Guttate svrab je podtypom psoriázy. Primárne sa prejavuje u detí a mladých dospelých.
Čo je guttátová psoriáza?
V lekárskej komunite guttujte svrab je tiež známa ako exantematózna psoriáza. Predstavuje jeden z niekoľkých rôznych podtypov svrab. Približne dve percentá všetkých pacientov trpiacich psoriázou sú postihnuté guttátovou psoriázou. Tento konkrétny variant psoriázy sa vyskytuje predovšetkým u detí a mladých dospelých. V Nemecku je psoriáza pomerne rozšírená. Asi dve percentá všetkých nemeckých občanov majú určitú formu psoriázy. Psoriáza guttata je vo väčšine prípadov dôsledkom infekcií hrdla. Po tejto infekcii sa na rôznych častiach tela objavia malé červené škvrny. Na rozdiel od bežnej psoriázy (psoriasis vulgaris), ktorá predstavuje najväčší podiel psoriázy (asi 90 percent), bývajú postihnuté oblasti malé a majú šošovkovitý alebo kvapkovitý tvar. Okrem toho je psoriáza guttata prevažne viditeľná na trupe tela.
Príčiny
Spúšťačom psoriázy guttata sú vo väčšine prípadov bakteriálne infekcie hrdla. Tie obsahujú zápal hltanu (zápal hrdla), rinofaryngitída (kombinovaný zápal sliznice hrdla a nos), A angína (zápal mandlí). Purpur horúčka je tiež možným spúšťačom. Baktérie ako streptokoky sú zodpovedné za choroby. Asi jeden až dva týždne po nástupe bakteriálnej infekcie sa konečne objaví psoriasis guttata. Ďalším možným spúšťačom podformy psoriázy je užívanie určitých liekov, ako sú napr chlorochín, hydroxylchlórchín, lítium a beta blokátory. Ak sa príznaky psoriázy objavia po správa z nich drogy, odporúča sa ich okamžite vysadiť, malo by sa to však predtým prekonzultovať s lekárom. Je však tiež možné, že guttátová psoriáza prepukne bez týchto špecifických faktorov alebo že bude jednoducho predchodcom iného psoriatika. stav.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Typické príznaky sa vyskytujú v súvislosti s guttátovou psoriázou. Malé okrúhle ohniská s červenkastou farbou sa teda rozprestierali po určitých častiach tela alebo dokonca po celom tele. Farba, veľkosť a tvar škvŕn sa však môže u jednotlivých pacientov líšiť. Ich veľkosť sa teda pohybuje medzi šošovkami, špendlíkovými hlavičkami alebo centovými mincami. U väčšiny pacientov gutátová psoriáza začína veľmi náhle a začína na tvári, chrbte a truhla. Svrbením trpí tiež 60 až 80 percent všetkých postihnutých osôb. To môže byť v niektorých prípadoch aj závažné. Obzvlášť postihnutá je pokožka hlavy pacienta. Napriek silnému svrbeniu lekári odporúčajú, aby nedošlo k treniu a poškriabaniu postihnutého koža oblastiach. V opačnom prípade existuje riziko, že sa na týchto miestach vytvoria vredy, ktoré sa potom infikujú. Ďalším možným príznakom guttátovej psoriázy je dočasné oslabenie alebo zvýšenie koža pigmentácia. Pomerne veľa pacientov trpí aj psychickými problémami, pretože sa cítia chorobou znetvorení. V najhoršom prípade kvôli tomu dochádza k dlhotrvajúcim depresívnym náladám. Ak sa ochorenie vyskytuje na viditeľných častiach tela ako je tvár alebo krk, niektorí ľudia majú tendenciu čoraz viac sa sťahovať zo svojich blížnych a nakoniec sa izolovať. Nadmerné stres sa tiež považuje za nepriaznivý faktor. To teda môže mať negatívny účinok a zabezpečiť čerstvé epizódy choroby, kedy sa psoriasis guttata šíri rýchlejšie po silnejších duševných chorobách. stres.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Diagnostikovať guttátovú psoriázu nie je vôbec ťažké. Skúsený lekár zvyčajne rozpozná chorobu podľa jej typických príznakov na koža. Psoriasis guttata sa dá od psoriasis vulgaris odlíšiť malými bodkovitými škvrnami, zatiaľ čo pri bežnej psoriáze sa vyskytujú silné plaky. Priebeh tohto variantu psoriázy nemožno vždy predvídať. Choroba sa teda u každého pacienta prejavuje odlišne. Nie je nezvyčajné, že sa ďalej rozširuje a mení sa na psoriasis vulgaris. Je však možné tomu zabrániť liečením spúšťacích mechanizmov choroby. Príležitostne sa môže guttátová psoriáza liečiť aj sama a nakoniec zmiznúť. Lekári potom hovoria o spontánnom uzdravení, ku ktorému však dôjde iba v ojedinelých prípadoch.
Komplikácie
Z dôvodu gutátovej psoriázy trpia vo väčšine prípadov psoriáza. Pacienti sa spravidla za túto sťažnosť hanbia, takže nie je nezvyčajné, aby sa u postihnutých vyskytla znížená sebaúcta alebo ďalšie komplexy menejcennosti. Depresia Môžu sa vyskytnúť aj iné psychologické poruchy, ktoré obmedzujú kvalitu života pacienta. Deti môžu v mladom veku trpieť aj šikanovaním alebo dráždením. Kvôli ochoreniu pokožka postihnutého sčervená a na pokožke sa tvoria malé bodky. Ďalej je pokožka postihnutá svrbením, ktoré sa poškriabaním ešte zosilňuje. Tiež jazvy sa môže vyvinúť pri nadmernom poškriabaní. Ďalej sa výrazne zhoršujú príznaky psoriázy guttata stres a vnútorný nepokoj. Liečba guttátovej psoriázy zvyčajne závisí od základného ochorenia. Možno bude potrebné ošetriť niektoré oblasti pokožky pomocou rôznych terapií. Komplikácie sa nevyskytujú. Gutátová psoriáza nemá negatívny vplyv na dĺžku života pacienta.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Psoriázu s gutátovou chorobou by mal vždy liečiť lekár. Neexistuje samoliečba a vo väčšine prípadov sa choroba nedá vyliečiť svojpomocne. Preto, aby sa zabránilo ďalším komplikáciám, je potrebné v prípade guttátovej psoriázy vždy vyhľadať lekára. Ak dôjde k miernemu začervenaniu celého tela, je potrebné vyhľadať lekára. Toto začervenanie nastáva bez zvláštneho dôvodu a nezmizne samo o sebe. Závažné svrbenie môže tiež nezriedka naznačovať gutátovú psoriázu a malo by byť vyšetrené lekárom. Spravidla je možné obrátiť sa na dermatológa. Vzhľadom k tomu, guttate psoriáza môže ďalej viesť na psychické nepohodlie resp depresia, okrem ošetrenia pokožky je potrebné konzultovať aj psychológa na zmiernenie psychického nepohodlia.
Liečba a terapia
Guttátová psoriáza sa dá úplne vyliečiť za predpokladu, že sa odstráni vyvolávajúca príčina. K tomu môže byť potrebné liečiť angína or zápal hltanu, V opačnom prípade terapie je obdobou liečby psoriasis vulgaris. Nápravu je možné dosiahnuť aplikáciou zvlhčovania krémy or masti. Vonkajšie ošetrenie mnohých malých oblastí pokožky je však často nákladné. Pre tento dôvod, fototerapia (svetelná terapia) alebo PUVA terapia, ktorá je zmesou fototerapie a liekov, sa často používajú. Lieky vo forme injekcie or tablety sa používajú v závažných prípadoch. V týchto prípadoch zvyčajne podáva lekár cyklosporín, metotrexát, retinoidy alebo kortikosteroidy.
Prevencia
Priama prevencia guttátovej psoriázy nie je možná. Ak však existuje dedičná predispozícia na psoriázu, považuje sa to za rozumné znížiť alkohol a nikotín spotreba. V zásade je však ohnisko psoriasis guttata možné, aj keď sa človek stravuje zdravo strava alebo je aktívny v športe, pretože bakteriálnym infekciám hrdla sa nedá vždy zabrániť.
Nasleduj
Základné denne terapie na psoriázu guttate pomáha obnoviť neporušenú kožnú bariéru. To zahŕňa topickú aplikáciu masti bez liekov základy na pokožku. Vonkajšia aplikácia kyselina salicylová a masti obsahujúce tri až desať percent močovina môže tiež regenerovať pokožku. The terapie môžu byť podporené olejovými a soľankovými kúpeľmi. Ďalším osvedčeným liekom je uhoľný decht, ktorý sa nanáša ako masť alebo gél na miestne okolie. Tam sa vstrebáva niekoľko hodín a potom sa zmyje. Niekedy to musí byť tiež silná účinná látka ako napr kortizón. Je dôležité, aby bola pokožka navlhčená každý deň. Prirodzené domáce opravné prostriedky ako mandľový olej, vhodný je na to hroznový olej alebo obklady z liečivej hliny. Základná terapia spravidla nestačí ako jediná následná starostlivosť o psoriázu s gutátom. Mnoho pacientov trpí na psoriázu obrovským utrpením a psychickým stresom. Stres môže byť samozrejme tiež interakciou a môže zhoršiť psoriasis guttata. Preto môže byť veľmi užitočná psychosomatická liečba a výcvik pacientov. Tu dostane pacient dôležité informácie o klinickom obraze a dozvie sa, na čo musí pri starostlivosti o pokožku venovať pozornosť. Informácie o spôsoboch zníženie stresu a relaxácie metódy je veľmi užitočné. Takéto školenie sa môže uskutočňovať ambulantne, ale aj ambulantne.
Čo môžete urobiť sami
Guttátovú psoriázu si môžu liečiť sami postihnutí. Potrebná je na to iba komplexná príprava lekára, ktorá mu predpíše potrebné masti a dáva tipy, ako ich používať. Je dôležité liečiť psoriázu dôsledne pomocou prísnej hygieny tela a upokojujúcich masti. Posteľná bielizeň by sa mala meniť niekoľkokrát týždenne a obývacie izby by sa mali očistiť od prachu a nečistôt. Proti svrbeniu pomáhajú chladivé obklady a kúpele s bylinnými prísadami. Škrabanie kožné lézie musí sa tomu za každú cenu vyhnúť viesť ďalej bolesť alebo dokonca zjazvenie. Okrem toho strava musí sa tiež zmeniť. Zdravý a vyvážený strava odporúča sa, aby pozostával z veľkého množstva ovocia a zeleniny. Nezdravé jedlá ako napr rýchle občerstvenie, cukor alebo tučným jedlám sa treba vyhýbať. Pacienti s psoriázou guttata by sa mali tiež vyhnúť alkohol a cigarety. Okrem symptomatickej liečby je potrebné zistiť a eliminovať príčiny psoriázy guttata. To sa dá dosiahnuť dôsledným pozorovaním a vylúčením možných spúšťačov. Mnohým trpiacim pomáha vyhýbanie sa niektorým liekom alebo zmena zamestnania.
