Intersticiálna cystitída

intersticiálna zápal močového mechúra (IC) (synonymá: mechúr bolesť syndróm; chronická intersticiálna cystitída; Hunnerova cystitída; Hunnerov variant; intersticiálna cystitída; nebakteriálna cystitída; bakteriálna cystitída; bolestivý syndróm močového mechúra; Angl. mechúr bolesť syndróm (BPS); ICD-10-GM N30.1: Intersticiálna reklama zápal močového mechúra (chronický)) je chronický zápal mechúr vrstvy stien, ktoré sú bakteriálne (nie bakteriálne). V tomto prípade došlo k pretrvávajúcej urogenitálnej panvová bolesť viac ako šesť mesiacov. Okrem toho existuje najmenej jeden sprievodný príznak močového mechúra, ako je algúria (bolesť pri močení) alebo pollakiúria (časté močenie bez zvýšeného močenia).

Postihnutí jedinci možno budú musieť močiť až 60-krát denne. Po močení sa bolesť v podbrušku zlepšuje sa len na krátku dobu.

S prihliadnutím na patologické (patologické) zmeny sa rozlišujú tieto typy intersticiálnej cystitídy:

  • Hunnerov typ s Hunnerovými léziami - ulceratívna forma; v asi 10% prípadov; zvyčajne postihnuté osoby sú o 10 rokov staršie ako osoby iného typu ako Hunner.
  • Typ bez lovca - ulceratívna forma.

Pomer pohlaví: muži a ženy je 1: 5-8.

Vrchol frekvencie: diagnóza sa zvyčajne robí vo 4. dekáde života.

Toto ochorenie je veľmi zriedkavé. Odhaduje sa, že sedem pacientov so zodpovedajúcimi príznakmi príde za rokom k lekárovi / internistovi za rok. Prevalencia (frekvencia chorôb) u žien je 52 - 500 na 100,000 XNUMX obyvateľov (Nemecko).

Priebeh a prognóza: Intersticiálna reklama zápal močového mechúra je dosť neznámy klinický obraz a je možné ho zameniť s mnohými inými klinickými obrazmi, najmä Infekcie močových ciest (UTI) alebo močová inkontinencia (slabosť močového mechúra), trvá priemerne 9 rokov od počiatočných príznakov do diagnózy. Do tej doby trpiaci prešli dlhým utrpením. Nakoniec je intersticiálna cystitída diagnózou vylúčenia. Intersticiálna cystitída je pomaly progresívna (progresívna). Príznaky sú spočiatku mierne, ale časom stúpajú na intenzite. U žien sa príznaky zhoršujú asi týždeň pred nástupom menštruácie. Sexuálna aktivita tiež zvyšuje príznaky. Emocionálny stav postihnutého môže viesť k vzplanutiu aj remisii (regresii). V pokročilých štádiách dochádza k ulcerácii (ulcerácii) steny močového mechúra a zmenšovaniu močového mechúra. Choroba je spojená so značnými obmedzeniami, ktoré majú vplyv na všetky oblasti života. Napríklad pokojný spánok nie je možný z dôvodu nutkanie na močenie, aj v noci. Neočakáva sa rýchly terapeutický úspech. Kauzálny terapie zatiaľ nie je možné. Hlavným zameraním liečby je úľava od bolesti.

Poznámka: Z dôvodu zdĺhavého priebehu ochorenia sa odporúča psychologická / psychiatrická starostlivosť (smernica S2k: cieľové odporúčanie.

vodítko

  1. Usmernenie S2k: diagnóza a terapie intersticiálnej cystitídy. (Registračné číslo AWMF: 043-050), dlhá verzia zo septembra 2018.