Terapeutický cieľ
- Zníženie rizika alebo prevencia komplikácií.
Terapeutické odporúčania
- Terapia bronchiálnej astmy - pozri tu!
- Terapia je založené na počte eozinofilov (malo by byť menej ako 700 / ml).
- kortizón terapie samotný je indikovaný pri absencii srdcového postihnutia alebo závažného periférneho zápalu nervový systém.
- V prípade prejavu v srdce, obličky, použitie CNS imunosupresíva.
Ďalšie poznámky
- Indukcia remisie:
- Neohrozujúce ANCA vaskulitída (AAV): glukokortikoidy (GC, týždenne 0.3 mg / kg telesnej hmotnosti) + metotrexát (MTX, max. 25 mg / týždeň).
- Orgánová hrozba: GC + cyklofosfamid.
- Udržiavanie remisie (liečba najmenej 24 mesiacov):
- MTX alebo azatioprin (AZA) ekvivalent V prípade kontraindikácií, neznášanlivosti alebo zlyhania predchádzajúcej liečby: rituximab (500 mg iv každých 6 mesiacov), plus GC ≤ 7.5 mg / d, ak je to potrebné.
- Opakovaná liečba:
- Opakovanie s prejavmi ohrozujúcimi orgány: obnovená indukcia terapie s cyklofosfamid or rituximab, každý plus GC (1 mg / kg telesnej hmotnosti, max. 80 mg / deň).
- Podporná terapia: liečba komorbidít; očkovanie; skríning nádorov. Ďalej liečba kardiovaskulárnych rizikové faktory / choroby.
