Erektilná dysfunkcia: príčiny a liečba

príznaky

Erektilná dysfunkcia alebo takzvaná erektilná dysfunkcia označuje pretrvávajúcu alebo opakujúcu sa neschopnosť dosiahnuť alebo udržať erekciu, ktorá je nevyhnutná pre sexuálnu aktivitu. To znemožňuje pohlavný styk a výrazne to obmedzuje sexuálny život. Pre postihnutého muža erektilnej dysfunkcie môže byť veľkou psychickou záťažou. Môže to spustiť stres, negatívne ovplyvňujú sebaúctu a príčinu duševná choroba.

Príčiny

Vývoj erekcie závisí od fyzických a psychologických faktorov. Centrálny a periférny nervový systém, hladký sval, hormóny, erotické, hmatové a emočné podnety a krv plavidlá sú zahrnuté. Choroby a rizikové faktory ktoré môžu narušiť tento systém, môžu viesť k erektilnej dysfunkcie. Podkladové príčiny erektilnej dysfunkcie môžu zahŕňať anatomické, vaskulárne, neurologické, psychologické, hormonálne, iatrogénne a lieky. Napríklad kardiovaskulárne choroby, ateroskleróza, metabolický syndróm, vysoký krvný tlakhyperglykémia, fajčenie, obezitaa ovplyvňujú dyslipidémiu krv funkcia cievy a endotelu. Diabetická neuropatia, roztrúsená skleróza, Parkinsonova choroba a miecha poranenia interferujú s nervovým vedením. Okrem toho existuje blízky vzťah k benígnym prostaty zväčšenie. Najmä u mladších mužov hrá dôležitú úlohu psychika. Lieky ako napr Inhibítory 5a-reduktázy (finasterid a dutasterid), antiandrogény (Napr bikalutamid a spironolaktón), antihypertenzíva (napr. betablokátory, diuretiká), antidepresívaa neuroleptiká (Napr benzodiazepíny) môže tiež spustiť erektilnú dysfunkciu. alkohol použitie (napr. alkohol, nikotín, drogy) je medzi rizikové faktory. A nakoniec dôležitým faktorom je vek postihnutej osoby. S pribúdajúcim vekom možno erektilnú dysfunkciu považovať za normálnu a fyziologickú. Iné príčiny:

  • Alzheimerova choroba
  • Chirurgické zákroky, rádioterapia
  • Hypertyreóza alebo hypotyreóza
  • Psychické choroby

Diagnóza

Diagnóza sa stanoví pri lekárskom ošetrení na základe anamnézy pacienta, s cielenými otázkami (IIEF-5), s a fyzické vyšetrenie, okrem iného, ​​laboratórne analýzy a zobrazovacie techniky.

Nefarmakologické metódy

Liečba by sa mala čo najviac zaoberať príčinami. Je potrebné poznamenať, že mnoho mužov s erektilnou dysfunkciou má vyššie riziko kardiovaskulárnych ochorení a malo by sa s nimi zaobchádzať zodpovedajúcim spôsobom, vrátane nefarmakologických opatrení.

  • Ovplyvňovanie známe rizikové faktory.
  • Fyzická aktivita
  • Psychologická starostlivosť v prípade psychogénnej pomsty, poradenstvo.
  • Prestať fajčiť
  • Znížte nadváhu
  • Udržujte zdravý životný štýl a jedzte zdravé jedlo
  • Znížiť opojný konzumácia (alkohol, nikotín, drogy).
  • Po konzultácii s lekárom spôsobujúci drogy prerušiť alebo zmeniť.
  • Zdravotnícke prístroje ako sú vákuové pumpy a protézy.

Liečba drogami

Inhibítory fosfodiesterázy-5:

  • Najznámejšie a najbežnejšie používané prostriedky na liečbu erektilnej dysfunkcie sú inhibítory fosfodiesterázy-5, Ako sú sildenafil (Viagra, generic), tadalafil (Cialis, generický) a vardenafil (Levitra, generický). Ich účinky sú založené na inhibícii enzýmu fosfodiesterázy 5 (PDE 5), ktorá vedie k zvýšeniu cGMP, ktorý hrá dôležitú úlohu pri vzniku erekcie. V závislosti od účinnej látky, Tablety sa užívajú najmenej pol hodiny až hodinu pred sexuálnym stykom. Najčastejšie nepriaznivé účinky zahrnúť bolesť hlavy, poruchy videnia, nízky krvný tlak, závraty, návaly horúčavy, upchatie nosa a poruchy trávenia. Inhibítory fosfodiesterázy-5 by sa nemali kombinovať s dusičnanmi a príbuznými látkami, pretože to môže spôsobiť závažné zníženie krv Tlak.

Prostaglandíny:

  • alprostadil uvoľňuje hladké svalstvo a rozširuje kavernózne tepny, vedie k erekcii. Účinky sú spôsobené väzbou na receptory PGE na bunkách hladkého svalstva. Na rozdiel od inhibítory fosfodiesterázy-5, účinok je nezávislý od sexuálnej stimulácie.alprostadil sa vstrekuje do penisu a zavádza sa do močová trubica alebo sa nanáša ako krém na otvor penisu.

Agonisty dopamínu:

Androgény:

Agonisty receptora melanokortínu:

  • Bremelanotide preukázala vlastnosti podporujúce erekciu v klinických skúškach, ale doteraz bola schválená iba pre ženy.

Doplnky výživy: