Živá vakcína
Živé vakcíny obsahujú patogény, ktoré sú schopné reprodukcie, ale boli oslabené. Tie sa môžu množiť, ale vo všeobecnosti už nespôsobujú ochorenie. Napriek tomu imunitný systém reaguje na oslabené patogény vo vakcíne tvorbou špecifických protilátok.
Výhody a nevýhody živých vakcín
- Výhoda: Vakcinačná ochrana po živom očkovaní trvá dlho, v niektorých prípadoch aj doživotne (po kompletnej základnej imunizácii).
Vedľajšie účinky sa zvyčajne vyskytujú jeden až dva týždne po živej vakcinácii!
Živé vakcíny a iné očkovania
Živé vakcíny sa môžu podávať v rovnakom čase ako iné živé vakcíny. Známym príkladom je základná imunizácia proti osýpkam, mumpsu, ružienke a ovčím kiahňam – všetko sú to živé vakcíny. Pri prvom očkovaní deti dostanú vakcínu MMR a vakcínu proti ovčím kiahňam súčasne. Pri druhom očkovaní štvornásobná vakcína (MMRV).
Interval medzi dvoma živými vakcináciami je nevyhnutný, pretože určité procesy by mohli interferovať s budovaním imunitnej ochrany. Predpokladá sa napríklad, že vakcína proti osýpkam dočasne oslabí imunitný systém. Okrem toho výskumníci predpokladajú, že prenášače látok uvoľnené po živej vakcinácii bránia imunitným bunkám, aby zachytili a reagovali na ďalšie očkovacie vírusy podané príliš skoro.
Živé vakcíny a tehotenstvo
Živé vakcíny sa nesmú podávať počas tehotenstva. Oslabené patogény by mohli poškodiť nenarodené dieťa. Vyhnite sa tiež otehotneniu štyri týždne po vhodnej imunizácii.
Počas dojčenia je, naopak, možné živé očkovanie. Matka síce môže prenášať očkovacie vírusy materským mliekom, no podľa súčasných poznatkov to pre dieťa nepredstavuje riziko.
Mŕtva vakcína
Existujú rôzne typy mŕtvych vakcín:
- Celočasticová vakcína: celé, usmrtené/inaktivované patogény.
- Split vakcína: Neaktívne fragmenty patogénov (teda často lepšie tolerované)
- Polysacharidová vakcína: cukrové reťazce z obalu patogénu (aktivujú imunitné bunky len obmedzene, a preto sú dostatočne účinné len u starších detí a dospelých)
- Podjednotková vakcína (podjednotková vakcína): Obsahuje iba špecifickú proteínovú časť (antigén) patogénu
- Toxoidná vakcína: Neaktívne zložky toxínov patogénu
- Adsorbátová vakcína: Tu sa inaktivovaná vakcína dodatočne viaže na adsorbenty (napr. hydroxid hlinitý), čo zvyšuje imunizačný účinok.
Výhody a nevýhody inaktivovaných vakcín
- Výhoda: Inaktivované vakcíny majú spravidla menej vedľajších účinkov ako živé vakcíny. Preto väčšina vakcín dnes patrí do tejto kategórie. Na rozdiel od živých vakcín tiež nie je potrebné ich oddeľovať od iných vakcín (pozri vyššie).
Nežiaduce vedľajšie účinky sa zvyčajne prejavia jeden až tri dni po očkovaní inaktivovanou vakcínou!
Prehľad: Živé a mŕtve vakcíny
Nasledujúca tabuľka uvádza hlavné choroby, proti ktorým je dostupná mŕtva alebo živá vakcína:
|
Mŕtve vakcíny |
Živé vakcíny |
|
osýpky |
|
|
mumps |
|
|
rubeola |
|
|
Chrípka |
Ovčie kiahne (varicella) |
|
Hepatitída A a B |
týfus (orálne očkovanie) |
|
HiB |
|
|
HPV |
|
|
Obrna |
|
|
Čierny kašeľ (čierny kašeľ) |
|
|
meningokoková |
|
|
pneumokoky |
|
|
tetanus |
|
|
besnota |
|