Endokarditída: Liečba a prevencia

V terapie of endokarditída, antibiotiká sa používajú proti klíčky a drogy proti zápalovým reakciám, okrem liečby základných chorôb a následkov. Často je nevyhnutný aj chirurgický zákrok. Dozviete sa presne ako endokarditída sa tu lieči.

Liečba endokarditídy

Konkrétne vyzerá liečba endokarditídy:

  • Najdôležitejší stĺp mesta terapie je správa of antibiotiká - začína sa to dokonca pri podozrení, skôr ako sa zistí patogén. The trvanie terapie sa upravuje individuálne (zvyčajne je to štyri až šesť týždňov) - najmä pri reumatických ochoreniach endokarditída, antibiotikum v liečbe sa musí pokračovať dlhšiu dobu, aby sa zabránilo relapsu. Navyše, aspirín a kortizón sa podávajú pri reumatickej endokarditíde.
  • Pri závažných akútnych stavoch a v prípade chronického nenapraviteľného následného poškodenia ventilového aparátu sa musí často vykonať chirurgický zákrok na srdce a zapálená alebo chronicky deformovaná srdcová chlopňa musí byť nahradená protetickou srdcovou chlopňou. Týmto sa efektívne odstráni zameranie zápal a zlepšuje výkon systému srdce ešte raz. Umelé náhrady majú však dve nevýhody: ich životnosť je obmedzená a na ich riedenie sú potrebné celoživotné lieky krv. Chirurg môže niekedy opraviť chybný ventil dotiahnutím alebo strečing to tak, že nie je potrebná žiadna umelá protéza. Ako posledné opatrenie v ťažkej srdce zlyhanie po poškodení srdcovej chlopne, transplantácia srdca možno tiež zvážiť.
  • Okrem toho následky chronického poškodenia srdcových chlopní ako napr srdcové arytmie or zlyhanie srdca sa dodatočne liečia individuálne.
  • Ak dôjde k endokarditíde ako sprievodná reakcia v súvislosti s inými závažnými chorobami organizmu, napríklad s chronickými polyartritída, liečba musí byť zameraná na eliminácia základného problému, v tomto prípade opäť imunitného ochorenia.

Často nie je možné zabrániť počiatočnému ochoreniu, ale pri cielenej a dôslednej liečbe vypršanej endokarditídy je potrebné aspoň kontrolovať alebo obsahovať progresiu zápal a poškodenie ventilov.

Vyššie riziko pre tých, ktorých sa to už týka

Akonáhle ste prekonali endokarditídu, v zásade vám hrozí väčšie riziko, že ju znovu dostanete. Z tohto dôvodu postihnuté osoby - ako aj pacienti s umelou srdcovou chlopňou a závažným vrodeným ochorením srdcová chyba - mali by dostať preventívne opatrenia - zvyčajne jednorazové - dávka of antibiotiká (profylaxia endokarditídy) po zvyšok svojho života pred akýmkoľvek plánovaným diagnostickým alebo terapeutickým lekárskym zákrokom, pri ktorom klíčky by mohli vstúpiť do krvi (napríklad odstránenie zubov, gastrointestinálne endoskopia, chirurgický zákrok napríklad v nosohltane).

Ukázalo sa však, že v prípade určitých porúch ventilov množstvo zásahov nie viesť zvýšenému riziku endokarditídy, a preto sa v roku 2007 do istej miery zmiernili predtým dosť prísne pokyny.

Aby sa zabránilo zhoršeniu choroby, odporúčajú sa pravidelné kontrolné vyšetrenia lekárom, počas ktorých sa liek podáva terapie môžu byť tiež upravené. Okrem toho by mali mať postihnutí vydaný srdcový pas, ktorý by mali predložiť so všetkými (plánovanými) ošetreniami a tiež nezabudnúť na dovolenku.

Dôležité informácie pre pacientov trpiacich endokarditídou

Na čo by mali trpieť endokarditída:

  • Vždy majte a predložte srdcový pas
  • Dobrá, pravidelná zubná hygiena s mäkkou zubnou kefkou.
  • V prípade bakteriálnych infekcií skoro a dostatočne dlho antibiotikum liečbu predpísanú lekárom.