Ak je pôvod nádor hypofýzy je na prednom laloku hypofýzy, nazýva sa to adenóm hypofýzy. Dôvod, prečo sa taký nádor vyvinie, je nejasný. Priebeh ochorenia však nie je život ohrozujúci.
Čo je adenóm hypofýzy?
Schematický diagram ukazujúci umiestnenie a mozog nádor v mozgu. Klikni na zväčšenie. Pod pojmom hypofýzy, lekári odkazujú na hormonálnu žľazu, ktorá je veľká asi ako čerešňa. Tento hormón je spojený s mozogprostredníctvom relatívne tenkej stopky. The hypofýzy je klasické rozhranie, ktoré spája mozog k endokrinný systém a predstavuje tak hlavný faktor v regulácii hormónov v ľudskom tele. Hypofýza neobsahuje mozgové tkanivo, a preto nádor nespadá do kategórie mozgový nádor. Je však liečený neurochirurgom. Hypofýza je rozdelená na predný a zadný lalok a nádor zvyčajne pochádza z predného laloku, čo vedie k adenómu hypofýzy. Nádor je pomerne častý; lekári objavia formáciu nádor hypofýzy takmer pri každej desiatej pitve, čo si pacient počas svojho života nevšimol. Ochorenie sa zvyčajne rozvinie u osôb vo veku od 35 do 45 rokov.
Príčiny
Lekárskym expertom sa doteraz nepodarilo nájsť príčinu, pre ktorú sa vyvinie adenóm hypofýzy. Faktom však je, že nádor pochádza z predných lalokov hypofýzy. Bunka sa nevyvíja normálne, takže je bránené rastu, deleniu, ako aj starnutiu a smrti bunky. Nie je známe, prečo dôjde k poruche a potom k vzniku nádoru. V jednotlivých prípadoch je však niekedy dedičná príčina dôvodom, prečo sa adenóm hypofýzy tvorí. Tu je často braný na zodpovednosť syndróm MEN-1, o ktorom sa preukázalo, že u pacientov vyvoláva adenóm hypofýzy.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Pretože adenóm hypofýzy zvyčajne rastie pomaly, prvé príznaky si v niektorých prípadoch nemusia všimnúť roky. Kedy a ktoré príznaky ochorenia sa objavia, závisí hlavne od presnej lokalizácie nádoru. Spočiatku môžu existovať obmedzenia zorného poľa, ako je hemiparéza. Často sa vyskytujú ďalšie vizuálne problémy, napríklad dvojité videnie alebo rozmazané videnie. Väčšina trpiacich zažíva bolesti hlavy v oblasti čela a očí. Navyše, vonkajšie polovice tváre často vypadávajú. Tieto sťažnosti sa môžu meniť a vyskytujú sa s rôznou intenzitou. Sekrécia sexu hormóny môžu byť narušené. Aj v počiatočných štádiách adenómu hypofýzy sa u mnohých pacientov vyskytuje výrazná strata libida. Muži majú často problémy s erekciou a môžu sa u nich vyskytnúť ženy menštruačné poruchy. Často pociťujú laktáciu bez existencie tehotenstva. U postihnutých mužov prsia rast vo veľkosti a nadobudne ženskejší tvar. Zvyšujúci sa nedostatok hormónov sa môže prejaviť ako všeobecný únava, zmrazenie, Nízka krv tlak príp poruchy obehu. Tieto sťažnosti môžu viesť k zlyhaniu obehu pri námahe. U väčšieho neliečeného adenómu hypofýzy sú všeobecné príznaky a mozgový nádor ako je hydrocefalus, zvracanie, nevoľnosť alebo dôjde k ochrnutiu svalov. Ďalej, slepota jedného alebo oboch očí.
Diagnóza a priebeh
Lekár určí - pomocou zobrazovacích techník - či ide o adenóm hypofýzy. Tu robí MRI - a magnetická rezonancia - pacienta hlava. Z tohto dôvodu je pacientovi podávané špecifické liečivo kontrastné činidlo aby lekár na snímkach zreteľne videl, či tam je alebo nie je nádor. Ak si lekár nie je istý, môže si nechať urobiť CT - počítačovú tomografiu. Ďalej rôzne krv testy pomáhajú lekárovi ubezpečiť sa, že ide o adenóm hypofýzy. Tu je obzvlášť dôležitá hladina hormónov. Ak prolaktín hladina je nad 200 nanogramov, šanca, že ide o adenóm hypofýzy, je pomerne vysoká. Meranie rastového hormónu môže tiež niekedy potvrdiť, že pacient trpí zodpovedajúcim nádorom. Ostatné diagnostické Opatrenia zahŕňajú aj testovanie zrakovej ostrosti. Mnoho adenómov hypofýzy spôsobuje zrakové postihnutie, preto je vhodné skontrolovať zrakovú ostrosť pacienta. Samotné ochorenie nie je život ohrozujúce. Adenóm hypofýzy rastie pomerne pomaly, takže ním môžu trpieť niektorí ľudia, u ktorých sa nevyskytnú žiadne príznaky a nakoniec až pri pitve sa zistí, že pacient trpel hypofyzárnym adenómom. Po diagnostikovaní by sa však liečba mala začať bez zlyhania. Ak sa nelieči, kurz sa nedá presne predpovedať.
Komplikácie
Adenóm hypofýzy spravidla nie je život ohrozujúcim príznakom. Liečba je však stále potrebná, aj keď ku komplikáciám nedochádza. Výsledkom adenómu hypofýzy je nádor, ktorý vedie k strate rôznych funkcií tváre. Postihnutý tak už nemôže ovládať rôzne oblasti a trpí silným paralýzou. Rovnako môžu nastať poruchy videnia, takže pacient trpí závojovým videním a dvojitým videním. Z dôvodu zvýšeného tlaku mozgu, ťažké bolesti hlavy tiež nastať. Pacient sa cíti chorý a unavený a odolnosť sa extrémne zníži. Ďalej komplet slepota alebo v najhoršom prípade zástava srdca može sa stať. U žien nie je sexuálna dysfunkcia neobvyklá. Vo väčšine prípadov okrem fyzických sťažností depresia alebo iné psychologické ťažkosti, ktoré výrazne ovplyvňujú život pacienta a podstatne znižujú jeho kvalitu. Odstránenie nádoru je zvyčajne nevyhnutné, iba ak sa objavia príznaky. Nijaké zvláštne komplikácie sa nevyskytujú a dĺžka života pacienta nie je obmedzená.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Ľudia, ktorí náhle trpia opakujúcimi sa poruchami zraku, bolesti hlavy, alebo obehové problémy by mali navštíviť lekára. Ak adenóm hypofýzy leží pod príznakmi, musí sa rýchlo začať s liečbou. Skoro terapie môže spomaliť rast adenómu a zabrániť komplikáciám. Ženy, ktoré trpia neobvykle silnou menštruáciou kŕče sú najlepšie hovoriť k ich gynekologovi okamžite. Nešpecifické príznaky, ako sú nízke krv tlak alebo pocit studený malo by sa tiež urýchlene objasniť. Ak sa pri predchádzajúcom vyšetrení zistil genetický defekt, ako je syndróm MEN-1, je možné predpokladať výskyt adenómu hypofýzy, ak sa vyskytnú uvedené príznaky. V ten istý deň by mali byť postihnutí pacienti konzultovaní s lekárom. Najneskôr vtedy, keď nastanú komplikácie ako závažné poruchy zraku alebo migréna sa vyvinú záchvaty, je indikovaná návšteva lekára. Okrem rodinného lekára je možné obrátiť sa na neurológa alebo internistu. Ak sú príznaky závažné, ideálne je zavolať pohotovostného lekára, pretože môže ísť o závažnú komplikáciu, ktorá môže spôsobiť vážne poškodenie zdravie ak sa nelieči.
Liečba a terapia
Terapia, akonáhle je diagnostikovaný, nie je vždy nevyhnutný. Ak je nádor relatívne malý, stačí, aby ho lekár pravidelne kontroloval a sledoval jeho rast. Ak pacient netrpí žiadnymi príznakmi, terapie tiež nie je potrebné. Ak sa však vyskytnú príznaky, lekár odporučí operáciu a odstránenie nádoru. Najmä v prípade porúch videnia je vhodné nechať si nádor chirurgicky odstrániť. Spravidla sa nádor odstraňuje cez nos. Je to spôsobené celkom priaznivým umiestnením nádoru. Ak však nádor dosiahol značnú veľkosť, musí sa otvoriť lebka. Úplné odstránenie nie je vždy možné. Pokiaľ po operácii ešte zostanú zvyšky, je potrebné ich ďalej sledovať (pomocou vyšetrení magnetickou rezonanciou alebo tiež kontrolou hladiny hormónov). Ak sa veľkosť nádoru zmení, je možné vykonať ďalšiu operáciu. Existuje tiež možnosť, že na boj proti nej je predpísaná radiačná terapia. K tomu však dochádza iba v zriedkavých prípadoch.
Prevencia
Pretože nie sú známe príčiny, prečo sa adenóm hypofýzy tvorí, je tiež nemožné povedať, ako je možné zabrániť nádoru. Lekári však odporúčajú, aby sa ľudia vyhýbali zbytočnému žiareniu a chemickým látkam. Rovnako tak pestrá a zdravá strava rovnako ako sa zdržať hlasovania alkohol a nikotín a pravidelné športovanie (čím posilňuje imunitný systém) sú dobrou stopou, aby sa dalo zabrániť možnej tvorbe nádoru.
domáce ošetrovanie
V prípade adenómu hypofýzy by mala postihnutá osoba v prvom rade veľmi rýchlo navštíviť lekára, aby sa predišlo ďalším komplikáciám alebo ďalšiemu zhoršeniu príznakov. V tomto prípade, v najhoršom prípade, môže dôjsť k úmrtiu postihnutej osoby, ak sa nelieči adenóm hypofýzy. Táto choroba sa nemôže sama vyliečiť. Preto sa hlavný dôraz kladie na včasné odhalenie choroby, hoci Opatrenia následnej starostlivosti sú zvyčajne výrazne obmedzené. Vo väčšine prípadov je liečbou rádioterapia. Väčšina pacientov je v každodennom živote odkázaná na pomoc a podporu svojej rodiny a priateľov. Ďalej sú potrebné intenzívne a láskavé rozhovory, najmä na prevenciu alebo liečbu psychických rozrušení resp depresia. Ak sa adenóm hypofýzy odstráni chirurgicky, postihnutá osoba by mala v každom prípade po zákroku odpočívať a starať sa o svoje telo. Mali by sa zdržať námahy alebo stresových a fyzických aktivít. Nedá sa všeobecne predpovedať, či adenóm hypofýzy povedie k zníženiu strednej dĺžky života postihnutej osoby.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Adenóm hypofýzy je jedným z benígnych nádorov a vo veľmi mnohých prípadoch sa dá dobre liečiť. Pozitívny vzťah k životu a základná túžba prekonať chorobu sú pre pacienta veľmi veľkou psychologickou pomocou. Rovnako ako pri mnohých vážnych ochoreniach, aj pre lepšie zvládnutie je možné vyhľadať pomoc terapeuta. Adenóm hypofýzy nemôže byť liečený samotným pacientom a vyžaduje neustále lekárske ošetrenie monitoring a kontrolu. Je veľmi dôležité, aby si pacient vytvoril dôveryhodný vzťah so svojím ošetrujúcim lekárom a súhlasil s plánom liečby. Až potom bude pacient dôsledne vykonávať časť terapie, ktorá je na jeho vlastnú zodpovednosť, a napríklad bude pravidelne a v dohodnutom čase užívať svoje lieky. dávka. Pacient sa môže aktívne podieľať na jeho uzdravovaní podporou a uskutočňovaním potrebných vecí Opatrenia. Pacient si zvyčajne môže uľahčiť každodenný život outsourcingom vecí, ktoré sú pre neho čoraz ťažšie alebo pre ktoré sú veľké stres iným ľuďom. Napríklad na obmedzenú dobu je možné požiadať o pomoc v domácnosti. Zdravý životný štýl v zásade podporuje pohodu. Pravidelné ľahké cvičenie na čerstvom vzduchu podporuje imunitný systém a má pozitívny vplyv na kardiovaskulárny systém.
