Rakovina pažeráka: Prevencia

Aby sa zabránilo pažeráku rakovina (rakovina pažeráka) je potrebné venovať pozornosť znižovaniu počtu jednotlivcov rizikové faktory. Rizikové faktory správania

  • diéta
    • Príliš malá spotreba rýb; inverzná korelácia medzi konzumáciou rýb a rizikom choroby.
    • Expozícia nitrosamínu Údené a konzervované potraviny a potraviny s vysokým obsahom dusičnanov a dusitanov. Dusičnan je potenciálne toxická zlúčenina: Dusičnan sa v tele redukuje na dusitany baktérie (slina/žalúdok). Dusitan je reaktívne oxidačné činidlo, ktoré prednostne reaguje s krv pigment hemoglobín, ktorý ho prevedie na methemoglobín. Ďalej dusitany (tiež obsiahnuté vo konzervovanej klobáse a mäsových výrobkoch a zrejúcom syre) tvoria nitrozamíny so sekundárnymi amíny (obsiahnuté v mäse a údeninách, syroch a rybách), ktoré majú genotoxické a mutagénne účinky. Denný príjem dusičnanov je zvyčajne asi 70% pri konzumácii zeleniny (hlávkový šalát a hlávkový šalát, zelený, biely a čínsky kapusta, kaleráb, špenát, reďkev, reďkev, repa), 20% z pitia voda (dusík hnojivo) a 10% z mäsa a mäsových výrobkov a rýb.
    • Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky) - pozri prevenciu pomocou mikroživín; nedostatky molybdénu, vitamín a / alebo zinok sa tiež predpokladá, že majú vplyv na rozvoj.
  • Spotreba stimulantov
    • Alkohol (najmä koncentrovaný alkohol); zvyšuje riziko spinocelulárneho karcinómu pažeráka
    • Tabak (fajčenie); zvyšuje riziko karcinómu dlaždicových buniek a adenokarcinómu pažeráka a ezofagogastrického spojenia
  • Užívanie drog
    • Fajčenie opiátov
    • Betelový orech (žuvací betelový orech) / alkaloidy betelového orecha; zvyšuje riziko spinocelulárneho karcinómu pažeráka
  • Horúce nápoje (> 65 ° C)
    • Pitie horúceho čaju a fajčenie alebo konzumovať alkohol zároveň zvyšuje riziko pažeráka rakovina 5-krát v prípade čínskych mužov Poznámka: V roku 2016 klasifikovala Medzinárodná agentúra pre výskum rakoviny (IARC) veľmi horúce nápoje (nad 65 ° C) ako „pravdepodobne karcinogénne“.
  • Psychosociálna situácia
  • Obezita (nadváha) - najmä hlavná obezita; zvyšuje riziko adenokarcinómu pažeráka a ezofagogastrického spoja.
  • Distribúcia telesného tuku v systéme Android, to znamená brušný / viscerálny, zrezaný, centrálny telesný tuk (typ jablka) - vysoký obvod pása alebo pomer pása k bokom (THQ; pomer pása k bokom (WHR)); zvyšuje riziko adenokarcinómov pažeráka Pri meraní obvodu pása podľa pokynov Medzinárodnej diabetickej federácie (IDF, 2005) sa uplatňujú tieto štandardné hodnoty:
    • Muži <94 cm
    • Ženy <80 cm

    Nemec Obezita Spoločnosť v roku 2006 zverejnila o niečo miernejšie údaje o obvode pása: <102 cm u mužov a <88 cm u žien.

Znečistenie životného prostredia - intoxikácie (otravy).

  • Požitie aflatoxínov, nitrozamínov alebo betelového orecha.
  • Kyselina a zásady popáleniny (→ stenózy jaziev).
  • Podmienka po neoplázii (zhubných novotvaroch) hlava a krk región.

Pozor. Každý pacient s dlhotrvajúcou gastroezofageálnou refluxnou chorobou by mal podstúpiť aspoň raz ezofagogastroduodenoskopiu (ÖGD; endoskopia pažeráka, žalúdka a krátkej časti tenkého čreva)!

Faktory prevencie (ochranné faktory)

  • Vysoký príjem ovocia a zeleniny môže prispieť k zníženiu rizika rakovina pažeráka.
  • Vysoká a nízka fyzická aktivita vo voľnom čase je spojená s nižším rizikom rakoviny pažeráka (-42%; HR 0.58, 95% CI 0.37-0.89).
  • Chirurgický alebo liekový antireflux terapie na gastroezofageálny reflux znižuje riziko adenokarcinómu pažeráka.
  • Kyselina acetylsalicylová (ASA) - denné použitie; zníženie rizika o 50%.