Drogy | Ischemická choroba srdca (ICHS)

Drogy

Existujú lieky, ktoré sú štandardne predpísané pre koronárne ochorenia srdce choroby, pretože majú pozitívny vplyv na progresiu choroby. Patria sem inhibítory agregácie krvných doštičiek a statíny. Antiagreganty zabraňujú krv doštičky od pripevnenia k stenám koronárne tepny a vytváranie plakov.

Príkladom sú lieky s aktívnymi zložkami, ako je kyselina acetylsalicylová (Aspirín® ochrana 100), klopidogrel, prasugrel alebo tikagrelor. Niektoré štúdie preukázali, že tieto lieky môžu pomôcť predĺžiť váš život a zabrániť komplikáciám ako napr srdce útoky. Statíny (napr simvastatín) sú lieky, ktoré pomáhajú udržiavať priaznivé krv hladiny lipidov.

Hovorovo sa tiež nazývajú cholesterolu- znižujúce sa lieky a spôsobujú, že sa do krvi dostáva menej cholesterolu, ktorý sa vstrebáva potravou. V závislosti od príznakov a iných chorôb môžu byť použité aj iné lieky, ako sú betablokátory alebo Inhibítory ACE môže byť použité. Statíny sú lieky, ktoré znižujú hladinu krv hladiny lipidov inhibíciou HMG-CoA reduktázy (metabolický enzým potrebný na tvorbu cholesterolu).

Jeden z najvýznamnejších rizikových faktorov pre koronárne ochorenia srdce choroba je zvýšená cholesterolu úrovniach. Aby som bol presnejší, vyvýšený LDL najmä spúšťa ischemickú chorobu srdca. The LDL usadzuje sa na stenách ciev a vedie tam k ukladaniu ďalších buniek.

V priebehu ochorenia sa na týchto miestach vytvárajú kalcifikácie a cieva sa zúži. Inhibíciou tvorby LDLmôžu statíny pôsobiť proti tomuto vývoju. ASA je skratka pre kyselinu acetylsalicylovú, tiež známu ako aspirín a je podľa definície analgetikum.

Okrem toho bolesť-inhibičný účinok, má však tiež účinok na riedenie krvi, vďaka čomu je vhodný na liečbu srdcových chorôb (ICHS). Na zrážanie krvi v prípade úrazov sa v tele aktivujú takzvané trombocyty. Títo doštičky sú uložené spolu a tým zastavujú krvácanie.

ASA pôsobí na trombocyty a inhibuje ich agregáciu (= akumuláciu). Pri ischemickej chorobe srdca sú v oblasti zúžené oblasti koronárne tepny. Aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín na týchto miestach, ktoré potom vstupujú do mozognapríklad krv sa riedi liekmi, ako je ASA.

Operácia bypassu je určená na zlepšenie prietoku krvi v oblastiach srdcového svalu ohrozených srdcovými chorobami pomocou bypassov. Tieto obtoky vedú krv okolo zúženej krvi plavidlá aby mohli byť postihnuté oblasti srdcového svalu dobre zásobené krvou bypassom. Indikácia bypassu pri symptomatickej koronárnej chorobe tepna Toto ochorenie je primárne, keď sú vazokonstrikcie lokalizované na anatomicky nepriaznivých miestach, napríklad veľmi blízko vaskulárneho vývodu alebo na vaskulárnych miestach, ktoré sa rozvetvujú. Pacienti, ktorí trpia cukrovka mellitus alebo renálna insuficiencia sa navyše k ICHS kvôli komplexným vaskulárnym zúženiam odosielajú na bypassovú operáciu častejšie ako na stentovanie.

Koronárne bypassy vo všeobecnosti eliminujú angína pectoris (úzke srdce) spôsobené ICHS a významne predlžujú prežitie. A stent je malé okrúhle drôtené pletivo, ktoré sa môže použiť na liečbu koronárnych ciev tepna choroba (CAD). CHD sa vyznačuje tým, že koronárne tepny sú na niektorých miestach zúžené.

Vďaka tomu nimi nemôže pretekať dostatok krvi a tkanivo za nimi je nedostatočne zásobené. A stent možno použiť na opätovné rozšírenie zúženej oblasti. To sa zvyčajne privádza do srdca pomocou katétra.

Katéter postupuje do srdca buď cez cievu v slabinách, alebo cez cievu na predlaktie. Na mieste je stent možno umiestniť presne na predtým diagnostikované zúženie. Počas zákroku je možné skontrolovať lokalizáciu stentu pomocou röntgenových lúčov.

Akonáhle je stent vložený do cievy, nafúkne sa malým balónikom tak, aby ležal pri stene cievy. Kvôli pevnému drôtenému pletivu stentu sa cieva v tomto bode obvykle nemôže znova zúžiť. Na ďalšie zvýšenie účinku existujú stenty, ktoré sú potiahnuté špeciálnymi látkami.

Tieto látky majú zabrániť opätovnému vytvoreniu vápenatenia. Po zavedení stentu sa vykoná ďalšia medikamentózna liečba liekmi na riedenie krvi, ako je ASS alebo klopidogrel musí byť podaný. Tým sa zabráni tvorbe krvných zrazenín.

Okrem bypassu môžu mať pacienti s ochorením srdca Conor za určitých okolností nárok na zavedenie stentu. Stent je malá rúrkovitá kovová sieťka, ktorá sa vloží do postihnutej cievy, aby udržala cievu otvorenú. Existujú stenty, ktoré sú potiahnuté liekom a nesú protizápalové a rastové lieky, ktoré zabraňujú množeniu cievneho tkaniva, ako aj stenty bez liekov.

V prípade stentov bez liekov musí pacient so srdcom užívať antikoagulačné lieky, ako je kyselina acetylsalicylová (Aspirín® ochrana 100) alebo klopidogrel najmenej jeden rok. Stent sa môže použiť u pacientov, ktorí majú ľahšiu lokalizáciu plavidlá, v priamych častiach, nie priamo na vetvách a vývodoch plavidiel. Stent sa zvyčajne používa iba u pacientov so symptomatickou koronárnou chorobou tepna choroba, keď príznaky obmedzujú kvalitu života.