Fyzioterapia
Ledderhoseova choroba je a chronická choroba ktoré sa nedajú vyliečiť fyzioterapiou. Môžu sa však prijať rôzne opatrenia na ovplyvnenie prejavov kontraktúry, ako aj priebehu a následných prejavov. Tvorba uzlín v tkanive plantárnej fascie spôsobuje rôzne príznaky.
Šľacha sa stáva nepružnejšou, čo môže viesť k obmedzeniam v pohybe a napätiu ešte ďalej pozdĺž svalového reťazca pozdĺž noha.Môžu sa vyvinúť bolesti v napätí, nesprávna poloha prstov na nohách a zmena chôdze. Noha sa stáva menej odolnou kvôli bolesť, najmä pri dlhšej chôdzi a státí. Príznaky sa vyvíjajú individuálne a podľa charakteristík spojivové tkanivo uzly.
Z toho vychádza aj terapia. Hlavným cieľom je udržať tkanivo elastické a kĺby flexibilný. Cvičenie normálneho spôsobu chôdze by sa malo zachovať alebo si ho znovu precvičiť. Súčasťou terapie je vzdelávanie pacienta o aktívnej účasti, každodennom správaní a zdravom životnom štýle všeobecne.
Príčiny
Príčina Ledderhoseovej choroby nie je známa. Je to benígny nádor, to znamená, že bunky sa množia, vytvárajú uzliny, ale neničia ďalšie tkanivo. Možné faktory prispievajúce k rozvoju choroby sú genetické - tj dedičné - ale nemožno to s určitosťou dokázať.
Za možné príčiny sa ďalej považujú imunitné choroby alebo metabolické poruchy. Ledderhoseova choroba sa často vyskytuje spolu s podobným ochorením ruky, Dupuytrenovou kontraktúrou. Rovnakým spôsobom, ako sa vyskytujú uzliny v chodidle, ako je opísané vyššie, sa pri Dupuytrenovej chorobe vyskytujú uzliny v šľachy dlane, čo vedie k nesprávnemu umiestneniu prstov. Mnoho pacientov postihnutých Ledderhoseovou chorobou tiež trpí Dupuytrenovou chorobou, ale naopak, iba niekoľko Dupuytrenových pacientov trpí Ledderhoseovou kontraktúrou, ktorá sa vyskytuje pomerne zriedka.
Bolesť v oblasti chodidla
Šľacha postihnutá Ledderhoseovou chorobou, plantárna fascia, vyteká z pupková kosť v klbku chodidla po prst kosti, kde sa pripája. To spôsobuje chodidlo kosti sa spolu spevní a vytvorí sa pozdĺžny oblúk, ktorý je dôležitý pre tlmenie. Päta je pevný koniec šľachy, pripevnenie k voľne pohyblivým prstom na nohách je pohyblivý koniec.
Ak sa pri plantárnej fibromatóze vyskytnú adhézie vlákien vo forme uzlíkov, šľacha sa stáva menej elastickou a sťahuje sa (zmenšuje sa), preto sa označuje aj ako lederhosenová kontraktúra. Na „mobilnom“ konci môže ťah šľachy viesť k zakriveniu voľne sa pohybujúcich prstov. Na „pevnom“ konci však pevná šľacha ťahá za svoj kostený pôvod, čo môže viesť k podráždeniu a zápalu periostu.
Tak, bolesť v oblasti chodidla je typickým príznakom Ledderhoseovej choroby. Iné príčiny bolesť päty ktoré je možné izolovať alebo vylúčiť, sú napríklad pätové ostrohy, choroby alebo skrátenie Achilovej šľachy, skrátenie plantárnej fascie, ktoré sa dá vysvetliť inými spôsobmi, napríklad jednoduchým prepätím u športovcov / bežcov alebo burzitída. Nie každý bolesť v oblasti chodidla nevyhnutne svedčí o Ledderhoseovej chorobe.
