príznaky
lipidov pneumónia sa prejavuje ako nešpecifické príznaky ako chronické kašeľ, spútum, hemoptýza, dýchacie ťažkosti (dyspnoe), horúčka (prerušovaný), bolesť v hrudia chudnutie v dôsledku zvýšenej práce dýchanie pri hypoxii. Medzi možné komplikácie patria superinfekcie. Toto ochorenie prvýkrát popísal GF Laughlen v roku 1925. Publikoval dva prípady spôsobené požitím petroleja a dva prípady spôsobené použitím nosových kvapiek obsahujúcich minerálny olej.
Príčiny
lipidov pneumónia je spôsobený ašpiráciou resp inhalácia mastných alebo minerálnych olejov, ktoré sú uložené v pľúca dutiny a iniciujú zápalové reakcie. Histologicky sú detegovateľné alveolárne a intersticiálne lipidy zaťažené makrofágy s početnými vezikulami. Rádiografy ukazujú difúzne škvrny na pľúcach. Fibróza (spojivové tkanivo proliferácia) a obmedzenie respiračných funkcií sa vyvíjajú s progresiou ochorenia. Najčastejšie opísaným spúšťačom je petrolej minerálneho oleja, zmes tekutých nasýtených uhľovodíkov získaných z ropa, ktorý sa užíva na liečbu chronických zápcha alebo sa používa ako nazálny olej (pozri tiež pod petrolejom ako a preháňadlo). Petrolej tiež dobre prechádza do pľúc, pretože inhibuje mukociliárny transport a nespúšťa ho kašeľ reflex. vazelína, rovnako ako rastlinné a živočíšne oleje a tuky, môžu tiež spôsobiť lipidy pneumónia. Tieto látky sa nachádzajú napríklad v nosových olejoch, nosové masti, peru balzamy a laxatíva. Podkladové stav je zvyčajne a chronická choroba ktorý je ošetrený zodpovedajúcim drogy po dlhú dobu, napríklad, preťaženie, zápal nosová sliznica alebo suchý nos. Užívajte pred spaním, gastroezofageálne reflux a duševná choroba môže podporovať jeho rozvoj. Malé deti, chronicky chorý, jednotlivci pripútaní na lôžko a ľudia s ťažkosti s prehĺtaním patria tiež do rizikových skupín pre aspiráciu lipidov. Ďalej je v priemyselných prostrediach možná expozícia týmto látkam.
Diagnóza
Diagnostiku komplikuje skutočnosť, že ochorenie je zriedkavé a klinické príznaky sú nešpecifické. Je vyrobený na základe histórie, pľúca biopsia, zobrazovacie a pľúcne funkčné testy, okrem iných testov. Diferenciálne diagnózy zahŕňajú endogénnu lipidovú pneumóniu, ktorá je spôsobená endogénnou lipidya mnoho ďalších pľúca choroby.
Prevencia
Spúšťacie lieky by sa mali používať s mierou alebo vôbec. Príslušné výrobky je možné dobre nahradiť inými prostriedkami. Napríklad nosné výrobky na báze vody sa dnes používajú takmer výlučne. Početne lepšie tolerované laxatíva sú komerčne dostupné.
liečba
Opatrenia na liečbu neboli dobre študované. Spúšťacie lieky by sa mali čo najskôr vysadiť a mali by sa podstúpiť základné choroby, ako je napríklad gastroezofageálny reflux by sa malo liečiť. Vymývanie pľúc by malo čiastočne odstraňovať cudzie telesá. V niektorých prípadoch ústne glukokortikoidy boli použité a v prípade závažného respiračného obmedzenia bol použitý Sauserstoff.
Situácia v mnohých krajinách
Nosové oleje na báze minerálnych olejov alebo mastných olejov sa dnes používajú veľmi zriedka, čiastočne preto, že mnohé prípravky už nie sú komerčne dostupné. V niektorých je stále prítomný petrolej laxatíva. Je ťažké odhadnúť, aké veľké je nebezpečenstvo pri emulgovanom petroleji. Mastný nosové masti a peru balzamy by sa tiež nemali používať nadmerne - zodpovedajúce prípady sú zdokumentované v literatúre. Čistý petrolej by sa nemal predávať ako a preháňadlo v lekárňach alebo drogériách. Malo by sa tiež zabrániť výrobe nosových olejov na báze parafínu.
