Pálenie záhy (pyróza): diagnostické testy

Voliteľná diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckej pomôcky - na diferenciálnu diagnostiku alebo na vylúčenie komplikácií.

  • Esofago-gastro-duodenoskopia (EGD; endoskopia pažeráka, žalúdka a dvanástnika) * - pri podozrení na Barrettov pažerák ako chromoendoskopia aplikáciou kyseliny octovej alebo metylénovej modrej na sliznicu na detekciu dysplastických oblastí; cielená biopsia zo všetkých podozrivých lézií (v Barrettovom pažeráku navyše 4-kvadrantové biopsie); nenápadný nález nevylučuje GERD Ďalej indikované (uvedené) v prípade: Dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním), odynofágia (bolesť pri prehĺtaní), opakujúce sa („opakujúce sa“) zvracanie, (nedobrovoľná) strata hmotnosti, anémia (anémia), dôkazy o strata krvi v gastrointestinálnom trakte (gastrointestinálne krvácanie) alebo hromadné množstvo
  • Prehltnutie pažeráka (podanie vo vode rozpustnej kontrastnej látky na vyhodnotenie prechodu pažeráka do žalúdka a vyprázdnenie žalúdka) - pri podozrení na poruchy cestujúcich v dôsledku stenózy (zúženia) alebo striktúry (zúženie vysokého stupňa); indikácia: pacienti s opakovaným vracaním a dysfágiou (ťažkosti s prehĺtaním)
  • Manometria - na zistenie, či je znížený tlak dolného pažerákového zvierača (LES). Meria sa tiež peristaltika pažeráka („pohyblivosť pažeráka“).
  • 24-hodinová pH-metria (meranie kyseliny) - meria kolísanie pH v pažeráku. Výhodné je tu dlhšie trvanie merania („fyziologickejšie podmienky“). The reflux hodnotí sa index RI (% času pH <4). Ak je to potrebné, vykonajte 24-hodinovú pH-metry-Mll (multikanálové meranie intraluminálnej impedancie). To tiež umožňuje zaznamenávať mierne kyslé alebo nekyslé látky reflux a navyše zaznamenáva stúpajúcu výšku epizód refluxu. Označenie (oblasť použitia): reflux príznaky (napr. pálenie záhy), ktoré nereagujú na empirické PPI terapie (terapia s inhibítory protónovej pumpy; inhibítory protónovej pumpy).
  • elektrokardiogram (EKG; záznam elektrickej aktivity systému srdce sval) - vylúčiť srdcové príčiny.