Spolu s horúčkou sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky a sťažnosti:
Vedúce príznaky
- Vasokonstrikcia (vazokonstrikcia) v rukách a nohách.
- zmrazenie
- Svalový tremor
- Potenie (horúce, veľmi červené koža, vysoké sklené oči horúčka).
- Vazodilatácia (vazodilatácia)
Súvisiace príznaky
- Všeobecný pocit choroby
- Anorexia (strata chuti do jedla)
- Bolesť hlavy *
- Bolesť končatín *
- Febrilné kŕče najmä u kojencov a malých detí.
- zimnica
* Väčšinou pri vírusových infekciách
Nádorová horúčka
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať horúčku nádoru:
- denná horúčka > 38.3 ° C
- Pretrvávajúca horúčka trvajúca dlhšie ako dva týždne napriek empirickej antibiotickej liečbe počas piatich až siedmich dní
- Absencia známok infekcie v komplexnej diagnostike.
- Nedostatok dôkazov o alergická reakcia (transfúzia, lieky).
Výstražné značky (červené vlajky)
- Anamnestické informácie:
- Zvážiť tuberkulóza u prisťahovalcov z Afriky, juhovýchodnej Ázie a regiónu západného Pacifiku a u osôb bez domova.
- If horúčka je nejasný po ceste na veľké vzdialenosti do exotických oblastí, obráťte sa skoro na ústav pre tropickú medicínu *.
- V prípade horúčky a asplénie * (neexistencia sleziny) zvážte, že pri neliečení je možná smrteľná sepsa (smrteľná otrava krvi)!
- V prípade horúčky a neutropénie (zníženie neutrofilné granulocyty v krv; to je sprevádzané výrazne zníženou obranou proti infekcii), pri neliečení možno očakávať rýchly progres (progresiu). Profylaktické antibiotikum terapie je tu nepostrádateľný.
- Horúčka pod imunosupresiou * (imunosupresíva) (napr. opatrenia na potlačenie obranných reakcií organizmu príjemcu pred cudzím darcovským orgánom) je potenciálne nebezpečný, oportunistický patogén (baktérie, huby, vírusy a parazity) sú tiež možné.
- Horúčka u pacientov> 60 rokov je spojená so zvýšenou úmrtnosťou (úmrtnosťou).
- Horúčka u pacientov s srdce chyby ventilov / protézy *.
- Horúčka u pacientov s stav n. chemoterapie s podozrením na mukozitídu (zápal sliznice) *.
- IV užívanie drog *
- V prípade zimnica a horúčka, myslite na bakteriémiu (umývanie baktérie do krvi) alebo endotoxinémia (endotoxíny sú produkty rozpadu baktérií, ktoré viesť na zápal a horúčku). „zimnica„Sú naopak časté, keď horúčka stúpa, vrátane vírusových infekcií (vírusových infekcií).
- U dospelých s horúčkou> 40 ° C myslite na závažnú bakteriálnu infekciu. Extrémne hodnoty aj v horúčave mŕtvica or malígna hypertermia (veľmi zriedkavá, život ohrozujúca komplikácia anestézie).
- Podchladenie (<36 ° C) je zlý prognostický znak u starších pacientov s bakteriálnou infekciou.
- Kardinálny príznak bakteriálnej infekcie, horúčka, chýba u starších pacientov vo viac ako 30% prípadov.
- Horúčka pri dýchavičnosti (dýchavičnosť) + tachykardia (tlkot srdca príliš rýchly:> 100 úderov za minútu) *.
- Zvážte SIRS * (syndróm systémovej zápalovej reakcie), ak sa vyskytne horúčka s nasledujúcimi príznakmi:
- Dýchacia nedostatočnosť (obmedzenie dýchania) s ktoroukoľvek z týchto možností:
- tachykardia (tlkot srdca príliš rýchly:> 100 úderov za minútu).
- Teplota <36 ° C alebo> 38 ° C
- Zmena počtu leukocytov (biela krv počet buniek) - <4,000 12,000 / μl alebo> 10 XNUMX / μl alebo ≥ XNUMX% nezrelé neutrofilné granulocyty (napr. tyčinkovité jadrové granulocyty / jadrové jadrá).
- Ak horúčka a meningizmus * (bolestivé krk tuhosť), myslieť na zápal mozgových blán (kardinálny príznak).
- Výskyt príznakov CNS * (CNS, centrálny nervový systém nervové štruktúry nachádzajúce sa v mozog a miecha) ako je porucha vedomia, záchvaty sú varovnými príznakmi encefalitída / mozog zápal (prognostický nepriaznivý faktor).
- Zvážte infekčné endokarditída (endokarditída) u pacientov s pretrvávajúcou horúčkou a šelestom.
- Ak horúčka a svrbenie (svrbenie) pretrvávajú, myslite na to leukémie (krv rakovina) alebo lymfóm (zhubné ochorenie pochádzajúce z lymfatického systému).
- Dehydratácia (nedostatok tekutín) môže rýchlo zabiť dieťa * aj staršieho pacienta *!
- Pozor. Úroveň horúčky zvyčajne nesúvisí so závažnosťou ochorenia. Bábätká sú v tomto výnimkou. Signál alarmu je:
- Dieťa <3 mesiace: teplota> 38 ° C
- Dieťa 3-6 mesiacov: teplota> 39 ° C
- Disketické a ospalé dieťa s horúčkou musí byť okamžite prijaté!
* Vstup na lôžko sprevádzaný pohotovostným lekárom z dôvodu životného nebezpečenstva.
