čo je gama-GT?
Gamma-GT znamená gama-glutamyltransferázu. Ide o enzým, ktorý prenáša takzvané aminoskupiny. GGT sa nachádza v rôznych orgánoch tela: pečeňové bunky obsahujú najväčší podiel enzýmu; avšak gama-GT sa nachádza aj v bunkách sliznice tenkého čreva, v obličkách a pankrease, ako aj v mnohých iných orgánoch. Lekár však môže zmerať iba vlastné pečeňové gama-GT v krvnom sére.
Kedy sa určuje gama-GT?
Gama-glutamyltransferáza je veľmi dôležitý parameter v diagnostike ochorení pečene. Medzi príznaky, ktoré lekára prinútia pomyslieť na poškodenie pečene, patrí žltačka, bolesť a svrbenie v pravostrannej hornej časti brucha, ale aj nešpecifické celkové príznaky ako únava a únava. Za takýmito príznakmi môžu byť napríklad tieto ochorenia:
- Zápal pečene (hepatitída), najmä vírusová hepatitída
- Poškodenie pečene alkoholom
- Okluzívna žltačka (žltačka v dôsledku nahromadenia žlče, pretože jej prietok bráni, napríklad žlčníkový kameň)
- Metastázy v pečeni v kontexte rakoviny
- Choroby pankreasu zahŕňajúce pečeň
Hodnoty pečene
Lekári používajú na diagnostiku a sledovanie ochorení pečene rôzne laboratórne hodnoty – takzvané pečeňové hodnoty: jednou z nich je gama-GT, ako aj GPT (ALT) a GOT (AST). Posledné dva sú tiež enzýmy. Nachádzajú sa vo vnútri pečeňových buniek, a preto sa merajú vo zvýšených koncentráciách v krvi iba v prípadoch vážneho poškodenia pečene (deštrukcia buniek!). Gama-glutamyltransferáza sa však viaže na membránu pečeňových buniek, a preto sa zvyšuje aj v prípade mierneho poškodenia pečene.
Gamma-GT na sledovanie abstinencie
Lekári často určujú aktivitu gama-GT na diagnostiku chronického zneužívania alkoholu: ľudia, ktorí pravidelne konzumujú veľké množstvo alkoholu, majú zvýšenú GGT v 80 až 90 percentách prípadov. Ak je už známy alkoholizmus, laboratórna hodnota sa môže použiť na kontrolu abstinencie počas odvykacej liečby. Avšak pacienti, u ktorých dochádza k občasnému nadmernému pitiu, nemajú zmenenú hladinu GMT.
Hodnoty Gamma-GT: tabuľka s normálnymi hodnotami
Krvné hodnoty gama-GT závisia od veku a pohlavia. Hodnoty, ktoré sa odchyľujú od referenčného rozsahu, môžu naznačovať ochorenie pečene. Úroveň hodnoty gama-GT je úmerná rozsahu poškodenia pečene a je teda ukazovateľom závažnosti ochorenia: čím vyššia hodnota gama-GT, tým väčšie poškodenie!
|
vek |
Normálna hodnota gama-GT |
|
Predčasne narodené deti |
až 292 U/l |
|
1 deň |
až 171 U/l |
|
2 až 5 dní |
až 210 U/l |
|
6 dní až 6 mesiacov |
až 231 U/l |
|
7 až 12 mesiacov života |
až 39 U/l |
|
1 do 3 rokov |
až 20 U/l |
|
4 do 6 rokov |
až 26 U/l |
|
7 do 12 rokov |
až 19 U/l |
|
13 do 17 rokov |
do 38 U/l pre ženy do 52 U/l pre mužov |
|
dospelí |
do 39 U/l pre ženy do 66 U/l pre mužov |
Kedy je gama-GT nízke?
Ak je GMT nízka, zvyčajne to nemá žiadnu patologickú hodnotu.
Kedy je zvýšená gama-GT?
Choroby, ktoré sa prejavujú zvýšeným GGT, sú
- Stáza žlče (cholestáza)
- Zápal žlčníka a žlčových ciest (cholecystitída alebo cholangitída)
- Vírusová hepatitída (hepatitída A, B, C, D a E)
- Poškodenie pečene spôsobené toxínmi, napríklad hubou na listoch hľúz
- Poškodenie pečene v dôsledku alkoholizmu (cirhóza pečene, stukovatenie pečene)
- Pfeifferova žľazová horúčka (mononukleóza, EBV infekcia)
Zvýšené gama-GT
Ak by ste sa chceli dozvedieť viac o tom, ktoré ochorenia ovplyvňujú gama-GT a do akej miery, prečítajte si článok Zvýšená gama-GT.
Čo robiť, ak je gama-GT zvýšená?
Čo môžem urobiť ako pacient so zvýšeným gama-GT?
Dodržujte liečbu, ktorú vám lekár predpísal pre vaše základné ochorenie. Mali by ste si osvojiť aj životný štýl, ktorý je šetrný k vašej pečeni. Patrí sem predovšetkým zdržiavanie sa alkoholických nápojov. Rovnako má zmysel vzdať sa fajčenia. Káva je na druhej strane stále povolená a dokonca sa považuje za „dobrú“ pre pečeň. Pokiaľ ide o váš jedálniček, ak vám váš lekár neodporučí inak, mali by ste jesť vyváženú stravu a vyhýbať sa mastným a sladkým jedlám. Týmto spôsobom môžete tiež pomôcť udržať si zdravú pečeň v každodennom živote a znížiť zvýšenú gama-GT.