HbA1c: Čo znamená vaša laboratórna hodnota

Čo je HbA1c a ako vzniká?

Hemoglobín je červené krvné farbivo a umožňuje transport kyslíka a oxidu uhličitého v tele. Existujú rôzne typy hemoglobínu, pričom normálny hemoglobín pre dospelých sa nazýva HbA.

Pacient s cukrovkou má však zvýšenú hladinu glukózy v krvi dlhšie. V dôsledku toho sa väzba medzi cukrom a hemoglobínom stáva silnou a nerozpustnou. Zostáva na mieste, kým sa červené krvinky na konci života nerozložia. To je prípad asi po troch mesiacoch. Hodnota HbA1c teda poskytuje informáciu o tom, aká vysoká bola priemerná koncentrácia cukru v krvi pacienta za posledných niekoľko týždňov.

HbA1c: jednotky merania

Avšak nová metóda Medzinárodnej federácie klinickej chémie (IFCC) sa teraz považuje za medzinárodný referenčný bod: udáva hodnotu v milimoloch na mol hemoglobínu (mmol/mol Hb). Jednotky merania možno navzájom previesť pomocou vzorca:

Hemoglobín A1c (IFCC) v mmol/mol Hb = (%HbA1c -2.15) : 0.0915

HbA1c: Referenčné hodnoty

HbA1c: Tabuľka s normálnymi a limitnými hodnotami.

Existujú dva rôzne usmernenia pre hodnotenie:

Hodnoty HbA1c sa podľa Svätovincentskej deklarácie hodnotia nasledovne:

Percentuálna hodnota HbA1c

Posúdenie

<6,5%

Diabetes dobre kontrolovaný

6,5 - 7,5%

Diabetes stredne upravený

> 7,5%

Diabetes zle upravený

Podľa odporúčania Európskej expertnej komisie sa naopak hodnoty hodnotia takto:

Percentuálna hodnota HbA1c

Posúdenie

<6%

žiadny diabetický stav

6 - 7%

7 - 8%

Diabetes výborne upravený

8 - 9%

Diabetes dobre upravený

9 - 10%

Cukrovka uspokojivo upravená

> 10%

Diabetes zle upravený

U detí a dospievajúcich s diabetom by mal byť HbA1c nižší ako 7.5 %. Presná cieľová hodnota sa stanovuje individuálne pre každého pacienta.

HbA1c na sledovanie

Falošné úplne jasné možné

Bohužiaľ, ak je HbA1c v norme, neznamená to automaticky, že situácia s glykémiou je dobrá. Krátke zvýšenie hladiny glukózy v krvi (menej ako štyri hodiny) neovplyvňuje HbA1c. Je teda dosť možné, že vysoký cukor už poškodil nervy a cievy bez toho, aby to bolo na laboratórnych nálezoch badateľné.