Patogenéza (vývoj choroby)
Pri incizálnej hernii je herniálny otvor tvorený jazvou, ktorá prechádza cez všetky vrstvy brušnej steny. Pod stres, toto sa rozchádza kvôli jeho nedostatku elasticity.
Jazvová kýla je najčastejšou neskorou komplikáciou predchádzajúcej brušnej operácie. U približne 20% všetkých pacientov s brušným chirurgickým zákrokom sa vyvinie incizná kýla, z toho polovica v priebehu prvého roka po operácii.
poškodená kolagén metabolizmus - významne znížený kolagén typu I / III v porovnaní s normálnymi fasciami - má negatívny vplyv na stabilitu a zjazvenie tkanív. Typ 1 kolagén je zodpovedný za mechanickú odolnosť tkanív. Mechanicky nestabilný typ 3 kolagén, ktorá sa formuje predovšetkým počas r hojenie rán fázy, sa neskôr v rámci organizačného procesu nahradí kolagénom typu 1. Hojenie rán poruchy tiež zvyšujú riziko incisionálnej hernie.
Ďalším patofyziologickým faktorom sú intraabdominálne („vnútri brucha“) tlakové skoky (napr. V dôsledku chronických) kašeľ, chronické zápcha/ prekážka).
Etiológia (príčiny)
Biografické príčiny
- Dedičné (dedičné) poruchy kolagénu:
- Ehlers-Danlosov syndróm - skupina genetických spojivové tkanivo poruchy charakterizované zvýšenou elasticitou koža a neobvyklá čajová schopnosť toho istého.
- Osteogenesis imperfecta (OI) - choroba spojivové tkanivo charakterizovaná neúplnou tvorbou kostí so zvýšenou krehkosťou kostí.
- Cutis laxa (syndróm Cutis laxa) - dedičné vrodené alebo získané ochorenie spojivové tkanivo s pokrčenými, ochabnutými a ochabnutými nepružnými koža.
- Pohlavie - mužské pohlavie?
- Vek> 45 rokov
Príčiny správania
- Spotreba stimulantov
- Tabak (fajčenie)
- Fyzická aktivita
- Ťažká fyzická práca
- podváha (znížené výživové a všeobecné stav).
- Nadváha (BMI ≥ 25; obezita).
Príčiny spojené s chorobami
- Ascites * (brušné vodnateľnosť).
- Chronický kašeľ - napr. Kvôli bronchiálna astma, chronické obštrukčné ochorenie pľúc (COPD).
- Chronický zápcha* (zápcha).
- Trauma (zranenie)
- Nádory v bruchu *
* No, zvýšenie vnútrobrušného tlaku.
Lieky (narušenie hojenia rán)
- Inhibítory ACE (ACE inhibítory).
- Hormóny
- glukokortikoidy (alklometazón, budenonsid, dexametazón, flutikazón, halometazónhydrokortizón, mometazón, prednicarbát, prednizolón, triamcinolón).
- imunosupresíva
- Nesteroidné protizápalové drogy (NSAID).
- Cytostatiká
operácie
- Operácia brucha / brušná chirurgia (laparotómia / laparoskopia).
Iné príčiny
- Slabosť spojivového tkaniva
- Tehotenstvo