Zápal z spojivové tkanivo podšívka z srdce je zvyčajne výsledkom bakteriálnej infekcie. Často postihuje deti a dospievajúcich a môže viesť až ťažké srdce poškodenie ventilov. The endokardu (endo = vnútro a karta = týkajúce sa srdce) sú spojivové tkanivo štruktúry, ktoré čiastočne lemujú vnútro srdca a tiež tvoria srdcové chlopne. V dôsledku čerpacích akcií srdcového svalu a výsledných krv prietoku, voľne sa pohybujúce časti endokardu rovnako ako ventily motora zostávajú v neustálom pohybe, a sú tak vystavené silnému mechanickému namáhaniu.
Endokarditída: život ohrozujúci zápal
Zápalové procesy v endokardu, známy ako endokarditída, Môže viesť na silné zjazvenie, zrasty a funkčné poškodenie srdcové chlopne - s ďalekosiahlymi účinkami na výkon srdcového svalu, a tým aj na obehovú funkciu. Akútna endokarditída je potenciálne život ohrozujúci - a smrteľný vo viac ako 15 percentách prípadov.
Príčiny a formy endokarditídy
Väčšinou, endokarditída sa vyvíja buď ako porucha imunitný systém reakcia po streptokokovej infekcii (reumatická endokarditída) alebo pri zápalových procesoch spôsobených mikróbmi (infekčná endokarditída). The mitrálny ventil, tj. chlopňa medzi predsieňou a komorou v ľavom srdci, je obzvlášť často postihnutá.
Rozlišuje sa medzi dvoma formami endokarditídy:
- Reumatická endokarditída
- Infekčná endokarditída
Príčiny reumatickej endokarditídy.
Reumatická endokarditída často postihuje nielen endokard, ale aj celý srdcový sval (myokardu) a vonkajšia výstelka srdca (osrdcovník). Spúšťačom je predchádzajúca infekcia určitým typom bakteriálneho patogénu. V dôsledku poruchy vlastnej obranyschopnosti tela došlo k nadmernej reakcii imunitný systém sa môžu následne vyskytnúť, pričom nie sú napadnuté patogény spôsobujúce ochorenie, ale je napadnuté vlastné tkanivo tela - v tomto prípade endokard, najmä srdcové chlopne. Táto reakcia patrí k autoimunitné ochorenia.
V zriedkavejších prípadoch môžu takúto neinfekčnú (abakteriálnu) endokarditídu vyvolať aj iné choroby. V týchto, zápal z spojivové tkanivo sa môže vyskytnúť v celom tele - a teda tiež zápal spojivového tkaniva srdcové chlopne. Patria sem napríklad chronické polyartritída, ankylozujúca spondylitídaa lupus erythematosus.
Infekčná endokarditída: baktérie ako spúšťač.
Naproti tomu infekčná endokarditída, zápal na tkanive chlopne je priamo vyvolaný baktérie ktoré kolonizujú a množia sa na mieste (bakteriálna endokarditída). Okrem toho môžu huby tiež spôsobiť endokarditídu.
Príznaky endokarditídy
Reumatická endokarditída je bežnejšia v detstva alebo dospievania ako v dospelosti. Bakteriálna endokarditída môže byť veľmi náhla (akútna forma) a potom spôsobiť vysokú horúčka, slabosť a bolesť kĺbov, niekedy koža lézie (malé krvácania) a dýchavičnosť v krátkom čase.
V bežnejšej zákernej (subakútnej) forme sa pozornosť zameriava skôr na pomalý rozvoj nešpecifických príznakov, ako napr.
- únava
- únava
- Zníženie výkonu
- Mierne zvýšenie teploty
- Nočné potenie alebo
- Pokles červeného krvného pigmentu
Nie je nezvyčajné, že to spôsobí, že sa pôvodne prehliadne možnosť závažných srdcových ochorení a zváži sa, až keď (nové) srdcové šepot sú počuť pri počúvaní.
Keď príznaky nie sú rozpoznané
Ak sú dlhodobé, príznaky zlyhanie srdca sa môže vyvinúť. Ak je endokarditída zistená príliš neskoro, môže sa opakovane vyvinúť zápal na vopred poškodenej srdcovej chlopni a nenávratne poškodiť srdcové chlopne (chronický priebeh).
