Intraventrikulárny blok (synonymá: IV blok; fascikulárna blokáda; stehno blok; ICD-10-GM I45.4: nešpecifický intraventrikulárny blok) je a srdcová arytmia ktorá patrí do skupiny porúch vedenia.
In stehno bloku, dochádza k poruche budiaceho vedenia z srdce pod Jeho zväzkom (lat. fasciculus atrioventricularis). Jeho zväzok je súčasťou vodivého systému. Leží distálne od atrioventrikulárny uzol (lat. nodus atrioventricularis; “atrioventrikulárny uzol"; AV uzol) smerom k vrcholu srdce.
V intraventrikulárnom bloku sa rozlišujú nasledujúce formy podľa počtu zapojených zväzkov (subštruktúr pozostávajúcich z viacerých nervových alebo svalových vlákien):
- Unifascicular blok
- Bifascikulárne bloky - napr. Blok pravej vetvy zväzku a ľavý predný hemiblok.
- Trifascikulárne bloky - všetky nohy pod Jeho zväzkom.
Podľa lokalizácie sa rozlišuje medzi:
- Blok vetvy ľavého zväzku (LSB)
- Ľavý predný hemiblok (LAH, LAHB).
- Ľavý zadný hemiblok (LPH, LPHB).
- Blok pravých vetiev zväzku (RSB)
Dajú sa rozlíšiť nasledujúce stupne závažnosti intraventrikulárneho bloku:
- Závažnosť I - neúplný blok
- Závažnosť II - prerušovaný blok
- Závažnosť III - permanentný (odolný) blok
Priebeh a prognóza: hlavným zameraním je terapie základnej choroby. Ak existuje izolovaný unifascikulárny blok, nevyžaduje sa to terapie. Zatiaľ čo bifaskulárny blok je indikáciou na implantáciu a kardiostimulátor iba ak sú prítomné klinické príznaky, je trifascikulárny blok jasnou indikáciou na implantáciu kardiostimulátora. Ak sa trifascikulárna blokáda nelieči, môžu sa vyskytnúť arytmie a synkopa (krátka strata vedomia).
