňových výbežkov. Bedrová chrbtica spolupracuje a vo svojich funkciách ju podporuje chrbtové svalstvo. Spolu s medzistavcovými platničkami a svalmi bedrové stavce chránia miechový kanál s miecha bezat cez to s nervy a plavidlá. V tele dospelého človeka končí miecha približne na úrovni druhej bedrovej stavce. Korene miechových nervov, cauda equina, sú usporiadané v tvare chvosta koňa pod týmto. Medzistavcová diera alebo medzistavcový otvor, ktorý sa nachádza medzi každým dvoma stavcami, umožňuje priechod príslušnou chrbticou. nervy.

Choroby a poruchy

späť bolesť často postihuje bedrovú oblasť chrbtice, pretože bedrová chrbtica podlieha najviac stres. Spätné sťažnosti z rôznych príčin sú zhrnuté v dokumente syndróm bedrovej chrbticealebo LS syndróm v skratke. Vyskytuje sa lokalizovaný, zvyčajne nudný a ťahajúci dozadu bolesť ktoré môžu vyžarovať do chvostovej kosti a nôh. Bolesť môže byť akútna alebo chronická, v závislosti od príčiny. V ústrel, hovorovo známy ako lumbago, akútne nízky bolesť v chrbte vyskytuje. Silné reflexné svalové napätie vedie k obmedzeniu pohybu bedrových stavcov a silným bolestiam. ústrel často sa vyskytuje po zdvíhaní ťažkých bremien, zohnutí sa alebo trhavých pohyboch, ale môže to byť tiež spôsobené predchádzajúcim nesprávnym držaním tela. Chronicky nízka bolesť v chrbte sa môžu vyskytnúť v dôsledku nesprávneho držania tela, zápalových zmien ako napr ankylozujúca spondylitídaalebo zväčšujúce sa zväčšenie medzistavcových priestorov. Spondyloartróza, ktorá zahŕňa zmeny na stavcoch kĺby, môže tiež viesť na chronicky nizke bolesť v chrbte. Poškodenie medzistavcových platničiek medzi bedrovými stavcami môže viesť na A herniovaný disk, v ktorom sú nervy alebo časti miechy stlačené tkanivom disku a spôsobujú bolesť. Charakteristické pre a herniovaný disk je vyžarovanie bolesti do noha. Silné stlačenie cauda equina, napríklad z dôvodu a herniovaný disk, vedie k neurologickým deficitom. Pri spinálnej stenóze miechový kanál je zúžený; v spondylolisthesis, prerušenia oblúkov stavcov spôsobujú nestabilitu bedrových stavcov až po skĺznutie stavcov. Scheuermannova choroba je porucha rastu chrbtice, ktorá môže viesť k bolestivým chybám. Zriedkavo sa bolesť chrbta vyskytuje v dôsledku nádorového ochorenia.