Kde sa endoskopia aplikuje?
endoskopia kolena nie je ani tak odrazom telesnej dutiny alebo dutého orgánu, ako skôr odrazom kĺbu - menovite kolenný kĺb, Z tohto dôvodu endoskopia kolena sa tiež nazýva artroskopia, ktorý pochádza z gréčtiny a znamená „pozrieť sa do kĺbu“ (arthros = kĺb; skopein = pozrieť sa). Prístroj vyrobený špeciálne na tento účel sa nazýva „artroskop“.
endoskopia sa zvyčajne vykonáva buď pod lokálna anestézia zodpovedajúceho kolena alebo pod celková anestézia. Po vykonaní malého rezu v oblasti kolena sa do kosti zavádza tuhý, nepohybujúci sa artroskop kolenný kĺb po naplnení kolenného kĺbu špeciálnou tekutinou (Ringerov roztok) pre lepšiu viditeľnosť neskôr. The kolenný kĺb je následne vyšetrený a skontrolovaný, čo umožňuje potvrdiť určité podozrivé diagnózy a prípadne - ďalším zavedením nástrojov - ošetriť kolenný kĺb počas vyšetrenia.
Endoskopia žalúdok, taktiež známy ako "gastroskopia“, Sa vykonáva flexibilným endoskopom, takzvaným„ gastroskopom “. Na rozdiel od toho, čo naznačuje názov, gastroskopia obvykle zahŕňa preskúmanie nielen žalúdok, ale aj pažeráka a dvanástnik bezprostredne susediace so žalúdkom. Indikácia pre endoskopiu žalúdok je obvykle vtedy, keď je podozrenie na ochorenie pažeráka, žalúdka alebo dvanástnik existuje podozrenie a je potrebné ho potvrdiť, ale aj na vyhodnotenie priebehu existujúceho ochorenia, ošetrenie na mieste alebo následnú starostlivosť o ochorenie.
Medzi najčastejšie choroby, pre ktoré gastroskopia sa vykonáva sú rakoviny pažeráka, žalúdka a dvanástnik, vredy a poranenia slizníc (erózie), krvácanie z plavidlá (arteriálne alebo venózne), perforácie steny a kŕčové žily v žalúdku alebo pažeráku (varixy). Gastroskopia sa zvyčajne vykonáva pri miernom vyšetrení sedatíva pacienta, pričom hltan sliznice sa tiež anestetizuje na povrchu. Flexibilný, pohyblivý gastroskop sa potom zavedie cez ústa or nos a potom sa tlačila dopredu cez pažerák ďalej do žalúdka. Po prehliadke pažeráka a žalúdka, počas ktorej je možné odobrať vzorky tkaniva aj pomocou nástrojov, ktoré je možné pretlačiť špeciálnymi kanálmi endoskopu, sa pred odobratím gastroskopu vyšetrí dvanástnik.
Počas vyšetrenia je neustále vháňaný vzduch, aby sa rozvinul pažerák, žalúdok a dvanástnik, čo umožňuje lepšie videnie. Všeobecne je endoskopia žalúdka veľmi nízka. Vo veľmi zriedkavých prípadoch však môže dôjsť k infekcii, perforácii steny čreva alebo vnútornému krvácaniu (ak dôjde k nekontrolovanému poškodeniu ciev). Ak sa má vyšetrovať a hodnotiť aj hrubé črevo, a kolonoskopia je tiež nevyhnutný.
Endoskopia pľúca je presnejším odrazom „potrubí“ dolného dýchacie cesty, tj priedušnica a vetvy z nej odbočujúce (bronchiálny systém). Toto endoskopické vyšetrenie pľúca sa preto nazýva aj „bronchoskopia“ a súvisiace zariadenie sa nazýva „bronchoskop“. Aj tu je možné rozlišovať medzi rigidnou a flexibilnou bronchoskopiou.
Pri rigidnej bronchoskopii sa priedušnica pacienta v anestézii vyšetrí, vyhodnotí a podľa potreby sa pomocou nepohybujúceho sa bronchoskopu ošetrí vhodnými nástrojmi. Pri flexibilnej bronchoskopii nie je pacient úplne anestetizovaný, ale iba sedatívny, takže je možné pomocou pohyblivého trubicového systému prechádzať cez priedušnicu do následkov dýchacích ciest (priedušiek), kde je možné ich tiež vyšetriť. Všeobecne sa na objasnenie podozrenia používa bronchoskopia pľúca choroby, stanovovať diagnózy, hodnotiť priebeh choroby a uskutočňovať terapie.
Endoskopia nos or nosová dutina, známa tiež ako rinoskopia, je vyšetrovací postup v oblasti uší, nosa a hrdla, ktorý umožňuje lekárovi nahliadnuť do hlavnej nosnej dutiny. Spravidla sa rozlišuje predná, stredná a zadná rinoskopia, pri ktorej sa rozlišujú rôzne štruktúry nos sa skúmajú. Pri prednej endoskopii sa dolné turbináty a dolný nosový priechod hodnotia cez nozdry.
Spravidla však nie je potrebný žiadny endoskop, ale zvyčajne sa vykonáva takzvaným nazálnym zrkadlom. Pri strednej endoskopii sa však do nosa po povrchovom anestézii implantuje tuhý alebo ohybný nosový endoskop. nosová sliznica, aby bolo možné lepšie a ďalekosiahlejšie hodnotenie nosová dutina (rôzne pasáže a conchae) je potom možné. Zadná endoskopia sa vykonáva pomocou uhlového zrkadla prechádzajúceho cez ústa aby bolo vidieť na najzadnejšie časti nosová dutina.
Nosová dutina sa zvyčajne vyšetruje na abnormality sliznice (opuch, začervenanie, zápal), na polypy, benígne alebo zhubné iné nádory alebo pre tvarové zmeny alebo sklon nosnej prepážky. Pretože endoskopia je takzvaný „minimálne invazívny zákrok“ (= zákrok s minimálnym poškodením tkaniva), existuje podstatne menšie riziko ako pri klasickom chirurgickom zákroku. Endoskopické zákroky na diagnostické alebo terapeutické účely majú výhodu v tom, že sa výrazne zníži záťaž pacienta a hojenie alebo zotavenie postupuje rýchlejšie, čo umožňuje kratší pobyt v nemocnici a lepšie kozmetické výsledky.
Medzi riziká alebo komplikácie, ktoré sú napriek tomu možné - vyskytujú sa však vo veľmi malom percente - patria infekcie, vnútorné krvácanie, perforácia orgánov a kardiovaskulárne poruchy. Aby sa zabránilo zavedeniu patogénov do tela zavedením endoskopov a ich nástrojov, v niektorých prípadoch (vysoko rizikových pacientov) je možné vopred podať antibiotikum. K vnútornému krvácaniu môže dôjsť, ak krv plavidlá sú počas vyšetrenia zranení, ale zvyčajne ich možno okamžite zastaviť. To isté platí aj pre punkcie orgánov, ktoré je možné pri vyšetrení vhodnými nástrojmi opäť prišiť.
