Klebsiella: Infekcia, prenos a choroby

Klebsiella je názov pre skupinu baktérie ktoré patria k gramnegatívnym baktériám v tvare tyčinky, a teda do čeľade Enterobacteriaceae. Takmer všetky podrody bakteriálnych druhov sú pre zdravého človeka úplne neškodné, môžu však spôsobiť závažné infekcie u osôb s imunologickou slabosťou. Hlavným problémom v tejto súvislosti je multirezistencia rodu.

Čo sú Klebsiella?

Klebsiella je a generic názov pre mikroorganizmy. Rod je bakteriálny rod, ktorý obsahuje najmä gramnegatívne tyčinky baktérie. Tieto tyče baktérie pochádzajú z relatívne veľkej rodiny Enterobaktérií, ktorá vo fylogenetickom systéme patrí do triedy Gammaproteobaktérie a divízie Proteobaktérie. Nález Klebsielly možno vysledovať až k nemeckému bakteriológovi Klebsovi. Popísal rod v 19. storočí. Baktérie z rodu Klebsiella nemajú aktívnu pohyblivosť. Ležia v kapsule hlienu a žijú v oxických životných podmienkach. Vychádzajú teda s kyslík a žiť aeróbne. Avšak prítomnosť kyslík nie je stav prežitia pre nich. Aj pri absencii kyslíksú baktérie životaschopné. V tejto súvislosti bakteriológia hovorí o fakultatívnych anaeróboch. Na kolóniách Klebsiella leží špinavý film. Medzitým bakteriológia predpokladá asi osem rôznych poddruhov bakteriálneho rodu.

Výskyt, distribúcia a charakteristiky

Baktérie z rodu Klebsiella žijú prevažne v pôde, na obilí alebo v voda. Tieto baktérie sa nachádzajú aj v ľudskom tele. Poddruh Klebsiella pneumoniae fyziologicky obýva gastrointestinálny trakt človeka. The distribúcia bakteriálneho rodu je všadeprítomný. To znamená, že baktérie sa nachádzajú prakticky „všade“. Charakteristickou všadeprítomnou bakteriológiou sa rozumejú predovšetkým baktérie, ktoré sú v organizme všadeprítomné alebo sú prítomné vo všetkom živom. Klebsiálne baktérie spracúvajú organické látky na získanie energie. Z tohto dôvodu sa niekedy označujú ako chemoorganotropné. Ak je v ich prostredí prítomný kyslík, ich metabolizmus rozkladá organické látky na voda a uhlík oxid. Pokiaľ žijú v anaeróbnom prostredí, uskutočňujú Klebsiae špeciálnu fermentáciu a týmto spôsobom produkujú rôzne kyseliny, CO2 a alkohol-2,3-butándiol. Podľa toho majú v oxickom prostredí oxidačné účinky energetický metabolizmus a oxidujú organické látky. V iných podrodoch Enterobacteriaceae zodpovedá zmiešaná kyslá fermentácia anaeróbnej dráhe energetický metabolizmus. Tento rozdiel je preto relevantný na odlíšenie podrodov Enterobacteriaceae a je možné ho zistiť pomocou Voges-Proskauerovho testu. Podľa posledných štúdií sa Klebsiaceae z rodu Klebsiella pneumoniae nachádzajú hlavne v mäse z farmárstvo. Je pravdepodobné, že baktérie sa môžu pri konzumácii takéhoto mäsa preniesť na človeka. Takýto prenos však zatiaľ nebol dokázaný. Klebsiella sú tiež rozšírené ako nemocnice klíčky. Inštitút Roberta Kocha vyšetril prepuknutie choroby v 72 nemocničných prípadoch a nebol schopný určiť zdroj klíčky. Vedci majú podozrenie, že baktérie sa prenášajú z človeka na človeka. Pre ľudské telo hrá úlohu určitý podrod Klebsiella: Klebsiellen pneumoniae. Tieto baktérie sa nachádzajú v črevná flóra zdravého človeka a sú relatívne neškodné, keď imunitný systém je normálne. Aj keď sú súčasťou črevná flóra, môžu spôsobiť ochorenie u pacientov so zníženým imunitným systémom.

Choroby a choroby

Medzi imunodeficitných pacientov patria AIDS trpiacich, pre ktorých môžu byť baktérie zničujúce. Aj keď je väčšina podrodov Klebsielly pre človeka neškodná, niektoré podrody stále spôsobujú,

spôsobujú rôzne infekcie u jedincov s imunodeficiencie. Medzi tieto infekcie patrí napríklad pneumónia, čo zodpovedá zápal of pľúca tkanivo. Klebsiella môže tiež spôsobiť infekcie močových ciest, ako sú chronické formy zápal močového mechúra. Pretože baktérie kolonizujú gastrointestinálny trakt, môžu tiež spôsobiť hnačka u pacientov s imunodeficienciou, čo môže byť sprevádzané silným úbytkom hmotnosti. Najťažšími infekciami spojenými s Klebsiellou sú septikémia a zápal mozgových blán. Prvé ochorenie zodpovedá závažnej všeobecnej infekcii spojenej s baktériami a ich toxínmi v krv, zápal mozgových blán spôsobujú, naopak, zodpovedá zápal pia mater a arachnoidálnej mater. Klebsiella je zodpovedajúcim spôsobom nebezpečná pre pacientov so zníženou imunitou a môže dokonca spôsobiť smrť drogy proti multirezistentným baktériám sú teraz málo nápomocné. Navyše, podrod Klebsiella granulomatis subgenus sa tiež môže stať nezdravým pre ľudí s normálnym imunitným systémom. Tento podrod sa považuje za pôvodcu granulóm inguinale. Granuloma inguinale zodpovedá bakteriálnemu ochoreniu s charakteristickými ulceróznymi léziami v genitálnej oblasti. Rovnako ako všetky ostatné druhy Klebsiella, aj tento podrod je odolný voči penicilín a antibiotiká. To veľmi komplikuje liečbu, keď dôjde k ochoreniu. Odolnosť baktérie je pravdepodobne spôsobená jej rozšírením dovnútra farmárstvo. Keďže preventívne antibiotiká sú trvale používané v farmárstvomali baktérie dostatok času na prispôsobenie sa lieku. Medzitým sa tiež pozorovala krížová reaktivita v spojení s IgA protilátky a Klebsiella pneumoniae, čo vedie k zacieleniu protilátok na vlastné štruktúry tela.